侯素花

（遼寧省朝陽(yáng)市康寧醫(yī)院，遼寧 朝陽(yáng) 122000）

慢性精神分裂患者施行心理行為護(hù)理對(duì)認(rèn)知功能的影響分析

侯素花

（遼寧省朝陽(yáng)市康寧醫(yī)院，遼寧 朝陽(yáng) 122000）

目的 觀察慢性精神分裂患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)對(duì)認(rèn)知功能的改善情況。方法 選取我院自2013年11月至2014年12月收治的200例慢性精神分裂患者作為研究對(duì)象，通過(guò)在入院時(shí)隨機(jī)分組的方法將其分為對(duì)照組與護(hù)理組，每組患者100例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式干預(yù)，護(hù)理組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)比2組患者的認(rèn)知功能變化情況。結(jié)果 通過(guò)本文研究可以看出，護(hù)理組患者的社會(huì)功能評(píng)定量表評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者，其認(rèn)知功能改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)慢性精神分裂患者實(shí)施心理行為護(hù)理干預(yù)，可以有效的改善患者的認(rèn)知功能，促進(jìn)患者病情好轉(zhuǎn)，值得臨床廣泛推廣與應(yīng)用。

慢性精神分裂患者；心理行為護(hù)理；認(rèn)知功能；護(hù)理療效

慢性精神分裂是一種比較嚴(yán)重的精神疾病，病情容易反復(fù)發(fā)作，會(huì)影響患者的正常認(rèn)知功能，給患者、患者家屬以及社會(huì)帶來(lái)了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。本文主要對(duì)100例慢性精神分裂患者實(shí)施心理行為護(hù)理干預(yù)，取得了良好的護(hù)理療效，詳細(xì)報(bào)道如下，以供臨床參考研究。

1　資料與方法

1.1一般資料：對(duì)我院2013年11月至2014年12月收治的200例慢性精神分裂癥住院患者，通過(guò)入院時(shí)隨機(jī)分組的方法將其分為對(duì)照組與護(hù)理組，每組患者100例。

對(duì)照組患者中，男性患者50例，女性患者50例，年齡23～57歲，平均年齡為（42.12±10.77）歲；護(hù)理組患者中，男性患者65例，女性患者35例，年齡24～58歲，平均年齡為（43.14±10.48）歲。

比較護(hù)理組與對(duì)照組慢性精神分裂患者的性別、年齡等一般資料，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），所以護(hù)理組與對(duì)照組之間可以進(jìn)行良好的對(duì)比研究。

1.2護(hù)理方法：2組患者均按醫(yī)囑給予常規(guī)的精神病藥物治療，同時(shí)給予常規(guī)性的護(hù)理干預(yù)措施，即提供一個(gè)舒適的病房、給予基礎(chǔ)護(hù)理、協(xié)助生活護(hù)理以及緩解患者的不良情緒等。

護(hù)理組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，進(jìn)行綜合性心理行為護(hù)理干預(yù)措施，具體如下：

1.2.1對(duì)患者進(jìn)行心理認(rèn)知教育：護(hù)理人員在患者入院的時(shí)候，針對(duì)患者的病情，對(duì)患者進(jìn)行一次教育性講解，幫助患者了解病情、病因、病狀，并讓患者清楚如何做才能夠恢復(fù)正常等。同時(shí)，護(hù)理人員還需要鼓勵(lì)患者提出疑問(wèn)，患者通過(guò)對(duì)自身疾病的系統(tǒng)認(rèn)知，提高其配合護(hù)理人員進(jìn)行治療的積極性以及合作性。

1.2.2對(duì)患者進(jìn)行行為護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員經(jīng)常與患者溝通交流，鼓勵(lì)患者做到生活自理、積極的參加醫(yī)院所組織、舉辦的活動(dòng)。同時(shí)，護(hù)理人員還需要對(duì)表現(xiàn)良好的患者進(jìn)行物質(zhì)和精神鼓勵(lì)，促進(jìn)患者培養(yǎng)能力的主動(dòng)性，刺激其他患者的積極性。

