范長生
(遼寧省阜新市彰武縣第四人民醫(yī)院,遼寧 阜新 123200)
前列地爾治療腦梗死的臨床效果分析
范長生
(遼寧省阜新市彰武縣第四人民醫(yī)院,遼寧 阜新 123200)
目的 探討分析前列地爾治療腦梗死的臨床效果。方法 選取本院2014年6月至2015年6月收治的腦梗死患者(70例)為研究對象,隨機分為治療組(35例)與對照組(35例),治療組應(yīng)用前列地爾治療治療,對照組應(yīng)用血塞通治療,比較兩組的臨床療效及安全性。結(jié)果 治療組的總有效率顯著高于對照組,具有顯著性差異(P<0.05),有統(tǒng)計學意義。兩組均未發(fā)生嚴重不良反應(yīng),無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。結(jié)論 前列地爾治療腦梗死的臨床效果顯著,臨床應(yīng)推廣應(yīng)用。
前列地爾;腦梗死;臨床效果
本文旨在探討分析前列地爾治療腦梗死的臨床效果,以期為臨床應(yīng)用提供參考,報道如下。
1.1一般資料:選取本院2014年6月至2015年6月收治的腦梗死患者70例為研究對象,隨機分為治療組(35例)與對照組(35例)。治療組:19例男性患者,16例女性患者。年齡40~81歲,平均年齡(49.5 ±5.4)歲。對照組:18例男性患者,17例女性患者。年齡42~84歲,平均年齡(51.0±5.7)歲。兩組患者的一般資料(如數(shù)量、性別、年齡、病情等)比較,無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法:治療組應(yīng)用前列地爾治療治療,即以10 μg前列地爾注射液+20 mL生理鹽水,靜脈注射,每天1次,連用14 d;對照組應(yīng)用血塞通治療,即以400 mg血塞通+250 mL生理鹽水,靜脈滴注,每天1次,連用14 d;比較兩組的臨床療效及安全性。兩組均應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,患者如存在顱內(nèi)高壓,則給予脫水劑(甘露醇等),在治療過程中不同時使用其他的腦循環(huán)改善劑、血管擴張劑等。比較兩組的臨床療效及安全性[1]。
1.3療效評價標準:參照全國腦血管病學術(shù)會議(第4屆)所制定的功能缺損程度指標進行評分?;颊咧饕Y狀、體征已基本消失,可生活自理,且病殘程度為0級為治愈;患者主要癥狀、體征好轉(zhuǎn)明顯,功能缺損評分減少>21分,且病殘程度為1~3級為顯效;患者主要癥狀、體征有所好轉(zhuǎn),且功能缺損評分減少在8~20分為好轉(zhuǎn);患者用藥前后未有明顯變化甚至病情加重,且功能缺損評分減少<8分甚至增加為無效[2]。
1.4統(tǒng)計學方法:對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,運用SPSS 13.0進行統(tǒng)計學處理,計數(shù)資料用(%)表示,計量資料用()表示,采用χ2和t檢驗。以P<0.05具有顯著性差異,有統(tǒng)計學意義。
2.1兩組的臨床療效比較:見表1。由表1可見,治療組的總有效率顯著高于對照組,具有顯著性差異(P<0.05),有統(tǒng)計學意義。
表1 兩組的臨床療效比較(n)
2.2兩組安全性比較:兩組均未發(fā)生嚴重不良反應(yīng),無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
腦梗死又稱缺血性腦卒中,指的是因腦部血液供給障礙、缺氧、缺血而引發(fā)的腦組織缺血性壞死(局限性)、腦軟化,臨床以腦栓塞、腔隙性梗死、腦血栓形成等較為常見,腦梗死占80%。形成、發(fā)生腦梗死的機制為血栓形成或栓塞,據(jù)相關(guān)研究證實,腦梗死患者的癥狀性質(zhì)因受血管的不同而存在差異。腦梗死患者為突然發(fā)病,多數(shù)患者在休息過程中突然發(fā)病,其癥狀多表現(xiàn)為構(gòu)音障礙、吞咽困難、飲水嗆咳、共濟失調(diào)、交叉癱或四肢癱、復視、眩暈等癥狀。另據(jù)相關(guān)研究證實,部分腦梗死患者在發(fā)病過程中會出現(xiàn)心肌缺血癥狀,且該癥狀會隨者臨床治療而改善,但也有部分患者的癥狀未得到控制,出現(xiàn)最終出現(xiàn)心肌梗死。所以,早期采取積極有效的治療,對于改善患者預后具有重要意義。前列地爾注射液以前列腺素E1為主要成分,主要應(yīng)用慢性動脈閉塞癥(閉塞性動脈硬化癥、血栓閉塞性脈管炎)引起的微小血管循環(huán)障礙、四肢潰瘍所致四肢靜息疼痛,對心腦血管微循環(huán)障礙有改善作用[3-8]。前列地爾注射液以以脂微球為藥物載體,由脂微球包裹,不讓前列地爾失活,具有靶向性特點,易于分布在受損血管部位,可發(fā)揮抑制血小板聚集、擴張血管的作用。本研究顯示,應(yīng)用前列地爾治療治療的治療組,與應(yīng)用血塞通治療的對照組比較,治療組的總有效率較高,且兩組均未發(fā)生嚴重不良反應(yīng)。綜上所述,前列地爾治療腦梗死的臨床效果顯著,臨床應(yīng)推廣應(yīng)用。
[1] 李惠允,周華東.前列地爾脂微球注射液對急性腦梗死患者腫瘤壞死因子-α水平的影響及臨床意義[J].中國全科醫(yī)學,2011,14 (27):3151-3153.
[2] 王瑞英,張兆杰,許華強,等.前列地爾注射液對急性腦梗死患者血液流變學及甲襞微循環(huán)的影響[J].中國醫(yī)療前沿,2011,12(12): 190-191.
[3] 鄧丹,馮加純,鐘志強,等.前列地爾治療急性腦干梗死的療效評價及其對血清IL-6和TNF-α及S100B的影響[J].中國全科醫(yī)學,2010,13(35):3973-3975.
[4] 郎軍梅.前列地爾聯(lián)合依達拉奉治療急性動脈粥樣硬化性腦梗死的療效觀察[J].醫(yī)學信息,2015,28(21):60.
[5] 李經(jīng)晶,代凌,熊文中.前列地爾對腔隙性腦梗死老年患者微循環(huán)和血液流變學的影響[J].中國藥業(yè),2015,24(18):55-57.
[6] 李穗華,譚文惠,范翠苗.氯吡格雷聯(lián)合前列地爾治療急性腦梗死的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(21):113-114.
[7] 張東偉,吳承龍.前列地爾與丁苯酞聯(lián)合治療腦梗死的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(21):24-26.
[8] 李會琴.前列地爾注射液聯(lián)合丁苯酞軟膠囊治療分水嶺區(qū)腦梗死療效研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(2):120-121.
R743.33
B
1671-8194(2015)32-0091-01