劉楊

（成都鐵路衛(wèi)生學(xué)校，四川成都611741）

中職天然藥物學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)探討

劉楊

（成都鐵路衛(wèi)生學(xué)校，四川成都611741）

在《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》、《中等職業(yè)教育改革創(chuàng)新行動(dòng)計(jì)劃（2010—2012年）》中提到要切實(shí)增強(qiáng)中等職業(yè)教育大規(guī)模培養(yǎng)高素質(zhì)勞動(dòng)者和技能型人才的能力。為提高學(xué)生的綜合職業(yè)能力，讓中職學(xué)生真正成為生產(chǎn)第一線的應(yīng)用型醫(yī)藥技術(shù)人才，通過學(xué)習(xí)和教學(xué)實(shí)踐摸索，對天然藥物學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)方式方法進(jìn)行改革，綜合運(yùn)用多媒體直觀教學(xué)法、總結(jié)歸納法、比較法、理實(shí)一體教學(xué)法、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)比賽等方法。實(shí)踐證明，這種教學(xué)模式科學(xué)合理、切實(shí)可行、效果顯著，值得借鑒。

天然藥物學(xué)基礎(chǔ)；應(yīng)用型醫(yī)藥技術(shù)人才；教學(xué)方法

天然藥物學(xué)基礎(chǔ)這門課程是中職藥學(xué)專業(yè)的重要課程，也是藥師和執(zhí)業(yè)藥師考試的重要專業(yè)課之一。本課程的主要目標(biāo)是通過學(xué)習(xí)天然藥物的名稱、來源、產(chǎn)地、采收加工、鑒定、化學(xué)成分、性味功效和臨床應(yīng)用等知識，讓學(xué)生具有初步分析、鑒定天然藥物真?zhèn)蝺?yōu)劣和解決實(shí)際問題的能力，熟悉常用天然藥物性味功效和臨床應(yīng)用等基礎(chǔ)知識，為后續(xù)課程和從事藥劑專業(yè)崗位工作奠定良好基礎(chǔ)。筆者通過教學(xué)實(shí)踐，總結(jié)了該學(xué)科的一些教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和方法以供探討。

天然藥物學(xué)基礎(chǔ)是一門專業(yè)性、應(yīng)用性都很強(qiáng)的學(xué)科，因此，應(yīng)該緊扣藥材市場分析和社會應(yīng)用這一主題，使學(xué)生將來在藥廠、藥店、醫(yī)藥公司、醫(yī)院等各種不同的崗位上都能發(fā)揮自己的技能，真正成為生產(chǎn)第一線的應(yīng)用型醫(yī)藥技術(shù)人才。因此，應(yīng)采用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，因材施教。

《天然藥物學(xué)基礎(chǔ)》教材分為總論和各論兩部分，總論主要介紹了天然藥物學(xué)的含義、任務(wù)、發(fā)展簡史、命名和分類，生藥的采收、加工與貯藏，中藥的炮制與鑒定等內(nèi)容。各論就是對各植物、動(dòng)物和礦物藥的名稱、來源、產(chǎn)地、采收加工、鑒定、化學(xué)成分、性味功效和臨床應(yīng)用等知識進(jìn)行分別介紹。

1　重視總論的學(xué)習(xí)引導(dǎo)

中職學(xué)生基礎(chǔ)較差、學(xué)習(xí)積極性不強(qiáng)，這對教師如何充分利用教學(xué)資源、采取合理的方法有效開展教學(xué)是個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。教材的總論是把天然藥物中一些共性的知識點(diǎn)做了一個(gè)總結(jié)，也可以說是本學(xué)科的精髓，是對全書內(nèi)容高度的概括和總結(jié)。在具體教學(xué)實(shí)施中，教師要學(xué)會多舉實(shí)例，緊密聯(lián)系市場，要善于歸納和總結(jié)，不要泛泛而談，更不能照本宣科。這部分知識點(diǎn)對于學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)、提高學(xué)習(xí)興趣、掌握學(xué)習(xí)方法起著至關(guān)重要的作用。

2　強(qiáng)調(diào)各論的學(xué)習(xí)

