[摘要] 目的 探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在產(chǎn)科中的應(yīng)用價值。 方法 回顧性分析我院2011年6～10月收治的孕產(chǎn)婦60例的臨床資料，按照不同護理方式均分為觀察組（實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)）和對照組（實行普通護理服務(wù)），對兩組患者對護理滿意度、護理技能評分、護理態(tài)度評分和護理后生存質(zhì)量進行綜合比較。 結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦護理滿意度為93.3%，護理技能評分為（97.1±2.7）分，護理態(tài)度評分為（96.3±2.5）分，護理后生存質(zhì)量總分為（96.9±2.7）分；對照組產(chǎn)婦護理滿意度為70.0%，護理技能評分為（80.5±4.3）分，護理態(tài)度評分為（81.6±3.6）分，護理后生存質(zhì)量總分為（82.8±3.3）分。觀察組護理效果均明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。 結(jié)論 在產(chǎn)科中開展優(yōu)質(zhì)護理臨床效果顯著，能提高產(chǎn)婦的護理滿意度和生存質(zhì)量，值得臨床廣泛推廣使用。

[關(guān)鍵詞]優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；產(chǎn)科；臨床效果

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2013）19-140-02

隨著護理體制改革的不斷深入和人民物質(zhì)精神文化水平的日益提高，越來越多的患者希望得到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)[1]。產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理是實行以人為本的優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)新模式，將普通護理服務(wù)轉(zhuǎn)化為“以患者為中心”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，積極提高產(chǎn)婦的護理滿意度和生存質(zhì)量[2-3]。本研究回顧性分析我院收治的60例產(chǎn)婦的臨床資料，按照不同護理方式均分為觀察組和對照組，分別實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和普通護理服務(wù)，旨在觀察研究優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在產(chǎn)科中的臨床效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我科2011年6～10月住院待產(chǎn)的60例孕產(chǎn)婦的臨床資料，按不同治療方式均分為觀察組和對照組，觀察組產(chǎn)婦年齡21～40歲，平均（26.5±5.2）歲，住院平均時間為（7.7±1.6）d，對照組產(chǎn)婦年齡20～40歲，平均（25.5±4.6）歲，住院平均時間為（7.9±1.3）d。兩組患者在基本臨床資料、病程、病情等方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：產(chǎn)婦均采用普通護理服務(wù)，主要包括：每日測量體溫、血壓，輸液治療，病情詢問等方面。觀察組：在普通護理服務(wù)的基礎(chǔ)上展開優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，具體方法如下：（1）心理護理：護理人員及時與產(chǎn)婦進行交流溝通，解釋手術(shù)的安全性和注意事項，讓產(chǎn)婦最大程度放下緊張和恐懼，積極了解患者需求，并以此為指導(dǎo)實施相應(yīng)個體化的護理干預(yù)；（2）術(shù)前護理：嚴格按照要求積極進行術(shù)前準備，如手術(shù)野備皮、皮膚清潔和禁食禁飲等，保證產(chǎn)婦術(shù)前良好休息，指導(dǎo)產(chǎn)婦進行術(shù)后康復(fù)鍛煉，如咳嗽咳痰，肢體活動等；（3）術(shù)后護理：嚴密觀察各項生命體征，注意切口情況和護理，密切觀察有無紅腫和滲出物的顏色性狀，指導(dǎo)合理營養(yǎng)飲食，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)；母嬰床旁護理：加強會陰、乳房、分娩后護理等?？谱o理，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳，做好個人衛(wèi)生，保障母嬰的安全和舒適；（4）個性化的健康教育：護理人員向產(chǎn)婦說明按需哺乳，合理營養(yǎng)飲食，保持大便通暢，注意自身清潔衛(wèi)生，避免不利刺激的要點和康復(fù)過程中的注意事項，記錄產(chǎn)婦的地址、聯(lián)系電話等，便于隨訪。向兩組產(chǎn)婦發(fā)放問卷調(diào)查觀察普通護理服務(wù)和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的臨床效果差異。