1.3觀察指標(biāo)：采用社會(huì)功能評(píng)定量表［1］對(duì)2組患者經(jīng)護(hù)理后的認(rèn)知功能改善情況作比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本文數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料使用（）表示，采用t檢驗(yàn)比較。當(dāng)P＜0.05時(shí)，則可以認(rèn)為對(duì)照組和護(hù)理組之間具有明顯差異，并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；當(dāng)P＞0.05時(shí)，則可以認(rèn)為對(duì)照組和護(hù)理組之間不存在明顯的差異。

2　結(jié) 果

2組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后，護(hù)理組患者的社會(huì)功能以及生活質(zhì)量也有所提高，見(jiàn)表1。

表1　2組患者的社會(huì)功能評(píng)定量表的對(duì)比［（），分］

表1　2組患者的社會(huì)功能評(píng)定量表的對(duì)比［（），分］

注：與對(duì)照組比較，* P＜0.05

組別　　社會(huì)功能評(píng)定量表護(hù)理組（n=100）　15.19±5.45*對(duì)照組（n=100）　23.89±6.13

3　討 論

對(duì)慢性精神分裂患者使用單純的藥物進(jìn)行治療，通常都達(dá)不到理想的治療效果，還會(huì)使得患者的社會(huì)功能降低［2］。而心理行為護(hù)理能夠提高患者的自信心，改善患者的應(yīng)對(duì)能力，糾正患者的不良情緒。

本文主要對(duì)100例慢性精神分裂癥患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施心理行為護(hù)理干預(yù)，即加強(qiáng)患者的心理認(rèn)知教育以及行為護(hù)理干預(yù)措施。

其中，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行心理認(rèn)知教育，能夠使得患者全面的了解以及掌握自身疾病發(fā)生的因素、產(chǎn)生的癥狀以及如何預(yù)防、促進(jìn)康復(fù)的有效方法［3］，從而使得患者增強(qiáng)治療的信心。

為了促進(jìn)患者的各項(xiàng)功能盡快的恢復(fù)，如活動(dòng)功能、社交水平、生活自理能力等。護(hù)理人員應(yīng)該盡量讓患者自己獨(dú)立完成日常生活中一些力所能及的事情，同時(shí)，相關(guān)的護(hù)理人員必須在身旁引導(dǎo)、照顧，防止出現(xiàn)意外事件［4］。

當(dāng)患者表現(xiàn)比較優(yōu)秀的時(shí)候，護(hù)理人員需要給予患者物質(zhì)和精神鼓勵(lì)，通過(guò)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)和語(yǔ)言激勵(lì)的表達(dá)，能夠讓患者感受到這樣的活動(dòng)方式所達(dá)到的效果和愉悅的情緒，使其能夠更主動(dòng)的參加活動(dòng)，也會(huì)刺激到其他患者主動(dòng)加入。

通過(guò)上述方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，護(hù)理組患者的社會(huì)功能評(píng)定量表評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)慢性精神分裂患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施心理行為護(hù)理干預(yù)，能夠有效的改善患者的認(rèn)知功能，取得了顯著的護(hù)理療效，還能夠提高患者對(duì)社會(huì)的適應(yīng)性，幫助患者盡快恢復(fù)健康，值得臨床進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。

［1］張紫娟，蔣菊芳，卞美娟，等.自我效能干預(yù)康復(fù)訓(xùn)練對(duì)慢性精神分裂癥病人康復(fù)的影響［J］.護(hù)理研究，2012，26（6）：533-535.

［2］明玉霞，卜希霞，王佃萍，等.綜合方法治療慢性精神分裂癥的臨床研究［J］.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2011，10（8）：593-594.

［3］代麗.在老年精神分裂癥患者的護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)如何防止感染［C］.第15屆全國(guó)老年護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文集，2012：210-211.

［4］趙釗.心理行為干預(yù)對(duì)改善慢性精神分裂患者認(rèn)知功能的效果研究［J］.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，24（1）：93-94.

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1671-8194（2015）29-0264-01