李潔

【摘要】目的：研究探討在婦科腫瘤護(hù)理管理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果；方法：將山西省腫瘤醫(yī)院2013年-2015年間收治的104例婦科腫瘤患者隨機(jī)等分觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行日常護(hù)理工作，對(duì)照兩組患者的服務(wù)滿意度和臨床護(hù)理效果；結(jié)果：采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的觀察組患者在護(hù)理滿意度上明顯高于對(duì)照組患者（P<0.05），同時(shí)其臨床風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率也明顯低于對(duì)照組，護(hù)理效果明顯；結(jié)論：采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可以有效提高婦科腫瘤患者的護(hù)理滿意度，降低其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，同時(shí)提高其臨床治療效果，該護(hù)理方案適宜在臨床中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；婦科腫瘤；護(hù)理管理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）04-0191-02

引 言

婦科腫瘤作為一種嚴(yán)重的女性惡性腫瘤，不僅影響了女性患者的身體健康，也嚴(yán)重影響了其生活質(zhì)量。目前在臨床上通常采用手術(shù)、化療等方法，抑制和緩解病情的發(fā)展，雖然這些治療能夠有效保障患者的生命安全，但是也會(huì)為患者帶來身體和精神上的傷害[1]。隨著近年來優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的普及推廣，其在婦科腫瘤護(hù)理工作中，取得了較滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1材料與方法

1.1一般資料

本次研究選取山西省腫瘤醫(yī)院2013年5月-2015年月期間治療的婦科腫瘤患者104例，采用隨機(jī)等分的方法，分成對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組52例患者年齡在36-63歲間，平均年齡47.49+3.52歲，其中子宮腫瘤患者17例，卵巢腫瘤患者11例，宮頸癌患者22例，輸卵管腫瘤患者2例；觀察組52例患者的年齡在35-63歲間，平均年齡47.38+3.48歲，其中宮頸癌患者23例，子宮肌瘤患者17例，卵巢腫瘤患者10例，輸卵管腫瘤患者2例。兩組患者均經(jīng)過臨床病理學(xué)檢查并確診。

1.2排除標(biāo)準(zhǔn)

本次研究排除合并心、肺、肝及腎臟功能嚴(yán)重障礙患者；有凝血機(jī)能障礙患者；精神類疾病患者；有語言或聽力障礙患者；預(yù)計(jì)生存時(shí)限小于3個(gè)月的患者均排除在此次研究范圍之外。

1.3護(hù)理方法

對(duì)照組患者在護(hù)理中，實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案，包括入院的常規(guī)知識(shí)宣傳，術(shù)前常規(guī)服務(wù)和術(shù)后的基本護(hù)理工作。

觀察組患者自入院起，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，其具體服務(wù)包括：

1.3.1健康教育

自患者入院開始，根據(jù)患者的情況，運(yùn)用簡(jiǎn)單易懂的語言，向患者介紹醫(yī)院的基本情況、腫瘤疾病的發(fā)生、發(fā)展過程、疾病的注意事項(xiàng)、日常膳食要點(diǎn)以及向家屬進(jìn)行健康護(hù)理方面的指導(dǎo)[2]，消除患者因緊張帶來的不良情緒，通過溝通與交流，使患者了解自身疾病，積極參與到治療當(dāng)中。

1.3.2心理護(hù)理

由于腫瘤類疾病在術(shù)后通常要進(jìn)行化療，為患者帶來了嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，容易使患者產(chǎn)生抑郁、自卑等不良情緒，護(hù)理人員要及時(shí)與其進(jìn)行交流，告知其相關(guān)的病理知識(shí)，通過開展愛心活動(dòng)、聯(lián)誼活動(dòng)等，滿足患者心理需求，幫助患者建立自信心，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。

1.3.3環(huán)境護(hù)理

在日常護(hù)理中，護(hù)理人員要隨時(shí)保持病房?jī)?nèi)的環(huán)境衛(wèi)生，病房每日通風(fēng)，保持空氣新鮮[3]，并在患者活動(dòng)區(qū)域，做好各類安全提示標(biāo)識(shí)，重點(diǎn)地方要做好專人管理監(jiān)督工作。對(duì)臥床患者，要定期擦拭身體、修剪指甲、口腔護(hù)理、協(xié)助翻身等。對(duì)有并發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病的患者，隨時(shí)做好吸痰準(zhǔn)備。

1.3.4膳食護(hù)理

由于放療、化療后患者身體情況不佳，在膳食安排上應(yīng)以清淡、易消化的營(yíng)養(yǎng)類食物為主，同時(shí)提高膳食纖維和蛋白質(zhì)的補(bǔ)充量。對(duì)于化療期間反應(yīng)強(qiáng)烈的患者，術(shù)后兩小時(shí)內(nèi)禁食，避免食用辛辣、油膩等不利于消化的食物。在患者的日常飲水中，可適當(dāng)添加蜂蜜，防治患者便秘[4]。

1.3.5設(shè)備護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)隨時(shí)保持患者所使用器具的清潔性，對(duì)于一次性物品認(rèn)真管理，不得重復(fù)使用。針對(duì)下尿管的患者，需及時(shí)對(duì)其尿袋進(jìn)行更換，并且定時(shí)對(duì)其外陰部進(jìn)行消毒擦拭，避免其發(fā)生感染。

1.4統(tǒng)計(jì)處理

本次研究所有數(shù)據(jù)均通過SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

通過研究對(duì)比，觀察組患者的護(hù)理滿意度為94.23%，明顯高于對(duì)照組80.77%的護(hù)理滿意度（見圖1）P=0.036，具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

圖1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 （n/%）

非常滿意 一般滿意 滿意 不滿意 整體滿意度

對(duì)照組 5 18 19 10 80.77

觀察組 11 21 17 3 94.23

觀察組患者通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，住院期間未發(fā)生脫管、落床及壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)事故，對(duì)照組患者發(fā)生2例脫管、1例落床和1例壓瘡事故。

通過研究對(duì)比，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（見圖2），P<0.05，具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

圖2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生對(duì)比 （n/%）

靜脈炎 并發(fā)感染 靜脈曲張 發(fā)生率

對(duì)照組（52） 2 3 4 17.31

觀察組（52） 0 1 1 3.85

3討論

今年來，我國(guó)婦科腫瘤患者逐年增加，隨著人們健康意識(shí)的加強(qiáng)，除對(duì)醫(yī)療技術(shù)水平提出了較高的要求外，對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求也日益多樣化和層次化。隨著“三分治療，七分護(hù)理”醫(yī)療理念的提出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用，得到了普遍的關(guān)注，其也在臨床護(hù)理中取得了良好的效果。

通過對(duì)婦科腫瘤患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，減輕了患者的心理壓力和負(fù)擔(dān)，有效的提高其護(hù)理滿意度，同時(shí)也降低了其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的發(fā)生率，提高了患者的臨床治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]潘永秀，徐銀帆.婦科惡性腫瘤化療期間的心理干預(yù)與護(hù)理分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué).201，17（32）：10-11.

[2]韓薇.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體系在婦科腫瘤護(hù)理管理中的應(yīng)用及研究[J].中外醫(yī)療.2013，04（10）：155-156.

[3]許曉云.婦科惡性腫瘤患者住院期間支持性照顧需求與護(hù)理對(duì)策[J].臨床護(hù)理雜志.2011，10（04）：34-36.

[4]王培紅，姚玲，吳五矛.護(hù)理干預(yù)對(duì)婦科腫瘤患者生活質(zhì)量的影響 [J].解放軍護(hù)理雜志.2007，24（02）：74-75.