陶光宇 鐘林莉 吳全蘭*

（重慶市婦幼保健院，重慶 400013）

中頻脈沖治療儀在小兒肺炎治療中的效果評(píng)價(jià)

陶光宇 鐘林莉 吳全蘭*

（重慶市婦幼保健院，重慶 400013）

目的 對(duì)小兒肺炎治療中通過采用中頻脈沖治療的臨床效果進(jìn)行探討。方法 分別通過兩種不同的治療方法進(jìn)行對(duì)比，其中對(duì)照組采用常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組則采取中頻脈沖治療儀進(jìn)行治療；觀察兩組患兒臨床效果及各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率為96.30%，對(duì)照組的治療總有效率為81.48%，實(shí)驗(yàn)組總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有顯著性（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組患兒喘息消失、發(fā)熱消退、肺部啰音消失均顯著低于對(duì)照組，差異有顯著性（P＜0.05）。結(jié)論 在小兒肺炎治療中，中頻脈沖治療儀的治療效果顯著。

小兒肺炎；中頻脈沖治療；效果

小兒肺炎是一種臨床中非常多見的疾病，該病主要是因各種不同病原體或者過敏反應(yīng)等因素致使小兒出現(xiàn)肺部炎性反應(yīng)。患兒多表現(xiàn)出咳嗽、肺部固定性濕啰音、發(fā)熱等系列反應(yīng)，其中以支氣管肺炎最為多見［1］。小兒肺炎已經(jīng)成為了嚴(yán)重影響兒童生命健康的常見疾病，采取有效的治療方法，幫助患兒快速改變臨床癥狀成為了關(guān)鍵。鑒于此，筆者在小兒肺炎治療中通過采用中頻脈沖進(jìn)行治療，取得了較為理想的效果，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：本研究共從我院2013年1月至2014年6月接收的肺炎患兒中選取54例，其中女孩26例，男孩28例，患兒年齡為6個(gè)月～5歲，平均年齡為（3.28±1.11）歲，其中19例為支氣管肺炎，25例為毛細(xì)支氣管炎，10例為大葉性肺炎；根據(jù)患兒順序和國際隨機(jī)字母排列法將選取的54例患兒分為兩組，并分別將其設(shè)置為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各有患兒27例，對(duì)比兩組無差異，具有可比性。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］：①起病非常急，表現(xiàn)出氣促、痰鳴、發(fā)熱、咳嗽等癥狀，部分患兒出現(xiàn)輕度發(fā)紺癥狀；②經(jīng)肺部聽診，發(fā)現(xiàn)有中細(xì)濕啰音，多伴隨有干性啰音癥狀，或者同時(shí)伴隨有管狀呼吸音；③患兒出現(xiàn)高熱癥狀且持續(xù)不退、煩躁不安、口唇青紫發(fā)紺、喘促等癥狀較為嚴(yán)重的情況；④經(jīng)血象檢查發(fā)現(xiàn)，患兒的中性粒細(xì)胞出現(xiàn)明顯增加，白細(xì)胞的總數(shù)也相對(duì)較高；⑤經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)，患兒肺部表現(xiàn)為紋理紊亂、增多，或者能夠觀察到小片狀模糊影、斑片狀模糊影，透亮度出現(xiàn)下降，同時(shí)還可看到有較大范圍的不均勻陰影。

1.3病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1納入標(biāo)準(zhǔn)：①患兒滿足上述診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為肺炎；②經(jīng)診斷了解到，患兒屬于輕癥肺炎，并無其他系統(tǒng)同時(shí)受累等情況，無呼吸衰竭、心力衰竭、腦水腫等較為嚴(yán)重的臨床并發(fā)癥，同時(shí)全身也未出現(xiàn)較為明顯的中毒癥狀，肺炎出現(xiàn)的病程時(shí)間未超過48 h；③患兒的年齡在6個(gè)月～5歲；④在試驗(yàn)前3 d內(nèi)，未接受抗生素、抗病毒以及肺炎治療中成藥、中藥等治療；⑤家長簽訂知情同意書。

1.3.2排除標(biāo)準(zhǔn)：①患兒對(duì)本次使用藥物有過敏反應(yīng)或者屬于多種藥物過敏體質(zhì)；②同時(shí)合并有哮喘、佝僂病等疾病；③患有肝腎等重要臟器功能障礙；④屬于病毒性肺炎；⑤家長拒絕接受本次研究。

1.4治療方法：本次研究通過隨機(jī)對(duì)照研究的方式來分析中頻脈沖治療儀的臨床效果，故分別對(duì)兩組患兒采取兩種不同的治療方法，其中對(duì)照組采用常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組則采取中頻脈沖治療儀進(jìn)行治療。具體操作方法如下：

1.4.1對(duì)照組：運(yùn)用常規(guī)治療方法給予對(duì)照組臨床治療，運(yùn)用氨茶堿、支氣管擴(kuò)張劑、激素等給予患兒治療，同時(shí)為患兒提供氧氣霧化吸入治療，另對(duì)患兒電解質(zhì)紊亂進(jìn)行糾正，并注意對(duì)維持酸堿平衡。

