唐曉玲

【摘要】目的：分析心理護(hù)理在老年慢阻肺患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選擇進(jìn)入我院2013年2月-2014年2月的老年慢肺阻患者100例，隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組，各50例，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后，兩組患者的焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表、肺功能均有所改善，但是觀察組患者的焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表、肺功能改善程度均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組數(shù)據(jù)顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P0<0.05，觀察組患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意程度也明顯高于對(duì)照組患者，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：心理護(hù)理對(duì)老年慢阻肺患者的護(hù)理療效比單純的常規(guī)護(hù)理具有優(yōu)越性，值得在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；老年慢阻肺；應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）03-0363-02

慢阻肺是一種嚴(yán)重人體呼吸道的疾病，具有病期漫長(zhǎng)，很難治愈，反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)[1]。所以護(hù)理對(duì)老年慢阻肺患者的治療尤為重要，但是以往常規(guī)護(hù)理已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足患者的基本需求，本文通過(guò)對(duì)心理護(hù)理在老年慢阻肺患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析，來(lái)總結(jié)心理護(hù)理對(duì)老年慢阻肺患者治療的優(yōu)勢(shì)，具體操作如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年2月-2014年2月進(jìn)入我院的老年慢肺阻患者100例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組各50例，所有患者均符合慢肺阻疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。對(duì)照組患者有男患者20例，女患者30例，年齡61歲-78歲，平均年齡（67±3.31）歲；觀察組患者有男患者21例，女患者29例，年齡62歲-79歲，平均年齡（68±3.2）歲。兩組患者在性別、年齡、身體情況上沒(méi)有明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，具體包括：為患者的飲食進(jìn)行科學(xué)性規(guī)劃，通過(guò)對(duì)患者身體狀況以及臨床癥狀的了解，幫助患者進(jìn)行飲食控制；為患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，由于藥品的專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)且用藥的數(shù)量都有很高的要求，所以護(hù)理人員要幫助患者對(duì)藥品的食用做出準(zhǔn)確的指導(dǎo)；還要為患者進(jìn)行健康宣教，以及患者出院后，對(duì)患者進(jìn)行出院后，生活中需要注意的事項(xiàng)等常規(guī)護(hù)理事項(xiàng)。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，具體措施有：（1）病房環(huán)境的設(shè)置，要為患者盡量布置一個(gè)安靜、舒適的病房環(huán)境，過(guò)于陌生的環(huán)境會(huì)導(dǎo)致患者恐懼情緒的增加，所以，患者入院后，護(hù)理人員需要提供一個(gè)安逸的病房環(huán)境給患者，讓患者消除恐懼的心理，從而還拉近了患者于護(hù)理人員之間的距離；（2）護(hù)理人員需要耐心的聽(tīng)患者傾訴患者自己焦慮的心情，因?yàn)槔夏耆嘶疾『?，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁的消極心理，在精神上和情緒上都會(huì)發(fā)生變化，作為護(hù)理人員一定要有耐心，他們需要時(shí)刻謹(jǐn)記他們面對(duì)的患者是老年人，定期或者不定期的與患者進(jìn)行心與心的交流，利用嫻熟的操作手法、良好的服務(wù)態(tài)度來(lái)獲得患者的信任和配合，從而提升治療效果以及護(hù)理滿(mǎn)意度；（3）充分了解患者的基本情況，護(hù)理人員需要仔細(xì)查閱患者資料，加強(qiáng)和患者的交流與溝通。通過(guò)對(duì)患者的生活情況、工作情況還有精神狀況等方面的情況，全面了解患者，從而為患者制定一套科學(xué)、有效的護(hù)理方案，讓護(hù)理更加有針對(duì)性，也能更好的使患者恢復(fù)健康。

1.3評(píng)定指標(biāo)

采用焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表對(duì)護(hù)理前后對(duì)照組和觀察組患者焦慮以及抑郁情況進(jìn)行分析比較，其中評(píng)分越高表示患者焦慮或抑郁癥狀越嚴(yán)重，同時(shí)記錄患者護(hù)理前后第一秒用力呼氣容積（FEVI）及第一秒用力呼氣容積/用力肺活量（FEVI/FVC）的情況，還有患者對(duì)兩種護(hù)理的評(píng)分情況，數(shù)值越高，表示患者情況越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)值用SPSS19.0軟件處理，計(jì)量資料用均數(shù)差（ X±s）表示，計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)用 2，P<0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁、肺功能指標(biāo)情況比較

護(hù)理后，兩組患者焦慮（SAS）、抑郁（SDS）、肺功能情況均有改善，但是觀察組患者焦慮指標(biāo)、抑郁指標(biāo)以及FVVI、FEVI/FVC情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組數(shù)據(jù)顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見(jiàn)表1。

表1兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁、肺功能指標(biāo)情況比較

3.討論

臨床治療上，慢阻肺疾病的治療一般是通過(guò)對(duì)患者肺功能的改善以及疾病發(fā)作次數(shù)的減少來(lái)治療慢性阻塞肺疾病。但是對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期受慢阻肺疾病的折磨，不僅從身體上受到傷害，還從心理上受到折磨，所以在對(duì)老年慢阻肺患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)還要注重對(duì)老年人心理上的護(hù)理，這樣才能有效的改善患者臨床癥狀。

唐敏怡在對(duì)于老年慢阻肺的心理護(hù)理的研究中表明，對(duì)老年慢阻肺患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)增加心理護(hù)理的護(hù)理效果明顯優(yōu)于單純的常規(guī)護(hù)理，有效的改善患者的臨床癥狀，而且患者的焦慮、抑郁情緒的出現(xiàn)明顯少于沒(méi)有進(jìn)行心理護(hù)理的患者，從心理上丟患者給予關(guān)愛(ài)和撫慰[3]。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理后的護(hù)理總有效率高達(dá)94.0%，比對(duì)照組的84.0%要高，同時(shí)，觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度明顯高于對(duì)照組患者，兩組數(shù)據(jù)顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，這表明進(jìn)行心理護(hù)理可以提高老年慢肺阻患者的護(hù)理效果，而且心理護(hù)理的實(shí)施被患者大力追捧；觀察組患者護(hù)理后的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、肺功能情況改善程度均優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)顯著差異，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這表明在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理比單純的常規(guī)護(hù)理更具有優(yōu)越性。本研究結(jié)果與以往文獻(xiàn)數(shù)據(jù)相符[4]。

綜上所述，心理護(hù)理對(duì)老年慢阻肺患者的護(hù)理效果顯著，能夠有效改善患者的臨床狀況，不僅從身體上對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，還從心理上對(duì)患者進(jìn)行情感的疏導(dǎo)，幫助患者早日恢復(fù)健康。

參考文獻(xiàn)

[1]陳江萍.老年慢阻肺的心理護(hù)理方法和效果[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（下旬刊），2012，3（12）：281-282.

[2] 何忠英.慢阻肺患者的心理護(hù)理及康復(fù)護(hù)理探討[J].中外醫(yī)療，2011，11（2）：116-117.

[3] 唐敏怡 .老年慢阻肺患的心理護(hù)理[J].醫(yī)藥前沿，2013，22（24）：315-316.

[4] 劉艷，羅震.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在慢性阻塞性肺疾病患者中的應(yīng)用效果研究[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2014，45（55）：1000-1002.