讓學(xué)生在觀察中增強(qiáng)感性認(rèn)識。天然藥物學(xué)基礎(chǔ)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，而天然藥物具有多樣性、復(fù)雜性、易混淆性的特點(diǎn)，加之學(xué)生畢業(yè)后主要在藥店、醫(yī)院藥房及醫(yī)藥公司從事經(jīng)營藥材、鑒別藥材的工作，因此，必須加強(qiáng)學(xué)生對藥材的感性認(rèn)識。而教材中多是對藥材的文字描述和簡單的黑白圖片，學(xué)生學(xué)起來很抽象，掌握起來很吃力，學(xué)習(xí)效果不佳，這就需要教師運(yùn)用各種教學(xué)方法來增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和直觀印象。

2.1多媒體教學(xué)

借助多媒體課件進(jìn)行教學(xué)有以下優(yōu)點(diǎn)：（1）教材中的圖片是平面的、靜態(tài)的，學(xué)校的實(shí)物教學(xué)資源也有限，傳統(tǒng)教學(xué)不能滿足學(xué)生對所學(xué)天然藥物形態(tài)進(jìn)行觀察的要求，而多媒體具有直觀、形象、內(nèi)容豐富等特點(diǎn)，教師可充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和要求制作集圖像、聲音、文字于一體的課件，全方位介紹天然藥物的原植物形態(tài)、產(chǎn)地、采收加工、藥材性狀、顯微特征、功能主治，開闊學(xué)生視野，增強(qiáng)直觀印象［1］。

（2）對于一些貴重藥材、藥材偽品、易混淆品等，也可充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，通過圖片或制作表格的形式對比它們的異同點(diǎn)。這樣可以有效彌補(bǔ)學(xué)?，F(xiàn)有實(shí)物教學(xué)資源的不足，讓學(xué)生對藥材的認(rèn)識形象化，并激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教師還可以介紹知名的藥學(xué)網(wǎng)站，讓學(xué)生在課余時(shí)間利用網(wǎng)絡(luò)資源，拓寬知識面，接受新知識。

（3）多媒體教學(xué)有利于學(xué)生認(rèn)識藥材顯微特征。筆者在理論課和實(shí)驗(yàn)操作前先展示藥材顯微圖片（有從網(wǎng)絡(luò)中搜集到的圖片，也有在顯微鏡上直接拍照得到的圖片），使學(xué)生了解藥材各種內(nèi)含物的顯微特征，知道這些特征在顯微鏡下的真實(shí)形態(tài)，并可學(xué)習(xí)作圖的方法，讓學(xué)生在顯微實(shí)驗(yàn)操作時(shí)能更準(zhǔn)確地找到并畫出相應(yīng)的顯微特征圖。如薄荷的顯微特征圖見圖1～4。

圖1　薄荷的腺鱗（相機(jī)拍攝）

圖2　薄荷的氣孔（相機(jī)拍攝）

圖3　薄荷的腺毛（相機(jī)拍攝）

圖4　薄荷的顯微特征（1腺鱗；2氣孔；3腺毛；4非腺毛，人工繪圖）

2.2理實(shí)一體化教學(xué)

