豐 銳（黑龍江省哈爾濱市雙城區(qū)人民醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150100）

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對急診膽結(jié)石患者心理及疼痛影響的研究

豐 銳
（黑龍江省哈爾濱市雙城區(qū)人民醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150100）

目的 探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對急診膽結(jié)石患者心理及疼痛的影響，并分析其應(yīng)用價值。方法 選取我院2013年4月～2014年8月收治的急診膽結(jié)石患者90例作為研究對象，將所有患者隨機分為實驗組和對照組，各45例，對照組患者給予常規(guī)護理，實驗組患者給予優(yōu)質(zhì)護理。比較實驗組患者以及對照組患者的護理滿意度情況；比較實驗組患者以及對照組患者HAMA和HAMD評分差異。結(jié)果 由統(tǒng)計結(jié)果可得，實驗組患者的護理滿意度情況顯著優(yōu)于對照組患者，實驗組患者HAMA和HAMD評分顯著優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 采用優(yōu)質(zhì)護理法對急診膽結(jié)石患者進行護理具有良好的效果，改善患者的心理并降低患者的疼痛感，值得在臨床上廣泛推廣。

急診膽結(jié)石；護理滿意度；優(yōu)質(zhì)護理

隨著人們生活質(zhì)量的不斷增加，患者的飲食習(xí)慣也在發(fā)生著變化，再加上人們的生活壓力越來越大，導(dǎo)致膽結(jié)石患者的數(shù)量越來越多。為研究優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對急診膽結(jié)石患者心理及疼痛的影響，并分析其應(yīng)用價值，選取我院收治的急診膽結(jié)石患者90例作為研究對象，現(xiàn)將研究報告陳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年4月～2014年8月我院收治的急診膽結(jié)石患者90例作為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，各45例。對照組患者給予常規(guī)護理，實驗組患者給予優(yōu)質(zhì)護理。比較實驗組患者以及對照組患者的護理滿意度情況；比較實驗組患者以及對照組患者HAMA和HAMD評分差異。所有患者均符合世界衛(wèi)生組織制定的膽結(jié)石疾病的診斷標準。對照組男23例，女22例，年齡34～52歲，平均年齡（41.74±1.23）歲。實驗組男22例，女23例，年齡33～52歲，平均年齡（41.67±1.34）歲。實驗組患者以及對照組患者進行其他的影像檢查以及血液檢查可得，實驗組患者以及對照組患者的血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)均健康正常，并且兩組患者的其他器臟無其他嚴重疾病。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者以及家屬對于本次研究具有知情權(quán)，并且均自愿參與本次研究。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護理，實驗組患者給予優(yōu)質(zhì)護理。具體做法如下：（1）病情護理，記錄患者的疼痛程度以及其他不良癥狀，并向主治醫(yī)生進行匯報。觀察患者病情的發(fā)展情況，按照醫(yī)生的藥方對患者進行監(jiān)督服用。（2）心理護理，患者發(fā)生膽結(jié)石疾病后容易疼痛，因此影響患者的心理狀態(tài)，護理人員要加強與患者的交流，根據(jù)患者的不同情況制定一套適應(yīng)的心理護理方案，盡量幫助患者去除憂慮的心態(tài)，讓患者保持樂觀與自信。（3）飲食護理，給患者制定一套科學(xué)的飲食方案，保證患者每日的營養(yǎng)外還須讓患者多攝入水果以及蔬菜，讓患者加強戶外運動，增強體質(zhì)［1］。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的護理滿意度，可以分為十分滿意、一般滿意、不滿意三個方向；比較兩組患者HAMA和HAMD評分差異。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護理滿意度比較

實驗組患者中護理滿意的患者數(shù)為43例，占患者總數(shù)的95.56%，對照組患者中護理滿意的患者數(shù)為35例，占患者總數(shù)的77.78%，實驗組患者的護理滿意度顯著高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者HAMA和HAMD評分差異比較

護理后實驗組患者HAMA和HAMD評分顯著優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者的護理滿意度比較

表2 兩組患者HAMA和HAMD評分差異比較（±s，分）

表2 兩組患者HAMA和HAMD評分差異比較（±s，分）

注：與對照組相比，P*＜0.05

組別　n　HAMA評分（分）　HAMD評分（分）實驗組　45　5.87±0.67*　10.34±1.07*對照組　45　12.84±2.13　19.94±2.12

3 討 論

膽結(jié)石患者發(fā)作后會伴有劇烈的疼痛感，因此會影響患者的思想情緒，讓患者過度壓抑，對治療效果有不好的影響?；颊邇?nèi)心發(fā)生過度的恐慌會引起植物性神經(jīng)系統(tǒng)的失調(diào)，嚴重的焦慮情緒可能會導(dǎo)致患者食欲不振、心慌或者失眠，嚴重傷害的患者的健康。

優(yōu)質(zhì)護理可以幫助患者疏散內(nèi)心的不良情緒，讓患者帶著平和的心態(tài)對待自身疾病。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可以幫助患者增加信心，讓患者積極樂觀地對待自身疾?。?］。在本次研究結(jié)果中可得，實驗組患者的護理滿意度顯著高于對照組患者，實驗組患者的HAMA和 HAMD評分顯著優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用優(yōu)質(zhì)護理法法對急診膽結(jié)石患者進行護理具有良好的效果，改善患者的心理并降低患者的疼痛感，值得在臨床上廣泛推廣［3-7］。

［1］ 宋可嘉.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對急診膽結(jié)石患者心理及疼痛影響的研究［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2015，（1）：432.

［2］ 李春艷.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對急診膽結(jié)石患者心理及疼痛影響的研究［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2015，（2）：142-143.

［3］ 曾美文，鄭秀先，馬澤萍，等.實行連續(xù)排班與小組責(zé)任制工作模式前后護患滿意度的調(diào)查［J］.中華現(xiàn)代護理雜志，2012，18（11）：1296-1298.

［4］ 王淑新，王 穎.綜合骨科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點的做法與體會［J］.解放軍護理雜志，2011，28（12）：60-61.

［5］ 段筱妍.整體化護理與責(zé)任制護理在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程中的應(yīng)用［J］.齊魯護理雜志，2012，18（18）：108-109.

［6］ 許鳳琴，尼春萍.綜合醫(yī)院門診開展“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”的實踐［J］.護理研究，2010，24，（1）：2988.

［7］ 于會超.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在宮頸癌患者中的應(yīng)用及效果［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2014（1）：256.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2015.034.187.02