金好好

【摘要】目的：探討母乳喂養(yǎng)方式對(duì)嬰幼兒輪狀病毒性腹瀉治療的影響。方法：選取2013年1月至2014年4月我院收治的100例輪狀病毒腹瀉患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各50例。兩組接受相同臨床治療，觀察組患兒行母乳喂養(yǎng)，對(duì)照組患兒行人工喂養(yǎng)。對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：觀察組治療總有效率明顯大于對(duì)照組；兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在臨床常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，母乳喂養(yǎng)嬰幼兒可有效提高輪狀病毒性腹瀉的治療效果，避免患兒死亡。因此，該方法值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】母乳喂養(yǎng)；輪狀病毒性腹瀉；嬰幼兒

【中圖分類號(hào)】R97 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0627-01

輪狀病毒性腹瀉是兒科臨床常見(jiàn)疾病之一，同時(shí)也是造成嬰幼兒死亡的重要原因。輪狀病毒性腹瀉顧名思義是因輪狀病毒引起的一種疾病，該病毒會(huì)造成小腸黏膜病變，加快腸道蠕動(dòng)，使得腸道的葡萄糖吸收功能發(fā)生障礙，進(jìn)而引發(fā)滲透性腹瀉[1]。母乳是嬰幼兒最理想、最天然的食物，既能夠提供嬰幼兒生存成長(zhǎng)所需的能量，又可對(duì)嬰幼兒腸道內(nèi)的腐敗菌產(chǎn)生抑制作用，從而起到很好的抗細(xì)菌感染效果。對(duì)此，為詳細(xì)了解母乳喂養(yǎng)方式對(duì)嬰幼兒輪狀病毒性腹瀉治療的影響，文章結(jié)合我院工作實(shí)例展開(kāi)對(duì)比研究。具體報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月至2014年6月在我院收治的100例輪狀病毒性腹瀉患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各50例。研究對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患兒均符合輪狀病毒性腹瀉臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；脫水均屬中度以下；大便常規(guī)檢查正常；無(wú)心血管疾病史，及研究近期無(wú)其他疾??；患兒家長(zhǎng)均對(duì)本次研究知情同意，且簽訂知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：不符合以上納入標(biāo)準(zhǔn)。本研究觀察組男性27例，女性23例，年齡6～13個(gè)月，平均年齡（8.1±2.3）個(gè)月；腹瀉時(shí)間4～12天，平均病程（9.2±4.3）天；同時(shí)，合并發(fā)熱者17例；合并嘔吐者15例，合并脫水者6例。對(duì)照組中男性29例，女性21例，年齡5～13個(gè)月，平均年齡（8.3±1.9）個(gè)月；腹瀉時(shí)間4～13天，平均病程（9.4±4.5）天；同時(shí)，合并發(fā)熱者18例；合并嘔吐者16例，合并脫水者6例。兩組性別、年齡和病程等基本資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

給予兩組相同臨床治療，包括：靜脈補(bǔ)充水及電解質(zhì)，維持患兒體內(nèi)水電解質(zhì)平衡；糾正酸中毒；使用腸黏膜保護(hù)劑治療；另外，進(jìn)行靜脈滴注病毒唑注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字H33021960，杭州民生藥業(yè)有限公司生產(chǎn)），靜脈滴注維生素，口服鋅治療。在臨床治療過(guò)程中，觀察組患兒接受母乳喂養(yǎng)，而對(duì)照組患兒接受人工喂養(yǎng)。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[2]

本文將臨床治療效果分為：治愈（治療1～2d后，發(fā)熱、嘔吐等癥狀消失，腹瀉次數(shù)低于2次/日，大便恢復(fù)正常）；顯效（治療2～3d后，發(fā)熱、嘔吐等癥狀基本消失，腹瀉次數(shù)低于4次/日，大便中水分明顯減少，性狀得到改善）；無(wú)效（治療3d后，相關(guān)癥狀及腹瀉情況無(wú)明顯改善甚至加重，大便性狀無(wú)改變）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)；p<0.05說(shuō)明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組治愈38例，顯效12例，治療總有效率為100.00%；對(duì)照組治愈28例，顯效13例，無(wú)效9例，治療總有效率為82.00%。觀察組明顯大于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見(jiàn)表1。

3討論

輪狀病毒會(huì)破壞小腸黏膜細(xì)胞，致使細(xì)胞壞死、變性，從而使得微絨毛變短、不整齊或混濁，致使大量腸上皮細(xì)胞被破壞，進(jìn)而導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快，排便頻繁。同時(shí)，腸上皮細(xì)胞的破壞還會(huì)影響水、電解質(zhì)以及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，腸道內(nèi)的雙糖酶活性降低及鈉的轉(zhuǎn)運(yùn)功能減弱，進(jìn)而引發(fā)腹瀉。采用母乳喂養(yǎng)方式，不僅能夠?yàn)閶胗變禾峁┏渥愕臓I(yíng)養(yǎng)成分及能力，而且母乳中還包含大量的免疫抗體以及免疫活性細(xì)胞，可有效提高嬰幼兒的機(jī)體免疫力，抑制輪狀病毒等有毒物質(zhì)的活性，避免以上物質(zhì)引發(fā)疾病[3]?？梢哉f(shuō)母乳喂養(yǎng)同樣是治療輪床病毒性腹瀉的方法之一。

本文研究發(fā)現(xiàn)：接受母乳喂養(yǎng)的觀察組的治療總有效率明顯大于接受人工喂養(yǎng)的對(duì)照組。結(jié)果表明：在臨床常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，母乳喂養(yǎng)嬰幼兒可有效提高輪狀病毒性腹瀉的治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1]蘇暢.母乳喂養(yǎng)方式在嬰幼兒輪狀病毒性腹瀉治療中的應(yīng)用[J].中國(guó)婦幼保健，2012，13（8）：1262-1263.

[2]唐曉芳，屈曉婷.喂養(yǎng)方式對(duì)嬰幼兒輪狀病毒腹瀉的影響[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2011，21（17）：1381.

[3]顧蓁，沈華琴.喂養(yǎng)方式對(duì)嬰幼兒輪狀病毒腹瀉的影響[J].臨床兒科雜志，2010，8（1）：57-60.