理實(shí)一體化教學(xué)環(huán)節(jié)相對集中，師生雙方邊教、邊學(xué)、邊感受、邊摸索，全程構(gòu)建素質(zhì)和技能培養(yǎng)框架，提高教學(xué)質(zhì)量。在整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中，理論和實(shí)踐交替進(jìn)行，直觀和抽象交錯(cuò)出現(xiàn)，沒有以往的先理論后實(shí)踐，而是理中有實(shí)、實(shí)中有理，突出學(xué)生專業(yè)技能的培養(yǎng)，充分調(diào)動(dòng)和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣［2］。授課時(shí)給學(xué)生分發(fā)相應(yīng)的藥材，教師講授理論時(shí)，讓學(xué)生邊學(xué)習(xí)理論邊觀察藥材，逐一對照各項(xiàng)特征。主要可以通過看（形狀、顏色、大小、表面特征、斷面）、摸（質(zhì)地、斷面）、聞氣味、嘗味道來鑒別和認(rèn)識天然藥物。這對于幫助學(xué)生鑒別藥材非常重要，如木香、薄荷、肉桂、當(dāng)歸、丁香等藥材教材中都對其有“氣香”的描述，但不同的藥材香氣各異；還有乳香、血竭、雄黃的臭味也各不相同，只有親自去聞，才能體會差別，并留下獨(dú)特記憶；黃芪的豆腥氣、南柴胡的敗油氣，書上的描述都不如自己的感受來得真切。學(xué)完正品藥材后，還可收集一些相應(yīng)的偽品和市場易混淆品給學(xué)生觀察、鑒別，指出鑒別特征，增強(qiáng)實(shí)踐技能。所學(xué)藥材可以讓學(xué)生人手一份，學(xué)完以后裝在自封袋或者紙袋里，寫上藥名及相關(guān)信息，便于隨身攜帶，隨時(shí)記憶鞏固；如果藥材量不夠，也可以每班留存一份在學(xué)習(xí)委員那里，有需要的學(xué)生自行聯(lián)系學(xué)習(xí)委員。

2.3總結(jié)歸納法教學(xué)

歸納是對初步學(xué)習(xí)的提升，有利于培養(yǎng)學(xué)生積極思維的能力，發(fā)揮主觀能動(dòng)性［3］。天然藥物學(xué)基礎(chǔ)這門課內(nèi)容多而雜，但每個(gè)藥都是學(xué)習(xí)其來源、產(chǎn)地、采收加工、性狀、顯微特征、化學(xué)成分、理化鑒別、炮制和功效這幾項(xiàng)，建議學(xué)生列個(gè)大表，按照上面的表頭內(nèi)容把每個(gè)藥的相關(guān)知識點(diǎn)歸納總結(jié)到表格中，邊寫邊記。把所有的天然藥物都記完以后可以再根據(jù)表格里的相似內(nèi)容做二次歸納，如找出哪些藥材的顯微特征里都含有晶纖維（或者石細(xì)胞、腺毛、非腺毛）？哪幾個(gè)藥的顯微特征里是草酸鈣方晶（或者草酸鈣針晶、砂晶、簇晶）？哪些藥材的藥用部位都是根（或者根莖、根及根莖、果實(shí)、種子、花、花柱）？哪些藥材來源于同一科？哪些藥材在炮制加工的過程中都需要發(fā)汗等。只有把眾多的知識點(diǎn)不斷總結(jié)、歸類，才能加深印象，學(xué)而不忘。

2.4比較法教學(xué)

根據(jù)中職學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，運(yùn)用比較法將類似的藥材或者同一藥材的不同商品規(guī)格進(jìn)行對比，對培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、增強(qiáng)學(xué)習(xí)能力、加強(qiáng)記憶有很好的效果［4］。如茯苓和豬苓，白芍與赤芍，味連、雅連和云連，松貝、青貝和爐貝，可以通過做表格的方式比較它們的來源、采收加工方法、性狀、顯微特征、成分、功效等。以同是來源于多孔菌科的真菌茯苓和豬苓的比較為例，它們的區(qū)別見表1。

表1　茯苓和豬苓的區(qū)別

由此可以看出，通過做表格比較的方式可以清楚地掌握茯苓、豬苓的異同點(diǎn)。

2.5實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)