1.4.2實(shí)驗(yàn)組：在對(duì)照組采用常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，同時(shí)采用中頻脈沖治療儀給患兒治療。本次研究選取ZHXE-001型中頻脈沖治療儀進(jìn)行治療，首先在兩個(gè)電極板上將肺炎專用電極進(jìn)行有效固定，該電極含有板藍(lán)根、魚腥草、川貝以及杏仁等中藥成分，隨后將電極板貼放于患兒的兩肺腧穴行，對(duì)中頻脈沖治療儀進(jìn)行參數(shù)設(shè)置，時(shí)間設(shè)定為20 min，溫度控制在37 ℃，強(qiáng)度設(shè)置為2（可結(jié)合患兒的病情情況給予相應(yīng)的調(diào)整）；每日為患兒提供一次治療，在治療結(jié)束之后，繼續(xù)保留電極藥片20～24 h，確保藥物分子能夠完全深入到皮膚中；每療程10～15 d。

1.5觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：①對(duì)兩組患兒臨床治療效果進(jìn)行觀察，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為［3］痊愈、好轉(zhuǎn)和未愈。痊愈：患兒的臨床癥狀消失，且體溫逐漸恢復(fù)正常；經(jīng)肺部聽診，無啰音；經(jīng)X線檢查，發(fā)現(xiàn)患兒肺部病灶已經(jīng)被完全吸收；好轉(zhuǎn)：患兒的臨床癥狀出現(xiàn)了非常顯著的緩解，肺部啰音也明顯減少，且經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)，肺部病灶部分有部分吸收，但未吸收完全；未愈：患兒的臨床體征以及癥狀均無任何變化，甚至出現(xiàn)惡化現(xiàn)象。②觀察兩組患兒喘息、熱退、啰音等情況，并對(duì)相關(guān)情況進(jìn)行記錄，以便后期對(duì)比。

表1　兩組患兒臨床治療效果對(duì)比［n（%）］

表2　兩組患兒各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比［（），d］

表2　兩組患兒各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比［（），d］

組別　　喘息消失　　發(fā)熱消退　　肺部啰音消失實(shí)驗(yàn)組　2.38±0.91　2.07±0.57　5.77±1.14對(duì)照組　4.37±1.11　2.91±1.34　7.23±1.80

2　結(jié) 果

2.1兩組患兒臨床治療效果對(duì)比：通過運(yùn)用常規(guī)治療和中頻脈沖治療儀進(jìn)行對(duì)比治療，根據(jù)來看，實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率明顯更高，P＜0.05。見表1。

2.2兩組患兒各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組患兒喘息消失、發(fā)熱消退、肺部啰音消失均顯著低于對(duì)照組，差異有顯著性（P＜0.05）。見表2。

3　討 論

該病發(fā)病人群主要集中在3歲以下嬰幼兒。據(jù)了解，當(dāng)前我國小兒內(nèi)科中兒童中1/4～1/2的患兒均因肺炎入住，并且小兒肺炎已經(jīng)成為了導(dǎo)致我國5歲以下兒童死亡的主要因素，故采取何種治療方案，盡可能地縮短病程成為了關(guān)鍵。中頻脈沖治療儀主要是通過特殊的中頻電流對(duì)患者身體穴位給予有效的刺激，有加速血液循環(huán)以及鎮(zhèn)痛等效果，顯著改善患者的病情。隨著中頻脈沖治療儀的廣泛應(yīng)用，不少學(xué)者均認(rèn)識(shí)到了其臨床實(shí)用性，有研究者在小兒肺炎的治療中，通過對(duì)108例肺炎患兒進(jìn)行對(duì)比研究，通過經(jīng)穴脈沖佐以中藥外貼肺腧穴與常規(guī)治療方法進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)采用中頻脈沖治療儀的實(shí)驗(yàn)組效果更為顯著，P＜0.05［4］。該結(jié)論與本次研究結(jié)果一致。由此可知，在小兒肺炎的臨床治療，中頻脈沖治療儀的不僅能夠有效縮短病程時(shí)間，同時(shí)還能夠有效改善患兒臨床癥狀，故值得推廣。

［1］王海俠.經(jīng)穴位脈沖配合治療小兒肺炎臨床療效觀察［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35（8）：1163.

［2］雷立容，周曙明，丘惠嫻.復(fù)合脈沖磁性治療儀輔助治療小兒支氣管肺炎109例療效觀察［J］.臨床肺科雜志，2013，18（1）：64-65.

［3］梁倩玉.低頻脈沖經(jīng)皮藥物導(dǎo)入治療小兒肺炎臨床觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10（8）：428-429.

［4］朱金林.經(jīng)穴脈沖佐以中藥外貼肺腧穴治療小兒肺炎108例的療效觀察［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2013，10（31）：194-195.

Effect Evaluation of Medium Frequency Pulse Therapeutic Apparatus in the Treatment of Infantile Pneumonia

TAO Guang-yu， ZHONG Lin-li， WU Quan-lan*
（Chongqing Maternal and Child Health-Care Hospital， Chongqing 400013， China）

Objective By using medium frequency pulse therapy in the treatment of infantile pneumonia to discuss the clinical effect. Methods Respectively by comparing two different treatment methods， including the control group using conventional treatment， the experimental group are taking treatment medium frequency pulse therapeutic apparatus； observation two groups of children with clinical effect and the indicators. Results The treatment of experimental group total effective rate was 96.30%， control group total effective rate was 81.48%； the total efficiency of the experimental group was significantly better than the control group， the difference was significant （P＜0.05）； the experimental group of children with wheezing disappeared， fever subsided， pulmonary rales disappeared were significantly lower than the control group， the difference was significant （P＜0.05）. Conclusion In the treatment of pediatric pneumonia， the treatment of medium frequency pulse treatment effect is remarkable.

Pediatric pneumonia； Medium frequency pulse treatment； Effect

R725.6

B

1671-8194（2015）29-0031-02

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