孟娜

【摘要】目的：探討維生素C治療過敏體質(zhì)患者的臨床療效。方法：選取2009年5月～2011年2月因“過敏”在我院治療的320例患者為研究對象，采用回顧分析方法進行研究。其中對照組150例予“基本治療”，治療組170例予“基本治療+維生素C”。觀察患者血清中C-反應(yīng)蛋白的量及臨床療效和過敏反應(yīng)復(fù)發(fā)的次數(shù)（2年后隨訪），最后統(tǒng)計分析。結(jié)果：兩組治療后C-反應(yīng)蛋白量之間的差異（P>0.05）；但是兩組治療后C-反應(yīng)蛋白量低于治療前，兩組治療前后C-反應(yīng)蛋白量之間的差異（P<0.05）。對照組無效人數(shù)為4例，無效率為2.7%；治療組無效人數(shù)為0例，無效率為0.0%；兩組無效率之間的差異（P<0.05）。2年內(nèi)，對照組150例患者平均復(fù)發(fā)次數(shù)為（2.1±0.6）次，治療組平均復(fù)發(fā)次數(shù)為（0.5±0.1）次，兩組復(fù)發(fā)率之間的差異（P<0.05）。結(jié)論：采用維生素C治療過敏體質(zhì)患者，能快速緩解患者的臨床癥狀和減少日后的復(fù)發(fā)次數(shù)。值得參考。

【關(guān)鍵詞】維生素C；過敏體質(zhì)；臨床療效

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0189-01

過敏反應(yīng)是突然發(fā)生的一組臨床癥狀，病情可迅速惡化，若診治不及時，則可能導致心血管及呼吸系統(tǒng)功能嚴重障礙而迅速死亡[1]。故本院總結(jié)在2009年5月～2011年2月所治療的過敏患者中，發(fā)現(xiàn)了維生素C對過敏患者具有一定的臨床療效。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年5月～2011年2月因“過敏”在我院治療的320例患者。根據(jù)患者病例資料，其中對照組中男性69例，女性81例；花粉癥患者29例，支氣管哮喘患者32例，過敏性皮炎患者41例，蕁麻疹患者33例，其他類型過敏患者15例；年齡在5～45歲，平均年齡在25.3歲。治療組中男性78例，女性92例；花粉癥患者33例，支氣管哮喘患者35例，過敏性皮炎患者45例，蕁麻疹患者36例，其他類型過敏患者21例；年齡在4～45歲，平均年齡在24.6歲。經(jīng)統(tǒng)計分析，兩組患者的性別、病因、年齡值間的差異（P>0.05），具可比性。 納入標準：（1）凡是2009年5月～2011年2月在本院通過過敏原特異性抗體IgE簡易檢測（酶聯(lián)免疫法）確診為過敏的患者；（2）住院天數(shù)≥7天的患者。 排除標準：（1）近期使用抗組胺類藥物的患者，如撲爾敏；（2）近期使用激素治療相關(guān)疾病的患者；（3）不合作的患者或依從性差的患者；（4）住院天數(shù)<7天的患者。

1.2 檢查指標 患者治療前血清中C-反應(yīng)蛋白的量與治療后第5天血清中C-反應(yīng)蛋白的量的變化及患者的臨床療效和2年后隨訪中復(fù)發(fā)的次數(shù)。

1.3 治療方法

1.3.1 對照組 基本治療。（1）所有患者采用地塞米松10mg靜脈滴注，一天1次，連續(xù)3天；皮膚過敏者，另加地塞米松軟膏外敷；支氣管哮喘患者予另加沙丁胺醇噴霧劑治療等相關(guān)對癥治療。（2）控制其他基礎(chǔ)疾病。

1.3.2 治療組 （1）基本治療同對照組。（2）維生素C：1g靜脈滴注，一天1次，連續(xù)使用7天。7天后，患者改為口服，每次100mg，連續(xù)使用3周后停用。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后C-反應(yīng)蛋白量的比較

經(jīng)統(tǒng)計分析，兩組治療后C-反應(yīng)蛋白量之間的差異（P>0.05），無統(tǒng)計學意義；但是兩組治療后C-反應(yīng)蛋白量低于治療前，兩組治療前后C-反應(yīng)蛋白量之間的差異（P<0.05），具有顯著統(tǒng)計學意義，見表1。

2.4 兩組復(fù)發(fā)次數(shù)的比較

在治療后的2年內(nèi)，對照組150例患者平均復(fù)發(fā)次數(shù)為（2.1±0.6）次，治療組平均復(fù)發(fā)次數(shù)為（0.5±0.1）次；經(jīng)統(tǒng)計分析，兩組復(fù)發(fā)率之間的差異（P<0.05），具有顯著統(tǒng)計學意義。

3 討論

在傳統(tǒng)中醫(yī)里稱為特稟體質(zhì)，即過敏體質(zhì)，主要由于先天或后天因素，致使患者營衛(wèi)失調(diào)、氣血不和，致患者不能抗邪于外，導致各種過敏反應(yīng)。如對有些食物、花粉、藥物等引起一些列的過敏反應(yīng)。本實驗研究顯示：維生素C治療過敏體質(zhì)患者的臨床療效顯著，能快速緩解患者的病情及日后復(fù)發(fā)的次數(shù)?？隙ňS生素C對過敏體質(zhì)的臨床療效。正如劉豐華等指出[2]，維生素C具有良好的抗過敏作用，主要通過降低毛細血管通透性和脆性，較少組織滲透，促進炎癥的消退；同時，通過抗自由基氧化、增加冠脈血流量等對心血管具有保護作用。并且，大劑量的維生素C能防止和減輕各種食物、磺胺類藥物、砷劑等的過敏現(xiàn)象，還能改變藥物的代謝途徑。其主要機制可能為維生素C作為還原劑，能恢復(fù)酶的活性，參與解毒作用，同時改善患者的新城代謝[3]。由于維生素有此作用，致使患者氣血沖和，營衛(wèi)能正常行其功能，使患者正氣存內(nèi)，邪不能干，故而患者臨床療效顯著，能較快的使患者血清中c-反應(yīng)蛋白含量下降（c-反應(yīng)蛋白能快速全面反應(yīng)機體的炎癥變化[4]）。

參考文獻

[1]黃敬偉.重度過敏反應(yīng)8例臨床分析[J].嶺南急診醫(yī)學雜志，2006，11（5）：381-382.

[2]劉豐華，郭慧娟，王莉.維生素C的藥理與臨床應(yīng)用[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2010，6（3）：89-90.

[3]丁繼鳴，盧玉瓊.維生素C臨床應(yīng)用進展[J].醫(yī)藥導報，1999，（2）.

[4]李鵬飛.C-反應(yīng)蛋白的臨床意義[J].中國全科醫(yī)學， 2005，8（6）：504-505.