中等職業(yè)教育的特點(diǎn)是以能力培養(yǎng)為主，著重提高學(xué)生的動(dòng)手能力，培養(yǎng)社會所必需的技術(shù)型、應(yīng)用型人才。中職教育應(yīng)把人才培養(yǎng)目標(biāo)定位于面向生產(chǎn)一線，而實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)恰是實(shí)現(xiàn)這一培養(yǎng)目標(biāo)不可替代的教學(xué)環(huán)節(jié)［5-6］。由于中職院校學(xué)生多，儀器設(shè)備等資源少，再加上學(xué)生本身自覺性較差，實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)效果較差，而中職院校的學(xué)生若想順利走上工作崗位，就應(yīng)著重培養(yǎng)動(dòng)手能力和實(shí)踐技能［7］。這就需要學(xué)校和學(xué)生都重視實(shí)驗(yàn)課，加強(qiáng)投入，改善教學(xué)方式和考核辦法。如在演示如何利用顯微鏡鑒別藥材粉末顯微特征的時(shí)候，運(yùn)用示教和反示教系統(tǒng)，讓所有的學(xué)生都能看清教師的操作。把全班學(xué)生分好組，在操作過程中針對學(xué)生的實(shí)驗(yàn)態(tài)度、操作技能、實(shí)驗(yàn)結(jié)果等給每一組學(xué)生打分作為實(shí)驗(yàn)平時(shí)成績，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。對于表現(xiàn)好、實(shí)驗(yàn)結(jié)果優(yōu)秀的學(xué)生當(dāng)場給予表揚(yáng)和加分獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)其他學(xué)生向做得好的學(xué)生借鑒經(jīng)驗(yàn)，對于表現(xiàn)不好的學(xué)生應(yīng)提出批評并督促其完成實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。對有實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的期末考核，將實(shí)訓(xùn)成績計(jì)入期末總成績中，比例應(yīng)與理論成績相當(dāng)。實(shí)訓(xùn)考核不能讓學(xué)生濫竽充數(shù)，如考學(xué)生的顯微鑒別時(shí)應(yīng)分組進(jìn)行，每個(gè)人一臺顯微鏡單獨(dú)操作，這個(gè)考核辦法在開學(xué)就提出，讓所有學(xué)生從一開始就重視實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課。

3　開展技能大賽

技能大賽是我國教育工作的一項(xiàng)重大制度設(shè)計(jì)與創(chuàng)新，也是新時(shí)期職業(yè)教育與發(fā)展的重要推進(jìn)器［8-9］。開展天然藥物鑒定技能大賽來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。通過比賽，對表現(xiàn)優(yōu)秀的學(xué)生給予精神和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。比賽前，教師可將部分藥材標(biāo)本留在教室，由課代表保管，學(xué)生利用課余時(shí)間，演練眼看、手摸、鼻聞、口嘗等鑒別技能，也可以練習(xí)真?zhèn)嗡幉蔫b別方法等。在主動(dòng)學(xué)習(xí)的過程中，可以真正培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。

4　組織實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)

中藥的鑒定包括來源鑒定、性狀鑒定、理化鑒定和顯微鑒定等內(nèi)容，而來源鑒定的一個(gè)重要內(nèi)容就是原植物的形態(tài)鑒別。不熟悉藥材原植物的形態(tài)，就難以對其做出正確的鑒別。在有條件的情況下，可安排學(xué)生到藥用植物園等地野外實(shí)習(xí)，識別常用藥材的原植物，采集制作藥材標(biāo)本，使中藥來源鑒定與實(shí)踐緊密結(jié)合。在教學(xué)條件有限的情況下，可在校園內(nèi)開辟一塊地，種植常用藥用植物，既可美化校園環(huán)境，又可用于教學(xué)。另外，還可以與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院、醫(yī)藥公司、藥店等部門聯(lián)系，建立友好合作關(guān)系，帶學(xué)生參觀學(xué)習(xí)藥材飲片，學(xué)生也可以利用周末休息時(shí)間去見習(xí)。實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)也是當(dāng)前中職院校長期而又富有挑戰(zhàn)性的一項(xiàng)工作［10］。

5　結(jié)語

按照如上模式進(jìn)行天然藥物學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)，收到了較好的教學(xué)效果，實(shí)踐證明這一改革科學(xué)合理、切實(shí)可行、效果顯著，值得借鑒。

但是，在實(shí)際教學(xué)中也存在一些問題，如：按天然藥物學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)大綱要求，理論與實(shí)踐的時(shí)間分配比為3∶1，而在實(shí)踐教學(xué)過程中，為了增強(qiáng)學(xué)生對藥材的感性認(rèn)識，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，做到每名學(xué)生都有實(shí)踐的機(jī)會，勢必會導(dǎo)致實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)延長，理論教學(xué)學(xué)時(shí)不足。對教材內(nèi)容如何取舍、如何解決理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)的分配問題等還有待于進(jìn)一步探討。

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