謝敏

【摘要】 目的：探討消毒供應(yīng)中心（CSSD） 為各病房、門診、手術(shù)科室推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果及管理方法。方法：隨機選取并回顧性分析2011-01至2014-12于我院進(jìn)行手術(shù)治療患者1000例，其中457例為未采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理前患者設(shè)為對照組，另543例為采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者設(shè)為研究組。比較兩組患者不同切口術(shù)后感染率。同時自行設(shè)計量表，對各科室70名醫(yī)護(hù)工作者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后滿意程度進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：對照組切口感染率明顯大于研究組，兩者差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（t=56.35，p<0.01），兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式后，各科室對 CSSD 服務(wù)滿意度較實施前均提高（P<0.01）結(jié)論：CSSD優(yōu)質(zhì)護(hù)理和一體化管理能夠降低感染率，提高護(hù)理人員工作效率，同時一體化操作更能節(jié)省人力、物力和時間，便于管理，為各項治療和手術(shù)質(zhì)量提高提供保障。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；滿意率；供應(yīng)中心

Abstract：Objective： To explore the effect and management methods of implementing high-quality nursing to all departments from central sterile supply department（CSSD）. Methods： Choosed 1000 patients from Jan.2011to Dec.2014 to divide into study group（543 cases） and controlled group（457 cases）. Patients in controlled group were treated without high-quality nursing， and the study group were treated with high-quality nursing， compared the effect of these two groups and investigated the satisfaction using self-designed scale. Results： The incision infection rate of controlled group was significantly higher than study group （t=56.35， P<0.01）. After implementing high-quality nursing， the satisfaction of all departments was improved（P<0.01）. Conclusion： High-quality nursing and integrated management implemented in central sterile supply department（CSSD） can reduce infection rate， improve work efficiency and worth to extend.

Key words： high-quality nursing， satisfaction， central sterile supply department（CSSD）

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）04-0150-02

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在CSSD一體化管理和各科室之間優(yōu)化配置，降低器械感染等不良事件發(fā)生中有重要地位，是對手術(shù)器械集中、規(guī)范處理的管理系統(tǒng)的重要體現(xiàn)。通過將清潔、污染器械分別處理，減少運輸途中污染，達(dá)到各科室之間緊密配合，減少手術(shù)感染率的目的。本文對本院優(yōu)質(zhì)護(hù)理在CSSD的應(yīng)用進(jìn)行討論和分析，現(xiàn)分析如下。

1.資料與方法

1.1 研究對象

我院包括手術(shù)、內(nèi)科、外科、門診等科室共16個。CSSD建筑面積320㎡，工作人員4名。

1.2 方法

在進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理6個月后隨機選取并回顧性分析2011-01至2014-12于我院進(jìn)行手術(shù)治療患者1000例，其中457例為未采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理前患者設(shè)為對照組，另543例為采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者設(shè)為研究組。比較兩組患者不同切口術(shù)后感染率。同時自行設(shè)計量表，對各科室70名醫(yī)護(hù)工作者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后滿意程度進(jìn)行調(diào)查。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用 SPSS 17.0（產(chǎn)品與服務(wù)的統(tǒng)計學(xué)解決方案）軟件來進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計及處理。以X2檢驗應(yīng)用于計數(shù)資料，采用u檢驗對兩組數(shù)據(jù)比較，將P<0.05做為其差異標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

2.1 對照組切口感染率明顯大于研究組，兩者差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.01），兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表-1 兩組不同類型切口感染率

切口類型 對照組 研究組

例數(shù) 感染例數(shù) 感染率（%） 例數(shù) 感染例數(shù) 感染率（%）

Ⅰ類傷口 241 1 0.41 285 1 0.35

Ⅱ類傷口 102 6 5.88 138 4 2.89

Ⅲ類傷口 114 11 9.65 120 9 7.5

合計 457 18 3.94 543 14 2.58

2.2 實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式后，各科室對 CSSD 服務(wù)滿意度較實施前均提高（P<0.01）

表-2

項目 調(diào)查人數(shù) 滿意人數(shù) 滿意率（%）

實施前 110 95 86.36

實施后 110 109 99.00

t 7.22

p <0.01