廖琴翅

【摘要】目的 研究乳腺導(dǎo)管灌注聯(lián)合三才療法治療乳腺增生的療效觀察與護(hù)理方法。方法 選取我院在2013年2月至2014年2月間收治的76例乳腺增生患者的臨床資料，根據(jù)隨機(jī)分組法原則，將患者分為兩組，每組各38例病例，對(duì)照組采用三才療法治療，觀察組采用乳腺導(dǎo)管灌注與三才療法聯(lián)合治療，比較兩組患者的臨床療效與平均治療時(shí)間。結(jié)果 ①觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。②觀察組治療時(shí)間低于對(duì)照組，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用乳腺導(dǎo)管灌注與三才療法聯(lián)合治療，同時(shí)實(shí)施護(hù)理干預(yù)，有利于將患者疼痛癥狀緩解，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】乳腺導(dǎo)管灌注；三才療法；乳腺增生

【中圖分類(lèi)號(hào)】R271.44 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）03-0463-02

乳腺增生疾病屬于一種常見(jiàn)疾病，很多女性患有不同程度的乳腺增生，以往單純藥物治療僅僅能夠緩解患者疼痛，并未取得理想療效。在本文主要分析乳腺導(dǎo)管灌注聯(lián)合三才療法治療乳腺增生的療效觀察與護(hù)理方法，現(xiàn)將研究情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院在2013年2月至2014年2月間收治的76例乳腺增生患者為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)分組法原則，將患者分為兩組，每組各38例病例，對(duì)照組采用三才療法治療，患者年齡在23至53歲間，平均年齡（37.19±3.39）歲，病程在0.3至6年間，平均病程（3.29±1.29）年。觀察組采用乳腺導(dǎo)管灌注與三才療法聯(lián)合治療，患者年齡在21至56歲間，平均年齡（36.63±4.23）歲，病程在0.4至6年間，平均病程（3.15±1.72）年。所有患者均為女性，經(jīng)B超或鉬靶檢測(cè)證實(shí)為單純性乳腺增生，兩組患者在一般資料上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組：?jiǎn)渭內(nèi)暖煼ā２捎肳H290-Ⅰ型乳腺治療儀對(duì)患者進(jìn)行治療，以乳腺大小為依據(jù)，實(shí)施疏散治療，同時(shí)利用音樂(lè)對(duì)患者情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)，給予針灸穴位治療，穴位主要包括膻中、竇穴、胸鄉(xiāng)、鷹窗、期門(mén)、乳根等，每個(gè)穴位穴療時(shí)間為30分鐘，便可轉(zhuǎn)至另一穴位治療。貼身電極不換位，治療20分鐘后交換電極，每次治療時(shí)間為40分鐘，每天1次，持續(xù)治療10天為1療程，根據(jù)患者疾病情況，接受1至4個(gè)療程的治療。療程間可間隔3至5周，經(jīng)期不給予治療。

觀察組：乳腺導(dǎo)管灌注與三才療法聯(lián)合治療。三才療法與對(duì)照組一致，并給予乳腺導(dǎo)管灌注治療。①將治療液滴注于儲(chǔ)液盒內(nèi)，共滴注100ml，并連接電子輸液泵。②取配置過(guò)的15ml治療液，于導(dǎo)管內(nèi)注入，留著備用。③將乳頭作為中心，選取直徑在10至15厘米間的范圍內(nèi)實(shí)施消毒。④將乳頭提起，根據(jù)相關(guān)要求，選取乳孔，把鈍頭針置入乳孔中，若感到有阻力，則需提振乳頭或者捻轉(zhuǎn)針頭，利用乳頭固定器將針頭固定，防止脫落。⑤連接治療儀器與儲(chǔ)液盒連接管，將注泵電源打開(kāi)，對(duì)治療時(shí)間、增加量、治療量等參數(shù)進(jìn)行設(shè)置，啟動(dòng)儀器，點(diǎn)擊自控鍵，開(kāi)始治療。⑥若報(bào)警器熄滅或者有警報(bào)發(fā)出，則需再次點(diǎn)擊自控鍵，待第二次指示燈滅時(shí)，則表明治療結(jié)束，需立刻拔出針頭，為乳頭碘伏消毒，完成治療。持續(xù)治療10天為1療程，根據(jù)患者病情，治療1至3個(gè)療程，經(jīng)期間不接受治療。