1.3 觀察指標

比較兩組產(chǎn)婦的護理滿意度，護理技能評分，護理態(tài)度評分，護理后生存質(zhì)量總分。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料用t檢驗，定性資料比較用x2檢驗，當P<0.05時差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦護理滿意度為93.3%，護理技能評分為（97.1±2.7）分，護理態(tài)度評分為（96.3±2.5）分，護理后生存質(zhì)量總分為（96.9±2.7）分；對照組產(chǎn)婦護理滿意度為70.0%，護理技能評分為（80.5±4.3）分，護理態(tài)度評分為（81.6±3.6）分，護理后生存質(zhì)量總分為（82.8±3.3）分。觀察組護理效果均明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體見表1。

3 討論

產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念，進一步規(guī)范產(chǎn)科護理的工作，切實加強孕產(chǎn)婦的基礎(chǔ)護理、心理護理、專科護理、術(shù)前及術(shù)后護理等，為孕產(chǎn)婦提供安全、優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)科護理服務(wù)，達到提高產(chǎn)科護理質(zhì)量、保證醫(yī)療護理安全的目的[4-5]。產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)貫穿在孕產(chǎn)婦整個術(shù)前、術(shù)后和康復(fù)的過程中。護理人員與孕產(chǎn)婦進行良好的交流溝通，使其提出的問題能得到及時的反饋，正確了解整個孕產(chǎn)過程中自己的心理和生理變化，同時也增加了其對護理人員的信任[6]。術(shù)前嚴格按照要求積極進行準備，保證產(chǎn)婦良好休息，并指導(dǎo)產(chǎn)婦進行術(shù)后康復(fù)鍛煉。細微全面的觀察孕產(chǎn)婦的病情，護理工作較前更加合理有序，孕產(chǎn)婦由入院到出院的流程更加規(guī)范。術(shù)后嚴密觀察產(chǎn)婦各項生命體征，指導(dǎo)合理營養(yǎng)飲食和正確母乳喂養(yǎng)。加強住院期間產(chǎn)婦會陰、乳房、分娩后護理等專科護理，做好個人衛(wèi)生。針對孕產(chǎn)婦實施個體化的健康教育，以增強其自我保健知識，改變其不良習慣。多項研究表明，實行產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，使產(chǎn)婦對醫(yī)護人員的滿意度顯著提高，醫(yī)療糾紛大幅減少，護患溝通能力不斷提高[7-8]，能真正滿足護理體制改革的不斷深入和人民物質(zhì)精神文化水平的日益提高的需求。本組研究通過采取常規(guī)護理與優(yōu)質(zhì)護理分別對30例孕產(chǎn)婦進行全程護理，發(fā)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理組（觀察組）產(chǎn)婦護理滿意度和各項護理指標評分均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），提示觀察組護理效果明顯優(yōu)于對照組，這一結(jié)果也與高萍等[9]的研究結(jié)果基本一致，也提示在產(chǎn)科對孕產(chǎn)婦廣泛開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是切實可行的。

綜上所述，對產(chǎn)科孕產(chǎn)婦實行優(yōu)質(zhì)護理效果顯著，并且能明顯提高產(chǎn)婦護理后的生存質(zhì)量，同時產(chǎn)婦對于優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)也有較高的滿意度，值得在產(chǎn)科護理中推廣應(yīng)用。

[參考文獻]

[1] 蔡巧芳.產(chǎn)科實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2012，11（1）：4550.

[2] 劉燕輝.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在產(chǎn)科護理過程中應(yīng)用的成效分析[J].中國民康醫(yī)學，2013，25（6）：96-97.

[3] 劉霞.產(chǎn)科施行優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果分析[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2012，9（27）：47.

[4] 閡麗華，曹學華，羅宏，等.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在產(chǎn)科實施效果[J].中國傷殘醫(yī)學，2013，21（1）：16-17.

[5] 李冠芳.產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)體會[J].中國醫(yī)藥科學，2013，3（6）：124-125.

[6] 李琳燕.優(yōu)質(zhì)護理在產(chǎn)科中的應(yīng)用效果與觀察[J].當代護士，2013，1（2）：76-77.

[7] 葉琳，李曉雯，王芳.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在產(chǎn)科臨床工作中的應(yīng)用[J].中國民康醫(yī)學，2010，22（18）：2379.

[8] 田沁.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在產(chǎn)科病房的實踐與體會[J].中外醫(yī)學研究，2013，11（11）：60-66.

[9] 高萍，孫玉梅.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在產(chǎn)科護理工作中的應(yīng)用及效果評價[J].全科醫(yī)學，2011，9（11）：2889-2890.

（收稿日期：2013-07-04）