趙錦峰 翁彩霞 林懷蓮

【摘要】：婦產(chǎn)科護患溝通是護士與孕產(chǎn)婦進行交往的最基本、最普通的方式，語言能治病也能致病，激烈的語言刺激能使情緒發(fā)生很大的波動，延長病程或?qū)е录膊〉陌l(fā)作，所以在與孕產(chǎn)婦交談時要注意溝通的技巧性。

【關(guān)鍵詞】護患關(guān)系，溝通，技巧

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0570-01

隨著社會的發(fā)展和人們法律意識的增強，患者的維權(quán)意識不斷提高，護患關(guān)系隨之變得微妙復雜，這就使得護士與病人之間的溝通交流在臨床治療和護理過程中起著十分重要的作用，溝通即可清除誤會與沖突，也可促進和諧與親密。目前臨床上80%護理糾紛是由于護士與病人溝通不良或溝通障礙造成的，而其中以婦產(chǎn)科居多，本人從事婦產(chǎn)科工作二十多年現(xiàn)將體會總結(jié)如下；

1 、良好的第一印象對建立良好的護患關(guān)系起著重大的作用。儀容、儀表、服飾、精神狀態(tài)、良好的服務態(tài)度及合理稱呼等第一印象至關(guān)重要。大多婦產(chǎn)科患者及家屬都有緊張、焦慮情緒，當她們懷著這種心情來到病房時，護士要主動起身迎接， 要以愉快、積極的情緒感染病人，消除護患之間的陌生感，減輕患者的恐懼心理。微笑是最好的語言，一個甜蜜微笑，一個鼓勵的眼神，一個恰當?shù)姆Q呼都可以拉近護患之間距離，使患者倍感親切和溫暖，自然也會增加對醫(yī)務人員的信任。

2 加強心理指導。入院的孕產(chǎn)婦除常規(guī)的健康教育外，根據(jù)孕產(chǎn)婦具體情況予以心理疏導和家庭支持等心理護理，以減輕甚至消除孕產(chǎn)婦焦慮或抑郁情緒。我們不僅對孕產(chǎn)婦提供妊娠，分娩生理知識外，還應提供妊娠、分娩中存在的不利因素如渴望生男孩，不愿喂奶等不良心理反應的知識，適時進行一定的心理干預，以促進孕產(chǎn)婦身心健康，減少產(chǎn)后出血量，提高純母乳喂養(yǎng)率，保障母嬰安全。密切護患關(guān)系，也就能提高孕產(chǎn)婦對護理工作的滿意度。

3 護士應有寬容、諒解與忍讓的美德，無論遇到怎樣的境況，都不能與病人發(fā)生正面沖突，而應從體貼、關(guān)心入手，耐心說服、勸導，消除病人不良情緒，如果你做到了，大部分病人會配合醫(yī)護人員完成各項治療及護理。記得 一次交接班時，我常規(guī)給一位剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦按壓宮底，她非常粗魯罵我“你要死了，我不要你按”，我當時一愣，也非常委屈，但我還是微笑對她說，“對不起，小妹是我按痛你了，可如果不把宮腔里的積血按出來會影響子宮收縮，引起大出血，我輕輕的按，好嗎？”，就這樣我完成我的任務，過后這位家屬找到我，對我說，她有病，她以前有 癲癇病，家里人都依著她的信子，讓我不要計較 ，我對家屬承諾，她有病，我會更加關(guān)照她，你放心好了。我的耐心，我的努力終于贏得病人信賴，她不僅配合我的各項治療和護理，還勸說同病房產(chǎn)婦一起參與配合護理工作。

4溝通技巧，語言交流是護患溝通的重要工具。與病人溝通，可以隨時隨地，如在為病人肌注，靜脈輸液或抽血時，可以一邊操作一邊與病人交談。這樣，既分散了病人的注意力，減輕了疼痛，又能了解病情，還能針對性的對病人進行健康宣教。護理過程中也可用非語言交流信息系統(tǒng)包括面部表情、眼神、身體的姿勢，以及必要的觸摸。有時對病人的關(guān)心和體貼，可體現(xiàn)在一個細微的動作中。如觸摸病人的額頭，在寒冷的冬天，幫病人掖一下被角等，都可以溫暖病人的心，體現(xiàn)出親情的關(guān)懷。 對抑郁的患者，平時要多觀察，多與其交談，運用神經(jīng)語言程序，以親切的態(tài)度對待她，使她感到有人在關(guān)心她，有人重視她。對感覺有缺陷的患者，可運用親切的語言，適當?shù)年P(guān)懷，創(chuàng)造良好的氣氛，采用針對性、有效的方法去溝通。對有傳染的患者和危重的患者，溝通時應以不傷害或加重患者的負擔為前提，交談時間盡量短，而更多的是使用非語言方式來進行溝通。

5總之，護患溝通是護士綜合素質(zhì)的集中體現(xiàn)，也是一門特殊的藝術(shù)，作為一名婦產(chǎn)科護士要掌握好交流溝通的技巧，針對患者不同性格特征和病情特點給予啟發(fā)、開導、和鼓勵；良好的溝通是維系和諧護患關(guān)系的潤滑劑。要想達到良好的溝通效果，護士不僅要精通專業(yè)知識和技術(shù)，還要通曉社會及自然科學知識，把握溝通的權(quán)限，減少護患糾紛，是婦產(chǎn)科護士在工作中應該重視和認真實踐的。