1.3 護(hù)理方法

①患者入院前，護(hù)理人員需告知患者與乳腺增生相關(guān)的知識(shí)，使患者對(duì)該疾病有一定了解，乳腺增生疾病的轉(zhuǎn)歸與患者抑郁、焦慮等情緒存在較大關(guān)聯(lián)，若患者情緒長(zhǎng)期處于不佳的狀態(tài)，則會(huì)使疾病加重。讓患者保持樂(lè)觀的心情，對(duì)生活節(jié)奏進(jìn)行調(diào)節(jié)，注重多休息，加強(qiáng)人際交往。②飲食護(hù)理?；颊咭苊馐秤眯晾?、油膩、生冷食物，飲食需清單，減少攝入動(dòng)物蛋白與動(dòng)物脂肪，限制飲酒量，多食用綠色蔬菜、水果等，推薦食用紅棗、山楂、豆腐、海帶等食物。③保證良好作息。患者作息時(shí)間要規(guī)律，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，平?？蛇M(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，患者不能穿過(guò)緊內(nèi)衣，盡量選擇寬松的衣服。④乳房保健。每晚均可進(jìn)行局部按摩，利用雙手輕輕按壓乳房，順時(shí)針按摩30至50次，然后逆時(shí)針按摩30至50次，對(duì)血液循環(huán)具有促進(jìn)作用。

1.4 治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[1]

治愈：患者疼痛癥狀消失，經(jīng)B超或鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)無(wú)腫塊，停止治療后，3個(gè)月內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)。有效：患者疼痛癥狀減輕，經(jīng)B超或鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)腫塊直徑明顯縮小。無(wú)效：患者臨床癥狀無(wú)減輕趨勢(shì)，經(jīng)B超或鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)腫塊直徑與治療前相較無(wú)變化，甚至加重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對(duì)比采取X2檢驗(yàn)（或者采用T檢驗(yàn)）；對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

通過(guò)研究得知，觀察組治療總有效率為97.4%，對(duì)照組治療總有效率為81.6%。觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比存在較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

兩組患者的治療效果比較（表1）

3 討論

乳腺增生在女性中非常常見(jiàn)，且發(fā)病年齡逐漸降低，在乳腺類(lèi)疾病中，乳腺增生發(fā)生率居于首位，嚴(yán)重影響著女性的正常生活與工作[2]。三才療法在該疾病的治療中比較常用，且能夠取得一定療效，不過(guò)近幾年，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，乳腺導(dǎo)管灌注也被應(yīng)用于該疾病的治療中。

乳腺導(dǎo)管灌注治療就是指將小鈍頭針插進(jìn)患者病變?nèi)榭字?，以患者疾病情況為依據(jù)，輸入藥物灌洗，將淤積分泌物清除，使乳管得以疏通，這種治療方式安全性較高，不會(huì)對(duì)患者身體造成太大影響[3]，同時(shí)配合三才療法，對(duì)患者乳房部位的血液循環(huán)有著明顯促進(jìn)作用。

通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者采用乳腺導(dǎo)管灌注與三才療法聯(lián)合治療后，取得了較為顯著的療效，患者的治療時(shí)間明顯縮短，且治療有效率高于對(duì)照組，這表明這種治療方式非?？煽浚档门R床推廣應(yīng)用。在實(shí)施治療的同時(shí)，患者還需接受有效的護(hù)理干預(yù)，對(duì)疾病知識(shí)能夠有進(jìn)一步了解，做好乳房保健工作。

綜上所述，乳腺導(dǎo)管灌注與三才療法聯(lián)合治療在乳腺增生中有著較高的應(yīng)用價(jià)值，輔以有效的護(hù)理干預(yù)，有利于改善患者病情，提高臨床療效。

參考文獻(xiàn)

[1]由鳳雙，張晶娥.乳管鏡介入治療無(wú)乳頭溢液的乳腺增生病的臨床分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（22）：80-81.

[2]紀(jì)元英，韋桂依.乳腺導(dǎo)管灌注聯(lián)合三才療法治療乳腺增生的療效觀察及護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué)，2014，（7）：658-661.

[3]劉世澤，師湘月，李偉澤等.乳腺康貼劑治療乳腺增生臨床效果觀察[J].山東醫(yī)藥，2013，53（34）：38-39.