苗曼悌 黃賢鳳

（江蘇大學附屬醫(yī)院老年科，江蘇 鎮(zhèn)江 212001）

老年糖尿病患者的血糖檢驗分析

苗曼悌 黃賢鳳

（江蘇大學附屬醫(yī)院老年科，江蘇 鎮(zhèn)江 212001）

目的 分析老年糖尿病患者的血糖檢驗價值。方法 選取2013年1月至2014年1月我院收治的老年糖尿病患者93例，分為兩組。兩組均給予藥物治療與活動訓練，觀察組患者血糖檢驗1周1次，糖化血紅蛋白檢驗3個月1次，對照組按照患者意愿檢驗血糖。結(jié)果 觀察組HbA1c、FBG、2hPBG改善情況與對照組相比改善明顯，兩組差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 定期給予老年糖尿病患者的血糖檢驗能夠根據(jù)患者臨床表現(xiàn)針對性的進行調(diào)整，從而有效控制患者血糖，效果明顯，值得臨床廣泛應用。

老年；糖尿??；血糖檢驗

老年糖尿病患者往往伴有眼科疾病、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，“三多一少”為主要表現(xiàn)。隨著老齡化高峰的臨近，老年糖尿病患者逐漸增多，此種患者的血糖控制問題受到廣泛關(guān)注。除了定期注射胰島素、雙胍類、磺脲類等藥物治療外，加強患者的飲食調(diào)護與運動鍛煉不可忽視，此外，定期給予患者血糖檢驗同樣具有非常重要的現(xiàn)實意義[1]。我院對2013年1月至2014年1月收治的93例老年糖尿病患者分別進行不同指導，效果顯著，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2013年1月至2014年1月我院收治的老年糖尿病患者93例，分為兩組。觀察組48例，男25例，女23例，平均年齡（71.04 ±5.26）歲，平均病程（8.34±1.57）年；對照組45例，男24例，女21例，平均年齡（72.61±4.83）歲，平均病程（8.92±1.45）年。根據(jù)WHO推薦的糖尿病診斷標準，證實患者均存在2型糖尿病。兩組患者病程、年齡、性別等一般資料差異較小，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法：兩組患者均接受常規(guī)的對癥治療、飲食調(diào)護與活動鍛煉，采用日立公司生產(chǎn)的日立7180型全自動生化分析儀檢驗治療前后患者的HbA1c、FBG、2hPBG。觀察組給予1周1次血糖檢驗，間隔3個月檢驗1次HbA1c，針對檢驗結(jié)果與患者生活習慣適當調(diào)整生活方式。對照組按照患者意愿進行不定時的血糖檢驗[2]。

1.3療效標準：血糖控制理想：HbA1c＜6.5%，F(xiàn)BG=4.4～6.1 mmol/L；血糖控制一般：HbA1c=6.5%～7.5%，F(xiàn)BG=6.1～7.0 mmol/L；血糖控制較差：HbA1c＞7.5%，F(xiàn)BG=7.0 mmol/L。

1.4統(tǒng)計學分析：對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié) 果

2.1HbA1c、FBG、2hPBG指標：觀察組HbA1c、FBG、2hPBG與檢驗前相比改善明顯，差異顯著（P＜0.05）；對照組HbA1c、FBG、2hPBG指標與檢驗前相比無明顯改善，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），見表1。

表1　檢驗前后兩組HbA1c、FBG、2hPBG指標對比（）

表1　檢驗前后兩組HbA1c、FBG、2hPBG指標對比（）

組別　例數(shù)(n)　FBG(mmol/L)2 hPBG(mmol/L)HbA1c(%)觀察組　48　　檢驗前　7.16±1.52　13.18±2.46　8.06±1.62檢驗后　6.23±1.24　11.45±1.76　6.72±0.84對照組　45　　檢驗前　7.14±1.35　13.27±2.31　8.07±1.79檢驗后　7.13±1.09　12.41±2.37　7.93±1.51

2.2血糖控制效果：觀察組血糖控制良好率（93.75%）與對照組（77.78%）相比明顯較高，兩組血糖控制效果差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表2　兩組患者血糖控制良好率對比（n/%）

3　討 論

糖尿病是指人體因缺乏足夠的胰島素分泌而發(fā)生代謝紊亂，高血糖為顯著特征，臨床醫(yī)師診斷患者病情主要依靠檢驗指標，例如HbA1c、FBG、2hPBG等。作為一種代謝性疾病，在糖尿病評估診斷中，血糖測定能夠為臨床提供可靠依據(jù)，從而直接影響臨床診治，意義重大，一般采用生化分析儀與血糖分析儀進行檢驗。老年糖尿病一般屬于非胰島素依賴型糖尿病，患者病情相對穩(wěn)定，治療期間可能轉(zhuǎn)化成1型糖尿病[3]。近年來，老年糖尿病患者逐漸增多，因此，嚴格控制此類患者的血糖尤為重要。本研究中，通過對93例糖尿病患者給予分組治療，觀察組給予規(guī)律的血糖檢驗，并且針對檢驗結(jié)果調(diào)整治療藥物與患者生活習慣，而對照組則根據(jù)患者意愿檢驗血糖，結(jié)果顯示，觀察組HbA1c、FBG、2hPBG與檢驗前相比改善明顯，差異顯著（P＜0.05）；對照組HbA1c、FBG、2hPBG指標與檢驗前相比無明顯改善，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），說明定期給予老年糖尿病患者血糖檢驗能夠有效改善HbA1c、FBG、2hPBG等各項指標，與在湯松平[4]研究中提出的觀點基本一致。此外，觀察組血糖控制良好率（93.75%）與對照組（77.78%）相比明顯較高，兩組血糖控制效果差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此表明，定期給予老年糖尿病患者的血糖檢驗能夠根據(jù)患者臨床表現(xiàn)針對性的進行調(diào)整，從而有效控制患者血糖，效果明顯，值得臨床廣泛應用[5]。

[1] 李曠,鄧述歡,吳佩明.探究老年糖尿病患者血糖檢驗的臨床分析[J].中外醫(yī)學研究,2014,5:68-69.

[2] 林盡.空巢老年糖尿病患者血糖控制不佳的原因分析及對策[J].實用心腦肺血管病雜志,2011,19(3):375-376.

[3] 梁吉萍,苗靜.妊娠期糖尿病患者的血糖檢驗分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2014,14(22):25-26.

[4] 劉朝仁.老年糖尿病患者血糖影響因素及對策研究[J].臨床醫(yī)藥實踐,2010,20(14):823-824.

[5] American Diabetes Association.Standards of medical care in diabetes-2010[J].Diabetes Care,2010,33(1):151-153.

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