楊希希

【摘要】目的探討腸道感染相關(guān)熱性驚厥小兒的護(hù)理效果。方法抽取2013年2月～2014年2月在我院就診的58例腸道感染相關(guān)熱性驚厥患兒作為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組，各29例；對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理方法，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法；對(duì)兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行觀察比較。結(jié)果觀察組護(hù)理效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)于腸道感染相關(guān)熱性驚厥患者，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法效果顯著，具備明顯改善護(hù)理效果，大多數(shù)患兒驚厥情況經(jīng)過(guò)護(hù)理被很好的控制住的優(yōu)勢(shì)；因此，值得在臨床中推廣及使用。

【關(guān)鍵詞】腸道感染；熱性驚厥；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）04-0156-01

夏秋季是我國(guó)腸道感染最嚴(yán)重的季節(jié)，因?yàn)橛變鹤陨砻庖吡^差，所以是感染最多的人群[1]。該病的一般臨床癥狀是腹瀉、嘔吐、發(fā)燙等。由腸道感染引發(fā)的并發(fā)癥，小兒熱性驚厥會(huì)給幼兒造成更嚴(yán)重的傷害，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡。本組抽取了58例腸道感染相關(guān)熱性驚厥患兒作為研究對(duì)象，其目的是探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

本組研究58例腸道感染相關(guān)熱性驚厥患兒均符合WHO相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，男30例、女28例；年齡11個(gè)月～8歲，平均年齡（3.8±1.1）歲；隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各29例；兩組患者在性別、年齡及病情等方面無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理：患兒住院接受治療后，醫(yī)生及時(shí)的給其實(shí)施抗感染措施。另外給患兒實(shí)施靜脈點(diǎn)滴補(bǔ)液措施，避免患兒發(fā)生脫水的狀況，給酸堿不均衡與電解質(zhì)錯(cuò)亂的狀況進(jìn)行改正，使之達(dá)到均衡穩(wěn)定。護(hù)理人員要實(shí)時(shí)觀察患兒的所有生命體征，如果發(fā)現(xiàn)了異常，第一時(shí)間反映給醫(yī)生，醫(yī)生需要認(rèn)真分析找出原因，然后及時(shí)采取相關(guān)有效措施。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①降溫措施：護(hù)理人員實(shí)時(shí)關(guān)注患兒的體溫變動(dòng)狀況，如果體溫有大范圍的變動(dòng)出現(xiàn)，必須第一時(shí)間實(shí)施采用相關(guān)辦法進(jìn)行解決[2]；如果患兒發(fā)生了體溫急劇升高的狀況，護(hù)理人員可以通過(guò)生理鹽水給他實(shí)施清潔衛(wèi)生灌腸措施，讓患兒的直腸所含有的毒素盡可能的排出體外，患兒的降溫療效不起作用的時(shí)候，需要合理的給患兒服用一定的退燒藥。但是必須嚴(yán)格把控好用藥量，避免發(fā)生用藥過(guò)多導(dǎo)致患兒大量流汗，而引發(fā)脫水的不良狀況。②驚厥處理：如果患兒發(fā)生了驚厥的狀況，護(hù)理人員必須先給患兒查看呼吸狀況，確?；純汉粑鲿?，同時(shí)馬上搭建相關(guān)的靜脈渠道，利用注入安定類藥片有效控制患兒的驚厥狀況。當(dāng)身邊缺乏抗驚厥藥物，允許使用疼痛刺激的方式實(shí)現(xiàn)減緩驚厥的效果?；純喊l(fā)生驚厥有些可能會(huì)咬傷舌頭[3]，為了防止這類情況，可以給患兒實(shí)施靜脈注入地塞米松措施，從而有效降低患兒的腦損傷情況。③心理護(hù)理：護(hù)理人員必須主動(dòng)的和患兒家屬交流溝通，讓他們了解這類病的基本狀況及醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)療方法，心理上要加強(qiáng)實(shí)時(shí)的引導(dǎo)與撫慰，防止過(guò)度的緊張，從而積極協(xié)助醫(yī)生完成患兒的治療工作，另外護(hù)理人員必須叮囑家屬對(duì)患兒的飲食進(jìn)行合理科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)搭配，患兒擁有足夠的營(yíng)養(yǎng)，才能加強(qiáng)自身的免疫力。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患兒的臨床癥狀與體征消失，體溫回到正常標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)生命指標(biāo)顯示正常；好轉(zhuǎn)：患兒的臨床癥狀與體癥得到改善，體溫下降，各項(xiàng)生命指標(biāo)趨近正常；無(wú)效：患兒病情惡化，生命出現(xiàn)了安全危機(jī)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（X（—）+S）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

表1·兩組患兒護(hù)理情況對(duì)照[n·（%）]

組別 例數(shù) 顯效 好轉(zhuǎn) 無(wú)效 總滿 意度

觀察組 29 21 6 2 *93.10

對(duì)照組 29 4 13 12 58.62

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3.討論

熱性驚厥的出現(xiàn)和患兒體溫急劇上升密切相關(guān)，夏季是腸道感染最主要的發(fā)病季節(jié)，而且一般是在5歲以上的兒童中比較常見。當(dāng)患兒發(fā)生了腸道感染的狀況，要第一時(shí)間送去醫(yī)院接受治療[4]，防止病情加重引發(fā)熱性驚厥等并發(fā)癥。小兒腸道感染的病原體一般是病毒與細(xì)菌，驚厥的主要臨床癥狀是，頭腦意識(shí)模糊、四肢顫抖、眼睛呆滯等，嚴(yán)重的威脅到了患兒的生命安全。我院給收治的熱性驚厥患兒采用優(yōu)質(zhì)型護(hù)理后，護(hù)理的整體有效率高達(dá)93.10%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于常規(guī)治療的有效率。

綜上所述：對(duì)于腸道感染相關(guān)熱性驚厥患兒，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法效果顯著，具備明顯改善護(hù)理效果，大多數(shù)患兒驚厥情況經(jīng)過(guò)護(hù)理被很好的控制住的優(yōu)勢(shì)；因此，值得在臨床中推廣及使用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 余瑾. 小兒典型熱性驚厥的急救護(hù)理與預(yù)防[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)學(xué). 2012（10）

[2] 方麗玲. 改良式安定灌腸預(yù)防護(hù)理頻繁熱性驚厥[J]. 全科護(hù)理. 2013（24）

[3] 胡應(yīng)蘇. 小兒上呼吸道感染致高熱驚厥的護(hù)理體會(huì)[J]. 長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版）醫(yī)學(xué)卷. 2010（03）

[4] 王秀春，孫萍. 小兒燒傷并發(fā)驚厥原因分析及護(hù)理[J]. 齊魯護(hù)理雜志. 2009（22）