楊春燕
摘要:目的:探討心理護(hù)理協(xié)助艾滋病患者改善主觀癥狀的效果。方法:選擇我縣2011年1月至2015年1月管理的艾滋病患者35例,對患者給予有效的心理護(hù)理,對患者心理護(hù)理干預(yù)前后的主觀癥狀情況進(jìn)行對比。結(jié)果:心理護(hù)理干預(yù)后患者的MSAS(癥狀評估量表)的各項主觀癥狀評分顯著優(yōu)于心理護(hù)理干預(yù)前,兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:心理護(hù)理能有效改善患者的主觀癥狀,提高患者的治療依從性,應(yīng)該進(jìn)行臨床推廣和應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:心理護(hù)理;艾滋?。恢饔^癥狀;效果
艾滋病被認(rèn)為是一種不治之癥,也稱之為人類獲得性免疫缺陷綜合癥,對艾滋病患者來講不僅需要承受病痛對肉體的折磨,同時精神方面的壓力也非常大。臨床中對提高藥物的治療效果比較重視,反而忽略了給予艾滋病患者精神方面的幫助[1]。我院給予艾滋病患者有效的心理護(hù)理,取得了比較理想的效果,現(xiàn)將具體情況匯報如下。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
選擇我縣2011年1月至2015年1月管理的艾滋病患者35例,男23例,女12例,年齡21-63歲,平均年齡(42.1±6.5)歲。排除孕婦、精神系統(tǒng)疾病患者、睡眠失調(diào)患者、正在服用精神類藥物的患者等;全部患者均簽署知情同意書。
1.2 方法
全部患者均給予增強(qiáng)免疫力、抗病毒、自我保護(hù)、消毒、飲食、預(yù)防、隔離等相關(guān)護(hù)理。如果患者存在合并癥則應(yīng)給予相應(yīng)的護(hù)理措施。除此之外全部患者均給予心理護(hù)理,具體的心理護(hù)理內(nèi)容如下:
①結(jié)合患者的具體生活環(huán)境、職業(yè)、性格特點以及文化程度,護(hù)理人員還應(yīng)對患者的心理變化進(jìn)行有效掌握,精神上要同情患者,并對患者進(jìn)行耐心的疏導(dǎo),護(hù)理人員要加強(qiáng)和患者的交流溝通,建立和諧的護(hù)患關(guān)系,讓患者增加對臨床醫(yī)護(hù)人員的信任感。針對患者的主訴護(hù)理人員應(yīng)耐心傾聽,對于患者的合理需求應(yīng)盡量滿足[2]。
②要為患者提供健康教育資料,定期組織患者召開座談會,同時應(yīng)該要設(shè)置艾滋病咨詢室,讓患者能真正認(rèn)識自身疾病的相關(guān)知識。臨床責(zé)任護(hù)士要加強(qiáng)艾滋病的宣傳教育,讓患者清楚通過相關(guān)措施能對艾滋病進(jìn)行有效控制,提高患者的生活質(zhì)量,讓患者戰(zhàn)勝疾病的信心增強(qiáng),進(jìn)而來促進(jìn)患者的病情恢復(fù),改善患者預(yù)防。
③針對部分認(rèn)為自己比較無辜的患者,護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)交流溝通,讓患者能積極面對現(xiàn)實,有效改善患者的絕望和悲觀心理,體貼和關(guān)懷患者,讓患者能更好配合治療和護(hù)理,進(jìn)而提高患者的治療依從性,讓患者能開始新的生活,顯著提高患者的存活率。
④護(hù)理人員不能歧視患者,應(yīng)該尊重患者,另外還應(yīng)該尊重患者的隱私權(quán)、自主權(quán)、自我決定權(quán)、保密權(quán)、知情同意權(quán)以及基本醫(yī)療權(quán)等。護(hù)理人員在交接班時要向患者主動問好,對患者的飲食情況和睡眠情況進(jìn)行認(rèn)真詢問,和患者交談時語言要緩慢、輕柔,讓患者感受到護(hù)理人員的尊重。針對出院的艾滋病應(yīng)該建立專項管理檔案,讓心理護(hù)理的連續(xù)性能得以保證[3-5]。
1.3臨床觀察指標(biāo)
利用MSAS(癥狀評估量表)對患者的臨床主觀癥狀進(jìn)行評價,分別于護(hù)理干預(yù)前和護(hù)理干預(yù)后6個月評價一次。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用t檢驗,計數(shù)資料對比采用卡方檢驗,以p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
心理護(hù)理干預(yù)后患者的MSAS各項主觀癥狀評分顯著優(yōu)于心理護(hù)理干預(yù)前,兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表1。
表1 患者護(hù)理干預(yù)前后的主觀癥狀評分比較(x±s)
3 討論
艾滋病患者在承受肉體痛苦的同時,在精神方面也受到了很大折磨。人們對艾滋病的認(rèn)識不正確,所以艾滋病患者常出現(xiàn)焦慮、輕生、孤獨、恐懼等心理。艾滋病患者在病情發(fā)展的過程中需要經(jīng)歷一個心理轉(zhuǎn)變的過程,而這種轉(zhuǎn)變則需要他人的協(xié)助才能有效渡過。因此給予患者有效的心理護(hù)理就顯得尤為關(guān)鍵[6]。
本研究中患者在接受心理護(hù)理后,MSAS各項主觀癥狀評分顯著優(yōu)于心理護(hù)理干預(yù)前(P<0.05)。臨床研究結(jié)果表明,對艾滋病患者給予心理護(hù)理,能有效改善患者的主觀癥狀??傊睦碜o(hù)理對艾滋病患者來講具有非常重要的作用,同時也是艾滋病患者護(hù)理中非常重要的組成部分。在對艾滋病患者進(jìn)行藥物治療的同時,給予有效的心理護(hù)理,能讓患者的主觀癥狀得到有效改善,提高患者的生存質(zhì)量,值得臨床推廣和應(yīng)用。
參考文獻(xiàn):
[1]楊啟英.艾滋病患者心理護(hù)理新進(jìn)展[J].工企醫(yī)刊,2014,03:846-847.
[2]徐艷,柏春琴,范春紅,王慧群,朱云鴻.心理護(hù)理干預(yù)對艾滋病患者免疫功能的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志,2012,01:71-73.
[3]李瓊?cè)A.心理護(hù)理對艾滋病患者生活質(zhì)量的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,06:805.
[4]徐艷,柏春琴,范春紅.心理護(hù)理干預(yù)對艾滋病患者高效聯(lián)合抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療依從性的影響[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2010,10:77-79.
[5]唐元冬,郭瑞燕.艾滋病病人心理護(hù)理[J].中外醫(yī)療,2011,06:177.
[6]楊正波.艾滋病患者的心理問題與心理護(hù)理分析[J].中國醫(yī)藥指南,2011,32:193-194.