韓天生 楊亞波 于殿宏 韓金榮 趙德峰 李文峰 張連成

（吉林省松原市中醫(yī)院，吉林 松原 138000）

自擬溫陽利水舒經(jīng)方治療眩暈病的臨床研究

韓天生 楊亞波 于殿宏 韓金榮 趙德峰 李文峰 張連成

（吉林省松原市中醫(yī)院，吉林 松原 138000）

目的 探討自擬溫陽利水舒經(jīng)方治療眩暈病的臨床效果。方法 選取2014年10月至2015年11月在我院治療的60例眩暈病患者為研究對象，將全部患者隨機(jī)劃分為觀察組（30例）與對照組（30例）。觀察組患者采用自擬溫陽利水舒經(jīng)方對眩暈病進(jìn)行治療，對照組患者采用常規(guī)西藥對眩暈病進(jìn)行治療，最后比較兩組眩暈病患者使用不同方法的臨床治療效果。結(jié)果 根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果顯示，兩組眩暈病患者采用不同方法治療后，觀察組患者的臨床治療效果顯著高于對照組患者（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對于眩暈病患者的臨床治療，采用自擬溫陽利水舒經(jīng)方對眩暈病癥治療，能有效地改善患者的臨床癥狀，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生，起到促進(jìn)患者康復(fù)效果的臨床作用。

溫陽利水舒經(jīng)方；眩暈?。怀Ｒ?guī)西藥；效果比較

在臨床診斷上，眩暈病是內(nèi)科常見的臨床病癥之一，其患者的臨床表現(xiàn)為頭暈、目眩、耳鳴、口苦、汗出肢冷與惡心嘔吐等癥狀，該病具有發(fā)病快速、發(fā)病時(shí)間不確定性、復(fù)發(fā)對患者危害較大等特點(diǎn)，這極大影響著患者的正常工作與生活。通常，對于眩暈病患者的治療，主要采用傳統(tǒng)的西藥治療為主，西藥治療具有藥物藥效迅速、患者病情改善快，治療方便的特點(diǎn)，但是因?yàn)槲魉帉颊叩乃幬锊涣挤磻?yīng)大，對患者的身體健康造成相應(yīng)的不利影響，因此為患者尋求一種安全有效的治療方法顯得尤為重要。

本研究選取2014年10月至2015年11月在我院治療的60例眩暈病患者為研究對象，對患者分別采用溫陽利水舒經(jīng)方進(jìn)行病癥的治療，均取得顯著的臨床治療效果，現(xiàn)將試驗(yàn)情況報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1研究對象：選取2014年10月至2015年11月在我院治療的60例眩暈病患者為研究對象，根據(jù)眩暈病診斷與治療指南的診斷標(biāo)準(zhǔn)對全部患者實(shí)施診斷，其患者臨床表現(xiàn)主要為面色蒼白、耳鳴耳聾與頭暈?zāi)垦５劝Y狀，排除患者伴有頸椎病、腦出血疾病與其他病癥的可能性，經(jīng)診斷確診所有患者均為眩暈病癥。將全部患者隨機(jī)劃分為觀察組和對照組。觀察組患者為30例，男患者為16例，女患者為14例，男女患者的年齡為35～76歲，平均年齡為（52.4±8.7）歲。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，本組患者的病程為1～12年，平均病程為（6.2±1.4）年，其中輕度患者為15例，中度患者為10例，重度患者為5例；對照組患者為30例，男患者為15例，女患者為15例，男女患者的年齡為36～75歲，平均年齡為（54.4±6.5）歲。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，本組患者的病程為1～13年，平均病程為（6.8±1.2）年，其中輕度患者為16例，中度患者為8例，重度患者為6例。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，兩組眩暈病患者的性別、年齡、病程與病情程度等資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2分組治療。觀察組：該組30例眩暈患者采用自擬溫陽利水舒經(jīng)方［1］進(jìn)行病癥治療，并且記錄下患者的臨床效果。在對患者實(shí)施治療時(shí)，要求患者在日常飲食上進(jìn)食以清淡易消化的食物為主，囑咐患者在治療期間勿食用辛辣等刺激性較強(qiáng)的食物。在對患者采取“辨證”和“辨病”相結(jié)合的病情診斷后，給予患者自擬溫陽利水舒經(jīng)方進(jìn)行病癥的調(diào)理治療，其中溫陽利水舒經(jīng)方的主要成分包括白術(shù)15 g、茯苓10 g、附子（先煎）10 g、白芍15 g、桂枝10 g、人參10 g、葛根30 g、川芎10 g、炙甘草10 g、澤瀉15 g，水煎服。在給予患者溫陽利水舒經(jīng)方治療時(shí)，患者服用湯藥的方式為口服，服用劑量為150毫升/次，服用次數(shù)為2次/天，服用劑數(shù)為1劑/天，服用療程為2個(gè)月。同時(shí)，根據(jù)患者的實(shí)際病情，可對溫陽利水舒經(jīng)方的中藥與中藥劑量等，做出相應(yīng)的用藥調(diào)整和改良，最后觀察患者眩暈病的治療效果。對照組：對該組30例眩暈患者采用常規(guī)西藥［2］進(jìn)行病癥治療，并且觀察患者的臨床表現(xiàn)。在對患者進(jìn)行治療時(shí)，給予患者利多卡因藥物治療，主要以利多卡因60 mg+5%葡萄糖250 mL的混合液對患者治療，治療方式為靜脈輸注，輸注次數(shù)為1次/天，以起到改善患者心腦血管的微循環(huán)的效果，最終達(dá)到緩解患者惡心嘔吐的治療效果。

