洪漢霞

【摘要】多媒體技術(shù)在我國(guó)醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用起步較晚，大部分醫(yī)學(xué)院校是在90年代中期開始規(guī)模性接觸，近幾年才廣泛應(yīng)用的。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理學(xué)；多媒體；探討

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）02-0277-01

前言

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是高等護(hù)理教育的核心課程，為學(xué)生提供從事臨床護(hù)理工作所必需的基本知識(shí)、技能和情感，也是一門從理論到實(shí)踐過(guò)渡的橋梁課程。對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行探討和優(yōu)化，在教學(xué)過(guò)程中真正落實(shí)技能培養(yǎng)和素質(zhì)教育，是實(shí)現(xiàn)高等護(hù)理教育目標(biāo)的重要手段。

一、護(hù)理教學(xué)中多媒體演示方法的輔助作用

1，演示是教師向?qū)W生展示實(shí)物或直觀教具，示教技能操作步驟等，對(duì)事實(shí)、過(guò)程或程序進(jìn)行形象化的解釋，是教師邊講解、邊操作，學(xué)生邊看、邊想的過(guò)程。教師使用演示法時(shí)，必須注意以下基本要求：（1）提供有助于學(xué)習(xí)的環(huán)境，保證學(xué)生最佳的視覺效果，以便演示時(shí)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的感官。（2）讓學(xué)生明確觀察的目的和要求，指導(dǎo)學(xué)生把注意力集中到觀察演示對(duì)象的主要特征和重要方面去，不要把注意力分散到細(xì)枝末節(jié)上，并且引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合演示對(duì)象進(jìn)行思考。（3）演示的時(shí)間應(yīng)結(jié)合授課內(nèi)容來(lái)確定，過(guò)早演示，會(huì)分散學(xué)生注意力，降低學(xué)習(xí)興趣；過(guò)遲演示會(huì)給學(xué)生一種課堂內(nèi)容不緊湊、缺乏邏輯性的感覺，降低學(xué)生學(xué)習(xí)效果。

2，在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)踐教學(xué)中，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)的要求，按照PBL方法設(shè)計(jì)臨床病例，根據(jù)病歷中出現(xiàn)的問(wèn)題，教師向?qū)W生提問(wèn)，學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)對(duì)教師提出的問(wèn)題進(jìn)行分析，找出問(wèn)題原因。這種方法可以充實(shí)教學(xué)的內(nèi)容，促進(jìn)學(xué)生研究性學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，活躍課堂氣氛，融洽師生關(guān)系，便于教師及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題。

3，多媒體教學(xué)是一種較先進(jìn)的輔助教學(xué)手段，利用多媒體教學(xué)，可以增強(qiáng)信息的表達(dá)力和教學(xué)的直觀性，有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)的興趣。在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)用多媒體技術(shù)，有著無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)，使實(shí)踐教學(xué)更顯生動(dòng)、直觀，提高學(xué)習(xí)效率，增強(qiáng)教學(xué)效果。加強(qiáng)多媒體教學(xué)，將計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和影視技術(shù)引入實(shí)踐教學(xué)中，有效地拓展了教學(xué)的廣度，開拓了學(xué)生視野，強(qiáng)化了教學(xué)效果；同時(shí)也解決了不同的時(shí)間、地點(diǎn)、學(xué)習(xí)內(nèi)容對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的限制。

二、優(yōu)化學(xué)生實(shí)訓(xùn)室操作練習(xí)法

1，小組式團(tuán)隊(duì)練習(xí)法

筆者根據(jù)教材和實(shí)訓(xùn)教學(xué)大綱把所有實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目分為兩大類，一類是無(wú)菌技術(shù)操作，另一類是非無(wú)菌技術(shù)操作。無(wú)菌技術(shù)操作要求嚴(yán)格，必須嚴(yán)格按照操作原則和操作步驟去做。在練習(xí)中，教師嚴(yán)格把關(guān)，指導(dǎo)每位學(xué)生操作。通過(guò)教師指導(dǎo)小組練習(xí)，可注重培養(yǎng)學(xué)生的無(wú)菌觀念和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，使學(xué)生掌握規(guī)范、有序的技能操作。非無(wú)菌操作技術(shù)則在學(xué)生小教師的監(jiān)督下進(jìn)行，主講教師只講操作原則、區(qū)別點(diǎn)、重點(diǎn)、難點(diǎn)，不講具體做法，而是鼓勵(lì)學(xué)生根據(jù)護(hù)理操作規(guī)則，本著省時(shí)、省力、病人舒適和安全的原則，按照學(xué)生自己的設(shè)計(jì)內(nèi)容去做，如有疑問(wèn)則小組討論達(dá)成共識(shí)。

