彭 艷

（江西省宜春市人民醫(yī)院手術室，江西 宜春 336000）

經皮腎鏡氣壓彈道超聲碎石術治療100例腎結石患者的效果探討

彭 艷

（江西省宜春市人民醫(yī)院手術室，江西 宜春 336000）

目的 對經皮腎鏡氣壓彈道超聲碎石術治療100例腎結石患者的效果進行分析和比較。方法 選擇我院2014年1月至2015年1月期間的腎結石患者100例，將患者隨機分為對照組（50例）和觀察組（50例）。對照組的腎結石患者采用經尿道輸尿管鏡碎石技術進行治療，觀察組的患者采用經皮腎鏡氣壓彈道超聲碎石術進行治療，然后對兩組患者的治療效果進行深入的分許和比較。結果 對照組患者的結石清除率為87%，且平均手術時間為（51±11）min，術后住院時間為（5±1.4）d，術后無并發(fā)癥發(fā)生；觀察組患者的結石清除率為97%，且平均手術時間為（42±13）min，術后住院時間為（3±1.5）d，術后無并發(fā)癥發(fā)生。因此，觀察組患者的結石清除率、平均手術時間以及術后住院時間明顯優(yōu)于對照組，兩組之間的差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 經皮腎鏡氣壓彈道超聲碎石術在腎結石的治療中有著非常良好的應用效果，它可以縮短治療時間，提高治療效果，因此可以進行臨床推廣應用。

腎結石；經皮腎鏡氣壓彈道超聲碎石術；效果

腎結石是一種嚴重的結石疾病，如果結石在體內長時間停留，會是患者產生腎積水現象，導致輸尿管發(fā)生比較嚴重的變形，給患者的身心健康帶來極大的威脅［1］。近年來隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，經皮腎鏡氣壓彈道超聲碎石術被應用到腎結石的治療中［2］。為了進一步探討經皮腎鏡氣壓彈道超聲碎石術治療腎結石患者的效果，本文選擇選擇我院2014年1月至2015年1月期間的腎結石患者100例，隨機分成對照組和觀察組，分別采用經尿道輸尿管鏡碎石技術和經皮腎鏡氣壓彈道超聲碎石術進行治療，并對最終的結果進行回顧性比較分析，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇我院2014年1月至2015年1月期間的腎結石患者100例，對100例患者進行B超檢查檢查確定這些患者皆患有腎結石。對照組的腎結石患者50例，其中男性為28例，女性為22例；年齡19～73歲，平均年齡為（43.5±3.1）歲；結石的大小在1.2 cm×0.5 cm～2.3 cm ×2.7 cm。觀察組的腎結石患者50例，其中男性為29例，女性為21例；年齡20～72歲，平均年齡為（44.1±4.7）歲；結石的大小在1.3 cm×0.4 cm～2.2 cm×2.6 cm。兩組患者的比較差異沒有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：對照組的患者統一采用連續(xù)硬膜外麻醉，使用輸尿管鏡以導絲為引導將輸尿管鏡放入到輸尿管中，然后要采用經尿道輸尿管鏡碎石技術對結石進行粉碎。觀察組的患者統一采用連續(xù)硬膜外麻醉，同時采用B超對患者的腎結石進行準確定位，同時在患有腎結石的部位進行準確穿刺。此時要在B超的精準指導下，用穿刺針行經皮腎進行相應的穿刺。此后要將針芯進行拔除，然后可以看見尿液會有相應的溢出，采用腎鏡進入到腎盂中，精確尋找結石。待結石找到后，采用經皮腎鏡氣壓彈道超聲碎石術對結石進行粉碎，一般情況下，如果結石的硬度相對比較低，那么使用超聲波進行結石粉碎即可，如果結石的硬度相對比較高，那么必須先采用氣壓彈道把比較堅硬的結石變成小塊結石，然后再使用超聲波進行結石粉碎［3-6］。

1.3統計學分析：采用SPSS13.0統計學軟件，計數資料采用χ2檢驗，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2　結 果

對照組患者的結石清除率為87%，平均手術時間為（51± 11）min，術后住院時間為（5±1.4）d，術后無并發(fā)癥發(fā)生；觀察組患者的結石清除率為97%，且平均手術時間為（42±13）min，術后住院時間為（3±1.5）d，術后無并發(fā)癥發(fā)生。因此，觀察組患者的結石清除率、平均手術時間以及術后住院時間明顯優(yōu)于對照組，兩組之間的差異均有統計學意義（P＜0.05），具體結果見表1。

3　討 論

為了進一步探討經皮腎鏡氣壓彈道超聲碎石術治療腎結石患者的效果，本文選擇我院2014年1月至2015年1月期間的腎結石患者100例，將患者隨機分為對照組（50例）和觀察組（50例），分別采用經尿道輸尿管鏡碎石技術和經皮腎鏡氣壓彈道超聲碎石術進行治療，最終的結果顯示，觀察組患者的結石清除率、平均手術時間以及術后住院時間明顯優(yōu)于對照組，兩組之間的差異均有統計學意義（P＜0.05）。由此可以得出，經皮腎鏡氣壓彈道超聲碎石術在腎結石的治療中有著非常良好的應用效果，它可以縮短治療時間，提高治療效果，因此可以進行臨床推廣應用。

［1］張勇.經皮腎鏡氣壓彈道超聲碎石術治療腎結石的臨床效果分析［J］.大家健康（學術版），2013，9（2）：100.

［2］劉江，鐘少云，歐陽唐鋒，等.經皮腎鏡氣壓彈道超聲碎石術在腎結石治療中的效果和安全性研究［J］.中國當代醫(yī)藥，2012，16（2）：57-58.

［3］梁羽群.超聲引導下經皮腎鏡氣壓彈道碎石術治療腎結石的臨床護理研究［J］.中國實用醫(yī)藥，2015，10（15）：210-211.

［4］彭海，王海權.經皮腎鏡第四代EMS超聲氣壓彈道碎石清石系統治療腎結石498例臨床療效觀察［J］.中國實用醫(yī)藥，2015，10（21）：88-89.

［5］陳強.經皮腎鏡氣壓彈道聯合超聲碎石術治療復雜性腎結石的臨床探討［J］.中外醫(yī)學研究，2015，13（3）：150-151.

［6］王偉清.經皮腎鏡鈥激光碎石與超聲氣壓彈道碎石清石系統治療腎結石的效果對比［J］.中國實用醫(yī)刊，2015，42（3）：41-42.

表1　兩組患者的治療效果比較

R692.4

B

1671-8194（2015）29-0084-01