劉敏

摘要：目的：探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)艾滋病患者焦慮與抑郁心理護(hù)理的效果。方法：回顧性分析我院于2010年01月-2013年01月收治的60例艾滋病患者的臨床資料，將其隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，各30例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組則在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，采用漢密頓焦慮量表（HAMA）與漢密頓抑郁量表（HAMD）對(duì)患者的焦慮、抑郁心理變化情況進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的HAMA、HAMD評(píng)分均有所改善，研究組的改善程度則顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：心理護(hù)理干預(yù)能有效減輕艾滋病患者焦慮與抑郁的負(fù)面情緒，提高患者生活質(zhì)量，使患者能積極配合治療以控制病情，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染所致的獲得性免疫缺陷綜合征，其臨床表現(xiàn)主要為機(jī)體細(xì)胞免疫功能低下，容易引發(fā)一系列機(jī)會(huì)性感染[1]。該病的傳播途徑主要有性、血液以及母嬰傳播等三種，難以攻克，治愈率幾乎為零，已成為人類主要的致死性傳染病之一。目前臨床上多采用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療來控制艾滋病的病情，延長(zhǎng)患者生命、提高生活質(zhì)量，但艾滋病患者的心理復(fù)雜，在面對(duì)死亡、社會(huì)歧視、長(zhǎng)期治療時(shí)，會(huì)產(chǎn)生各種負(fù)面心理，如焦慮、抑郁、憤怒、委屈等[2]。因此，采取有效護(hù)理干預(yù)改善患者的情緒，對(duì)控制疾病、提高生活質(zhì)量有著十分重要的意義。我院以60例艾滋病患者為研究對(duì)象，探討心理護(hù)理在改善艾滋病患者焦慮、抑郁心理的應(yīng)用價(jià)值，效果滿意。具體操作如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2010年01月-2013年01月收治的60例艾滋病患者，其中男36例，女24例，年齡22-57歲，平均年齡（36.4±10.23）歲。所有患者均符合艾滋病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)護(hù)理方式的不同將其分為研究組與對(duì)照組，各30例。其中研究組男19例，女11例，年齡22-56歲，平均年齡（36.2±10.18）歲了對(duì)照組男17例，女13例，年齡23-57歲，平均年齡（36.6±10.28）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上對(duì)比無顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組則在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理要點(diǎn)如下：

1.2.1建立良好護(hù)患關(guān)系

患者對(duì)護(hù)理人員高度的信任感，建立良好的護(hù)患關(guān)系是實(shí)施心理護(hù)理的重要保障，因此護(hù)理人員要用文明的語言、良好的職業(yè)形象、熟練的技術(shù)操作來贏取患者的信任，以建立良好的護(hù)患關(guān)系[4]。

1.2.2尊重患者隱私

護(hù)理人員要有高度的護(hù)理道德觀，充分尊重患者的隱私，為患者保密，以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)與精神負(fù)擔(dān)，幫助擯棄自卑心理，生活上給與真誠(chéng)的關(guān)心和幫助，耐心解答患者的疑問，使他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，主動(dòng)接受治療。

1.2.3掌握溝通技巧

護(hù)理人員要掌握溝通技巧，態(tài)度要真誠(chéng)、語言要溫柔、表情要自然，體態(tài)語言應(yīng)用得體，對(duì)患者的陳述不作任何評(píng)判，應(yīng)采用啟發(fā)式談話，讓患者能說出自己的想法，有針對(duì)性地為患者解決問題[3]。

1.2.4關(guān)注患者言行舉止

密切觀察患者的言行舉止，仔細(xì)揣測(cè)其行為、言語、表情所代表的心理特征，并對(duì)其所可能發(fā)生的行為要有預(yù)見性，有針對(duì)性地做好患者的思想工作，盡力幫患者排除心理障礙，以免其出現(xiàn)過激行為[6]。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)[5]

采用漢密頓焦慮量表（HAMA）與漢密頓抑郁量表（HAMD）對(duì)患者的焦慮、抑郁心理變化情況進(jìn)行評(píng)估。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料通過（x±s）表示，并采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的HAMA、HAMD評(píng)分均有所改善，研究組的改善程度則顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者HAMA、HAMD評(píng)分對(duì)比（x±s）

3.討論

艾滋病傳播迅速、病程較長(zhǎng)，已成為不可治愈、病死率極高的全球性傳染病。據(jù)研究報(bào)道，近年來艾滋病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，而艾滋病患者的心理是相當(dāng)復(fù)雜的，不良情緒若不進(jìn)行有效的干預(yù)處理，則可能引發(fā)報(bào)復(fù)社會(huì)的不良行為[7-8]。作為護(hù)理人員，應(yīng)該有一顆仁愛之心，用真情來感化患者，在幫助患者延續(xù)生命時(shí)還應(yīng)進(jìn)行心理干預(yù)，以減輕患者的焦慮心理，提高患者生活質(zhì)量。我院以60例艾滋病患者為研究對(duì)象，探討心理護(hù)理在改善艾滋病患者焦慮、抑郁心理的應(yīng)用價(jià)值，效果滿意。結(jié)果顯示：經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的HAMA、HAMD評(píng)分均有所改善，研究組的改善程度則顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)能有效減輕艾滋病患者焦慮與抑郁的負(fù)面情緒，提高患者生活質(zhì)量，使患者能積極配合治療以控制病情，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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