表1　觀察組與對照組患者的臨床治療效果比較

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)眩暈患者的臨床治療情況，對兩組患者的治療效果劃分為3個(gè)等級。顯效：患者經(jīng)過治療措施后，其臨床癥狀消失，健康指標(biāo)完全恢復(fù)正常；有效：患者經(jīng)過治療措施后，其臨床癥狀改善，健康指標(biāo)逐步恢復(fù)；無效：患者經(jīng)過治療措施后，其臨床癥狀未改善，健康指標(biāo)未改變。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本研究運(yùn)用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)程序，輸入各種數(shù)據(jù)指標(biāo)，然后進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以χ2進(jìn)行計(jì)數(shù)資料的檢測，與此同時(shí)以t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的計(jì)量資料，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，兩組眩暈病患者采用不同方法治療后，觀察組患者的臨床治療效果顯著高于對照組患者（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)，兩組眩暈病患者的臨床治療效果差異性明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)詳情，見表1。

3　討 論

眩暈病是一種患者因運(yùn)動(dòng)性錯(cuò)覺與位置性錯(cuò)覺引發(fā)大腦皮層對周圍事物反映不真實(shí)的臨床綜合征狀，該病的發(fā)病特點(diǎn)與高血壓病、腦動(dòng)脈硬化、梅尼埃綜合征等疾病極為相似，對患者的正常工作與生活造成諸多不利的影響［3］。在中醫(yī)辨證上，眩暈病患者的實(shí)證主要為痰濁與肝陽，其患者多見于弦滑脈，而眩暈病患者的虛證主要為氣血與陰精的虧損，其患者多見于沉細(xì)弱脈，二者之間相互夾雜成為本虛標(biāo)實(shí)。根據(jù)歷代中醫(yī)醫(yī)書的記載，《丹溪心法》書中指出“無痰不作?！钡牟±碚f法，因而主張采用“治痰為先”的治療方法，其次《景岳全書》書中提出“無虛不作眩”的理論，進(jìn)而主張采取“治虛為主”的治療手段［4］。

在臨床治療中，采用自擬溫陽利水舒經(jīng)方治療眩暈病，取得顯著的臨床治療效果。溫陽利水舒經(jīng)方，作為一種純中藥復(fù)方藥劑，通過以中藥調(diào)理的方式對患者的眩暈病實(shí)施治療，主要利用茯苓、丹參與附子等10種藥物進(jìn)行溫和治療，能有效地降低患者的血壓數(shù)值，起到擴(kuò)張患者的血管與增加患者血液流速的作用。與此同時(shí)，采取溫通陽氣和化氣利水的措施，從調(diào)整患者機(jī)體功能著手實(shí)施治療，能很好地改善患者眩暈病的臨床癥狀，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生，最終達(dá)到促進(jìn)患者康復(fù)效果的目的［5］。

根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果表明，采用自擬溫陽利水舒經(jīng)方治療眩暈病的臨床效果顯著，因此值得運(yùn)用推廣。

［1］張銀增，陳武山.溫陽利水法治療婦女更年期眩暈癥療效初探［J］.中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2011，7（5）：38-39.

［2］郭進(jìn)財(cái)，劉雪娜，洪炳根，等.眩暈病的經(jīng)方診治思路［J］.中國中醫(yī)急癥，2012，21（7）：1111-1112.

［3］王聯(lián)慶，王寶慶，王進(jìn)慶，等.眩暈病臨床證治［J］.中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2014，24（6）：3034-3035.

［4］魏鳳琴.探討急診眩暈病的中醫(yī)辨證治療［J］.中國中醫(yī)藥咨訊，2011，3（22）：220.

［5］王立忠.眩暈病的辨證思路與方法［J］.河南中醫(yī)，20012，29（2）：105-107.

R255.3

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1671-8194（2015）29-0188-02

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