羅燕

【摘要】目的 對長期血透患者的生活質(zhì)量及其影響因素進行分析。方法 采取本院2014年5月份至2015年1月份期間66例血透患者，對這66例血透患者進行隨訪調(diào)查，采用健康問卷的形式，對這66例患者的生活質(zhì)量進行評價，并綜合分析影響患者生活質(zhì)量的因素。結(jié)果 通過隨訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，66例患者中 ，生活不能自理的有27例，生活能自理的有39例。康復狀況與患者的年齡存在明顯的關系，年輕的患者康復狀況較年老患者好（P<0.05）；生活不能自理的患者大部分為老年人、糖尿病患者，其活動指數(shù)、合并癥評分和抑郁評分、生活質(zhì)量評分均較差，而生活能夠自理的患者主要為年輕人，就生活質(zhì)量相比，年齡的不同，患者的生活質(zhì)量也會不同，相比差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 年齡、睡眠質(zhì)量以及心理是影響長期血透患者生追質(zhì)量的關鍵因素，為了進一步促進患者的健康，提高患者的生活質(zhì)量，針對這些因素應當采取相應的措施。

【關鍵詞】長期血透；生活質(zhì)量；影響因素

【中圖分類號】R764.21 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0255-02

尿毒癥作為當前社會中較為常見的一種疾病，這種疾病對患者的健康有著巨大威脅，目前，大多數(shù)尿毒癥患者都是依靠血透析療法來維持生命。血透析治療法一種腎臟替代療法，對腎衰竭患者的健康有著積極的作用。隨著現(xiàn)代社會的進步與發(fā)展，人們對自身健康的重視越來越高，針對這些需要依靠血透析療法來維持生命的患者來說，血透析治療不再僅僅局限于維持患者的生命么，更重要的是從多方面來改善患者的生活狀態(tài)。本文就長期血透患者的生活質(zhì)量評價就其影響因素進行了相關的研究，研究對象為本院2014年5月份至2015年1月份期間66例血透患者，對這66例血透患者進行隨訪調(diào)查，采用健康問卷的形式，對這66例患者的生活質(zhì)量進行評價，并綜合分析影響患者生活質(zhì)量的因素，現(xiàn)將有關情況匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

此次研究采用的是本院2014年5月份至2015年1月份期間66例血透患者。在這66例患者中，男性患者40例，女性患者26例，男女比例為20：13，年齡最大的為67歲，年齡最小的為27歲，平均年齡為（47±1.5）歲。

1.2方法

對這66例血透患者進行隨訪調(diào)查，采用健康問卷的形式，對這66例患者的生活質(zhì)量進行評價，并分析了影響血透患者生活質(zhì)量的因素，具體如下。

1.2.1心理因素

在當前社會中，人們對尿毒癥的認識還不夠全面，認為患上尿毒癥就等于判了死刑，進而在心理上形成一種悲觀的形態(tài)。通過此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，許多患者消極的心理在其生活質(zhì)量中占據(jù)著很大比重，他們對血透析治療以及尿毒癥的認識不到位，增加了自己的心理壓力，進而造成患者的正常生活受到影響，如失眠、孤僻等。

1.2.2年齡

年齡對長期血透患者的生活質(zhì)量同樣也有著重大影響。通過此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，年齡偏大的患者的生活質(zhì)量要明顯低于年輕患者的生活質(zhì)量。老年人的身體各項機能逐漸老化，對疾病的免疫能力下降，很容易引發(fā)各種并發(fā)癥，如肺炎、敗血癥等。另外，老年人在得知自己需要依靠血透析才能維持生命的時候，會在心理上增加老年患者的心理壓力，進而增加失眠、食欲不振等現(xiàn)象的發(fā)生。

1.2.3 營養(yǎng)不良

在長期血透患者中，營養(yǎng)不良的發(fā)生率高達40%，特別是蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良，對患者的生活質(zhì)量有著嚴重的影響。通過此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，尿毒癥患者的食欲較差，經(jīng)常發(fā)生惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，同時，血透析時會丟失部分蛋白質(zhì)和氨基酸，長時間的透析會給患者的生活質(zhì)量造成影響?；颊郀I養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為機體消瘦、運動耐力下降，低蛋白血癥等，嚴重的影響到了患者的長期生存時間。

1.3統(tǒng)計學分析

采用Logistic 多元回歸分析法確定影響維持性血液透析患者生活質(zhì)量的獨立影響因素。P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。所有統(tǒng)計學分析均在SPSS12.0軟件上完成

2.結(jié)果

通過隨訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，66例患者中 ，生活不能自理的有27例（40.9%），生活能自理的有39例（59.1）?？祻蜖顩r與患者的年齡存在明顯的關系，年輕的患者康復狀況較年老患者好（P<0.05）；生活不能自理的患者大部分為老年人、糖尿病患者，其活動指數(shù)、合并癥評分和抑郁評分、生活質(zhì)量評分均較差，而生活能夠自理的患者主要為年輕人，就生活質(zhì)量相比，年齡的不同，患者的生活質(zhì)量也會不同，相比差異有統(tǒng)計學意義

3討論

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們對健康的生活要求也越來越高，然而一些疾病的發(fā)生對人們的生活卻帶來了無盡的煩惱。尿毒癥作為當前社會一種較為常見的多發(fā)病，其發(fā)病率正在逐漸上升，且朝著年輕化的趨勢發(fā)展，對人們的生命有著巨大威脅。針對這種疾病，只有選擇合適的治療方法才能更好地維持自己的生命長久，遠離尿毒癥的困擾。隨著醫(yī)療水平的提高，血透析治療法逐漸應用到尿毒癥治療中。在血透治療中，患者的年齡、對尿毒癥疾病的認識以及營養(yǎng)水平都將影響到血透患者的生活質(zhì)量，為了更好地維持患者的生命，針對這些因素，就必須采取有效地措施，積極應對，為患者及患者家屬的健康生活提供保障。

透析療法是利用半滲透膜來去除血液中的代謝廢物和多余水分并維持酸堿平衡的一種治療方法。對尿毒癥患者采用血透治療可以有效地延長患者的生命。通過此次研究可以發(fā)現(xiàn)，長期血透患者的年齡、對尿毒癥知識的了解以及營養(yǎng)水平對患者的生活質(zhì)量有著決定性的作用，在面對尿毒癥的時候，患者只有認識到自己確實已經(jīng)患上了癌癥，懼怕死亡也是沒有用的，患者要想辦法調(diào)整自己的身心狀態(tài)來面對疾病，進而不斷提高生活質(zhì)量，為自身的生命提供保障。

參考文獻

[1]傅麗波. 個體化健康教育對血透患者治療依從性和生活質(zhì)量的影響[J]. 健康研究，2015，01（25）：11-12.

[2]王穎，謝均，梁莉，袁發(fā)煥. 腎病綜合征患者的生活質(zhì)量及其影響因素的評價[J]. 檢驗醫(yī)學與臨床，2015，02（16）：252-254.

[3]趙姜楠，鄭蔚，張利霞，朱淑青，余鈁. 糖尿病前期患者生活質(zhì)量及影響因素分析[J]. 實用醫(yī)學雜志，2014，24（11）22：403-406.

[4]李晶，趙芬宣，冉二峰，郝珍珍，郭曉紅. 腹膜透析患者和血液透析患者生活質(zhì)量的縱向變化分析[J]. 中國醫(yī)刊，2014，10（11）：80-82.