楊琳

【摘 要】目的：探究磷酸西格列汀治療2型糖尿病的臨床體會(huì)。方法：搜集我院2014年1月至2015年1月收治的44例2型糖尿病患者，根據(jù)用藥的不同分為兩組，觀察組給予磷酸西格列汀聯(lián)合地特胰島素藥物，參照組單獨(dú)給予地特胰島素藥物，對(duì)比臨床療效。結(jié)果：①治療后，兩組FPG、2hPG、HbAlc指標(biāo)較治療前均明顯下降，且觀察組FPG、2hPG、HbAlc指標(biāo)顯著低于參照組，P<0.05；②實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為91.7%，顯著高于對(duì)照組的80.0%，P<0.05。結(jié)論：磷酸西格列汀治療2型糖尿病的臨床療效顯著，可以有效控制患者的血糖，臨床價(jià)值高。

【關(guān)鍵詞】磷酸西格列汀；地特胰島素藥物；2型糖尿病

2型糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌代謝疾病，具有遺傳易感性，其發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈逐年上升趨勢(shì)，現(xiàn)已成為繼心血管病和腫瘤之后，第三位威脅人民健康和生命的非傳染性疾病[1]。本研究是搜集我院2014年1月至2015年1月收治的44例2型糖尿病患者作為研究對(duì)象，對(duì)比磷酸西格列汀聯(lián)合地特胰島素和單用地特胰島素藥物的臨床療效，報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

搜集我院2014年1月至2015年1月收治的44例2型糖尿病患者，根據(jù)用藥的不同分為觀察組和參照組，觀察組24例，平均年齡：（59.56±4.27）歲，年齡范圍：45～72歲；女性11例，男性13例；病程：3個(gè)月至10年，平均病程：（3.19±1.12）年。參照組20例，平均年齡：（60.08±4.22）歲，年齡范圍：48～76歲；女性9例，男性11例；病程：4個(gè)月至12年，平均病程：（3.68±1.42）年。對(duì)比兩組患者的基本臨床信息，差異較小，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

參照組單獨(dú)給予地特胰島素藥物，地特胰島素藥物首次使用劑量控制在0.2U/kg，根據(jù)患者血糖值，酌情增加藥量，調(diào)整范圍在2～4U之間，1次/d，餐前服用，2周為一個(gè)療程，共治療6個(gè)療程。觀察組給予磷酸西格列汀聯(lián)合地特胰島素藥物，地特胰島素的服用方式同參照組，同時(shí)口服磷酸西格列汀100mg，1次/d，每日清晨服用，2周為一個(gè)療程，共治療6個(gè)療程。詳細(xì)記錄兩組患者空腹、餐后2h的血糖值，對(duì)比療效。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0數(shù)據(jù)分析軟件對(duì)本文所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，采用t檢驗(yàn)和χ?檢驗(yàn)所得計(jì)量、計(jì)數(shù)資料，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：治療后患者的血糖得到了有效控制，逐步恢復(fù)到正常范圍值內(nèi)；有效：治療后患者的血糖得到了部分控制，餐后2h的血糖變化大；無效：治療后患者的血糖沒有得到控制，血糖水平逐步升高，有誘發(fā)其他疾病的危險(xiǎn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后血糖值的對(duì)比分析比

治療前，觀察組患者的FPG（10.21±1.47）mmol/L，2hPG（18.51±3.84）mmol/L，HbAlc（8.74±1.04）%；參照組患者的FPG（10.12±1.21）mmol/L，2hPG（17.62±3.42）mmol/L，HbAlc（8.24±1.23）%。治療后，觀察組患者的FPG（6.11±1.10）mmol/L，2hPG（9.64±2.13）mmol/L，HbAlc（6.54±1.31）%；參照組患者的FPG（8.25±2.13）mmol/L，2hPG（12.42±2.64）mmol/L，HbAlc（8.52±2.16）%。治療前兩組空腹血糖FPG、飯后2h血糖2hPG和糖化血紅蛋白HbAlc水平相比，差異較小，P>0.05；治療后，兩組FPG、2hPG、HbAlc指標(biāo)較治療前均明顯下降，且觀察組FPG、2hPG、HbAlc指標(biāo)顯著低于參照組，差異較大，P<0.05。

2.2 兩組治療有效性比較

治療后兩組治療有效性對(duì)比分析，24例觀察組患者的有效率為91.7%（22/24），其中無效2例（8.3%），有效5例（20.8%），顯效17例（70.8%）；20例參照組患者的有效率為80.0%（16/20），其中無效4例（20.0%），有效8例（40.0%），顯效8例（40.0%）；兩組比較，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率顯著高于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05。

3 討論

2型糖尿病的發(fā)病率在世界范圍內(nèi)迅速增長，目前全球約有2億多人患有2型糖尿病，在中國患有超糖尿病的人群已經(jīng)超過6000萬，據(jù)估計(jì)約有1.2億人存在血糖異常[2]。磷酸西格列汀可通過提高糖尿病患者自身胰島B細(xì)胞產(chǎn)生胰島素的能力，抑制胰島血糖素分泌，減少肝臟葡萄糖的合成，從而起到治療2型糖尿病的目的[3]。搜集我院收治的44例2型糖尿病患者，對(duì)比磷酸西格列汀聯(lián)合地特胰島素和單獨(dú)地特胰島素藥物的療效。研究結(jié)果顯示：①兩組FPG、2hPG、HbAlc指標(biāo)較治療前均明顯下降，且觀察組的FPG、2hPG、HbAlc指標(biāo)顯著低于參照組；②實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為91.7%，顯著高于對(duì)照組的80.0%。因此，磷酸西格列汀治療2型糖尿病的臨床意義重大。

綜上認(rèn)為，磷酸西格列汀治療2型糖尿病的臨床療效顯著，可以有效控制患者的血糖，臨床價(jià)值高。

參考文獻(xiàn)

[1]曲琨，杜慶夫，徐春.磷酸西格列汀聯(lián)合門冬胰島素30治療2型糖尿病臨床療效觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2015，6：23-24.

[2]王素紅，鞏玉梅.磷酸西格列汀治療2型糖尿病的臨床效果分析[J].糖尿病新世界，2015，4：51.

[3]葉海燕，周徑，張彥忠，李秀芳，陳大雙，李培.磷酸西格列汀治療2型糖尿病療效觀察[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2014，14：2745-2746，2741.