韋正坤

（廣西興安界首中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，廣西 興安 541306）

中西結(jié)合治療前列腺綜合征患者的臨床療效研究

韋正坤

（廣西興安界首中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，廣西 興安 541306）

目的 探討中西結(jié)合治療前列腺綜合征患者的臨床療效。方法 選取在我院接診的100例前列腺綜合征患者為主要研究對(duì)象，并將其隨機(jī)性分為兩組，即觀察組和對(duì)照組，每組50例患者。對(duì)照組患者接受復(fù)方新諾明及坦素羅辛治療，觀察組患者再對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上接受中藥治療，觀察兩組患者的臨床效果，比較和分析兩組患者的臨床療效。并對(duì)兩組患者進(jìn)行半年的隨訪。結(jié)果 兩組患者通過治療，觀察組患者的總有效率為，對(duì)照組患者的總有效率為，觀察組的總有效率優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在前列腺綜合征的臨床治療過程中，中西結(jié)合治療能夠有效改善患者的臨床癥狀，具有較好的臨床效果，值得臨床推廣和使用。

中西結(jié)合；前列腺綜合征；臨床療效

前列腺綜合征是指因前列腺各種病變引起下尿路受阻而產(chǎn)生的一系列癥狀和病理改變［1］。前列腺綜合征嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，通過對(duì)近年來我國(guó)前列腺綜合征的發(fā)病情況進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)我國(guó)前列腺綜合征發(fā)病率在逐年升高。當(dāng)前在前列腺綜合征的臨床治療過程中，中西醫(yī)結(jié)合的治療方法得到了一定的應(yīng)用，為了研究中西結(jié)合治療前列腺綜合征患者的臨床療效，選取在我院接診的100例前列腺綜合征患者為主要研究對(duì)象，具體研究報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2012年10月至2013年10月在我院接診的100例前列腺綜合征為主要研究對(duì)象，并將其隨機(jī)性分為兩組，即觀察組和對(duì)照組，每組50例患者。觀察組患者的年齡為22～66歲，平均年齡為（45.19±2.35）歲，病程為3個(gè)月～7年，平均病程為（25.31±2.46）個(gè)月，對(duì)照組患者的年齡為23～68歲，平均年齡為（44.18±2.32）歲，病程為2個(gè)月～7年，平均病程為（21.31±2.19）個(gè)月，兩組患者在年齡等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。所有患者均知悉本組研究的目的，自愿參加本組實(shí)驗(yàn)并簽署知情同意書。

1.2方法。對(duì)照組：對(duì)照組患者接受復(fù)方新諾明（國(guó)藥準(zhǔn)字H41023726，河南興源制藥有限公司）及坦素羅辛（國(guó)藥準(zhǔn)字H20051461，昆明積大制藥股份有限公司）治療。其中復(fù)方新諾明片需要每天服用2次，每次2片。其中坦素羅辛需要每天睡前服用1次，每次1片［2］。觀察組：觀察組患者在對(duì)照組同樣治療的基礎(chǔ)上，接受中醫(yī)治療，需要25 g的丹參，12 g的赤芍、澤蘭、紅花、當(dāng)歸、牛膝，15 g的元胡，10 g的黃柏，根據(jù)患者病情的實(shí)際情況可以加減中藥的劑量，堅(jiān)持每天1劑［3］。

兩組患者接受1個(gè)月的臨床治療，在臨床的治療過程中，切忌食用辛辣食物，每周需要進(jìn)行1次前列腺液的檢查，并對(duì)兩組患者進(jìn)行半年的隨訪。

1.3療效判定：參考慢性前列腺炎癥狀表（NIHCPSI）［4］。無效：患者癥狀和體征沒有發(fā)生得到相應(yīng)的改善，甚至出現(xiàn)惡化的現(xiàn)象，NIHCPSI評(píng)分減少＜50%，EPS常規(guī)白細(xì)胞沒有發(fā)生相應(yīng)的變化。顯效：NIHCPSI評(píng)分減少≥50%，且＜89%，EPS常規(guī)白細(xì)胞出現(xiàn)明顯減少的現(xiàn)象。痊愈：NIHCPSI評(píng)分減少≥90%。EPS常規(guī)白細(xì)胞＜10/ HP?？傆行?痊愈率+顯效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，存在P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

通過對(duì)兩組患者進(jìn)行1個(gè)月的治療，對(duì)其進(jìn)行半年的隨訪，研究結(jié)果表明觀察組患者的總有效率（94.0%）優(yōu)于對(duì)照組（80.0%），組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者的臨床療效對(duì)比情況［n（%）］

3　討 論

無論是前列腺增生、前列腺腫瘤，還是前列腺結(jié)石、甚至前列腺炎癥.只要能夠壓迫尿道導(dǎo)致膀胱出口處梗阻，均可以引起前列腺綜合征。前列腺綜合征的患者可表現(xiàn)出尿頻、尿急、排尿無力、費(fèi)勁，排尿中斷、血尿、腰痛以及浮腫、惡心、嘔吐等癥狀。前列腺綜合征發(fā)生相對(duì)隱匿.發(fā)展較慢，有時(shí)甚至連醫(yī)師也可能忽略前列腺疾病的檢查，直至因排尿非常困難時(shí)才發(fā)現(xiàn)前列腺的病變，甚至直到發(fā)生了尿毒癥才想到罪魁禍?zhǔn)资乔傲邢偌膊。?］。因此，在泌尿系統(tǒng)發(fā)生炎癥、結(jié)石等各種病變時(shí)，都應(yīng)注意是否與前列腺有關(guān)，尤其對(duì)40歲以上的男性中、老年人，更應(yīng)該定期進(jìn)行前列腺檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺疾病，并給予及早治療，以免造成不良后果。

在當(dāng)前的前列腺綜合征的臨床治療過程中，中西醫(yī)聯(lián)合的治療方法得到了一定的應(yīng)用，西藥主要接受復(fù)方新諾明及坦素羅辛治療，其中復(fù)方新諾明為磺胺類抗菌藥，是磺胺甲惡唑與甲氧芐啶的復(fù)方制劑，對(duì)非產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、大腸埃希菌、變形桿菌屬、摩根菌屬、腦膜炎奈瑟菌均具有良好抗菌作用［6］。在服用復(fù)方新諾明的過程中，很容易出現(xiàn)結(jié)晶尿、血尿、蛋白尿、尿少、腰痛等，因此要求多飲水，保持高尿流量，避免發(fā)生相應(yīng)的不良反應(yīng)。坦索羅辛是西藥的一種，主要成分為鹽酸坦索羅辛，主要用于前列腺增生癥引起的排尿，能夠改善良性前列腺增生所致的排尿困難等癥狀。中藥主要包括丹參、赤芍、澤蘭、紅花、當(dāng)歸、牛膝、元胡、黃柏等，能夠有效活血化瘀、清熱利濕，研究結(jié)果表明觀察組患者的總有效率為94.0%，對(duì)照組患者的總有效率為80.0%顯然觀察組患者的總有效率優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在前列腺綜合征的臨床治療過程中，中西醫(yī)結(jié)合能夠有效增強(qiáng)前列腺局部的免疫力，有助于恢復(fù)前列腺的分泌排泄功能，具有較高的臨床推廣和使用價(jià)值。

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