程林敏，雯 潔（錫林郭勒盟醫(yī)院，內(nèi)蒙古 錫林郭勒 026000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用

程林敏，雯 潔
（錫林郭勒盟醫(yī)院，內(nèi)蒙古 錫林郭勒 026000）

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2014年4月～2015年4月收治的冠心病患者140例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各70例。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。比較兩組患者的護(hù)理滿意度并評(píng)估其生存質(zhì)量。結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，健康調(diào)查簡(jiǎn)表（SF-36量表）評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用，能夠提高患者的護(hù)理滿意度和生存質(zhì)量，值得推廣使用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；冠心??；應(yīng)用

冠心病是一種常見的心臟病，對(duì)患者的身心健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅，其中中老年人是此癥的高危人群［1］。在患者未得到有效治療的情況下，冠心病會(huì)誘發(fā)其他病癥，并且導(dǎo)致嚴(yán)重性心臟病的發(fā)生。近年來(lái)，醫(yī)療技術(shù)獲得很大的發(fā)展，而冠心病的治療方法也逐漸增多，藥物治療和手術(shù)治療均有良好的療效。有學(xué)者認(rèn)為，在治療過(guò)程中給予患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)有助于提高療效。本次研究對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用做了分析與探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年4月～2015年4月收治的冠心病患者140例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各70例。所有患者均符合冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。觀察組男37例，女33例；年齡43～76歲，平均年齡（59.75±5.36）歲。對(duì)照組男35例，女35例；年齡44～77歲，平均年齡（60.13±5.46）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理；觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下。

優(yōu)質(zhì)基礎(chǔ)護(hù)理。護(hù)理人員加強(qiáng)早晨和晚間的護(hù)理工作，包括巡視和打掃病房，保證病房?jī)?nèi)干凈整潔無(wú)雜物堆積，保證患者的病床平整干燥，無(wú)菌［2］。同時(shí)，針對(duì)生活無(wú)法自理的患者，護(hù)理人員幫助其進(jìn)行口腔、皮膚的日常清潔；針對(duì)生活可以自理的患者，護(hù)理人員協(xié)助其翻身和進(jìn)食。另外，在提供護(hù)理服務(wù)時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)保持微笑，以親切而自然的姿態(tài)與患者交流，從而使患者消除陌生感，建立對(duì)護(hù)理人員的信任感。

優(yōu)質(zhì)心理干預(yù)。冠心病患者一般都會(huì)對(duì)自己的病情感到恐懼，而病程長(zhǎng)的情況又會(huì)增強(qiáng)患者的焦慮感。因此，護(hù)理人員應(yīng)做好心理干預(yù)工作，鼓勵(lì)和安慰患者，并在患者面前保持微笑，提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，通過(guò)這種方式向患者傳達(dá)正面、積極的信息，使患者重建治療信心，消除不良心理及情緒。

個(gè)體化優(yōu)質(zhì)護(hù)理。①對(duì)每位患者進(jìn)行病情評(píng)估，了解患者疼痛發(fā)作的原因、部位以及持續(xù)時(shí)間，從而制定適合患者的緩解疼痛的方法［3］。②觀察患者的病情，加強(qiáng)對(duì)患者生命體征的監(jiān)測(cè)，建立心電監(jiān)護(hù)、吸氧監(jiān)護(hù)以及靜脈通路。護(hù)理操作嚴(yán)守?zé)o菌操作原則。③對(duì)每位患者的體重、血壓、血脂進(jìn)行嚴(yán)格的控制，并幫助患者養(yǎng)成良好的生活及飲食習(xí)慣，從而減少冠心病高危因素。④向患者說(shuō)明冠心病的誘因，比如吸煙、嗜酒、肥胖、高血壓等，從而引起患者的重視，使患者能夠進(jìn)行自我管理，預(yù)防冠心病的復(fù)發(fā)［4］。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用自制的調(diào)查問(wèn)卷表對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查；采用SF-36量表對(duì)兩組患者的生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，評(píng)分越高表示生存質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意度比較

觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較（n，%）

2.2 生存質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組患者的SF-36量表評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的SF-36量表評(píng)分比較（±s，分）

表2 兩組患者的SF-36量表評(píng)分比較（±s，分）

組別　n　　生理功能　　社會(huì)功能　　合理用藥　　規(guī)范飲觀察組　70　84.2±9.7　79.4±9.2　71.5±7.6　73.8±對(duì)照組　70　77.4±8.9　65.3±7.8　45.7±7.4　43.7±8 t 4.3217　9.7806　20.3495　20.105 P＜0.05　?。?.05　?。?.05　?。?.0食9.2 .5 65

3 討 論

冠心病的誘因復(fù)雜，治療過(guò)程長(zhǎng)，而導(dǎo)致患者復(fù)發(fā)的因素又比較多。因此，臨床中需要對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，使患者規(guī)避各種危險(xiǎn)因素的不良影響［5］。本次研究結(jié)果表明，觀察組護(hù)理滿意度和SF-36量表評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)冠心病患者產(chǎn)生了積極的影響，并且其護(hù)理效果突出。本次研究中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)包括優(yōu)質(zhì)基礎(chǔ)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理、個(gè)體化優(yōu)質(zhì)護(hù)理三個(gè)方面的內(nèi)容，這些護(hù)理措施的實(shí)施不僅能夠幫助冠心病患者建立治療信心，提高其治療依從性，并且還能幫助患者養(yǎng)成良好的生活及飲食習(xí)慣，減少有害因素的刺激，從而延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程；此外，從現(xiàn)實(shí)情況來(lái)看，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施還有助于建立和諧的護(hù)患關(guān)系，減少護(hù)患糾紛。因此，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的作用下，患者的滿意度高，生存質(zhì)量的評(píng)估結(jié)果樂(lè)觀。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果良好，值得推廣使用。

［1］ 郭彩虹.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察［J］.中外醫(yī)學(xué)研究,2014,23（12）：82-83.

［2］ 苗 琳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察［J］.中外醫(yī)療,2014,17（07）：141-142.

［3］ 鄭美琴.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,26（17）：229-230.

［4］ 呂文芬,李瓊仙,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察［J］.心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版）,2013,15（05）：63-64.

［5］ 郝銀蘭.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察［J］.中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,20（06）：148-149.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2015.032.180.02