2，實(shí)訓(xùn)操作比賽式教學(xué)法

學(xué)生根據(jù)教師對(duì)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目競(jìng)賽要求，分成若干小組，每組每次派一名學(xué)習(xí)同時(shí)做一項(xiàng)相同的操作，其余學(xué)生和教師一起觀看學(xué)生操作，操作結(jié)束后，按照知識(shí)、技能、態(tài)度目標(biāo)質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和操作時(shí)間要求進(jìn)行學(xué)生自評(píng)，然后學(xué)生講評(píng)，最后教師小結(jié)，評(píng)出優(yōu)、良、及格和不及格四個(gè)等級(jí)。在整個(gè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)教程中，每個(gè)學(xué)生都有循環(huán)參賽的機(jī)會(huì)。使學(xué)生以賽促學(xué)，學(xué)有榜樣，達(dá)到增強(qiáng)記憶，激發(fā)上進(jìn)心，熟練掌握技能操作的目的。

3，實(shí)訓(xùn)技能操作考核式教學(xué)法

技能操作考核，既是一種實(shí)踐教學(xué)方法，也是一種常用的實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)方法，此種方法大多在學(xué)生實(shí)踐教學(xué)全部?jī)?nèi)容結(jié)束前后進(jìn)行，根據(jù)技能操作考核的項(xiàng)目?jī)?nèi)容，學(xué)生的人數(shù)和學(xué)生掌握技能操作的程度，根據(jù)設(shè)定的知識(shí)、技能和態(tài)度三項(xiàng)目標(biāo)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和時(shí)間要求，設(shè)置4～5個(gè)考場(chǎng)，每個(gè)考場(chǎng)有主考教師和輔助教師，學(xué)生先抽號(hào)，再抽考核項(xiàng)目簽，到準(zhǔn)備室自己準(zhǔn)備物品后，最后到指定的考場(chǎng)，由項(xiàng)目主考教師負(fù)責(zé)考核，考核結(jié)束后對(duì)學(xué)生的操作進(jìn)行講評(píng)。此種教學(xué)方法，培養(yǎng)了學(xué)生專業(yè)素質(zhì)和與病人的溝通能力、應(yīng)變能力、口頭表達(dá)能力和解決問(wèn)題和實(shí)際操作的動(dòng)手能力。

三、加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)技術(shù)訓(xùn)練，提升學(xué)生的實(shí)踐能力。

1.增設(shè)實(shí)訓(xùn)室，完善模擬病房體系；設(shè)計(jì)不同病例場(chǎng)景，增加實(shí)訓(xùn)課時(shí)數(shù)，課間開放實(shí)訓(xùn)室等措施來(lái)增加學(xué)生實(shí)踐的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力。

2.由淺入深、循序漸進(jìn)，反復(fù)強(qiáng)化。如臀大肌注射法就從藥物抽吸法、臀大肌定位方法、病人體位的安置、進(jìn)針手法等基礎(chǔ)步驟做起，分步強(qiáng)化訓(xùn)練，同時(shí)調(diào)整學(xué)生“怕”的心理狀態(tài)，最后在模型人或模擬病人上進(jìn)行綜合操作和測(cè)評(píng)。

3.設(shè)置各種急、危癥病例情景，營(yíng)造實(shí)戰(zhàn)氛圍；學(xué)生分組對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，在教師指導(dǎo)下按護(hù)理程序的步驟進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作。這種教學(xué)法，能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和參與意識(shí)，既可熟練各種操作技術(shù)，強(qiáng)化整體護(hù)理觀念，同時(shí)也培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神和適應(yīng)臨床工作的良好心理素質(zhì)。

四、將職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)貫穿到護(hù)理教學(xué)中。

在護(hù)理教學(xué)中要有意識(shí)、有目的地選擇必要的關(guān)聯(lián)點(diǎn)，恰到好處地進(jìn)行職業(yè)道德教育。如愛心教育、理想前途和奉獻(xiàn)精神教育、慎獨(dú)教育等，同時(shí)，要嚴(yán)以律己，用自己的實(shí)際行動(dòng)潛移默化地影響學(xué)生，幫助學(xué)生完成護(hù)士角色轉(zhuǎn)變，做到教書、育人并舉。

總之，教育應(yīng)服務(wù)于社會(huì)。護(hù)理教育應(yīng)注重“實(shí)用型”人才的培養(yǎng)，才能適應(yīng)社會(huì)對(duì)護(hù)理人才的需求。每位護(hù)理教師都應(yīng)大膽探索，勇于實(shí)踐，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善教學(xué)方法，為衛(wèi)生職業(yè)教育的未來(lái)多做貢獻(xiàn)，為社會(huì)盡責(zé)任、服務(wù)。

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