阿依古力 孟萬玉

【摘要】目的：對陰道炎患者的臨床診斷以及治療方法進行分析探討，并將診斷以及治療體會進行總結(jié)。方法：選取于2014年2月-2015年1月期間在我院接受治療的55例陰道炎患者的臨床診治資料進行回顧性分析，并對陰道炎患者的臨床診斷以及治療方法進行總結(jié)。結(jié)果：經(jīng)過一段時間的治療后，痊愈37例，顯效7例，有效9例，無效2例，則治療有效率為96.4%，不良反應(yīng)發(fā)生率為7.3%。結(jié)論：陰道炎的類型較為繁多并且容易反復(fù)感染，對陰道炎患者進行準(zhǔn)確診斷并進行科學(xué)、有效的治療能夠顯著改善患者的臨床癥狀，顯著提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】陰道炎；臨床診斷；治療

【中圖分類號】R4 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0040-02

陰道炎屬于臨床上一種較為常見并且多發(fā)的婦科疾病，主要以不同程度的白帶增多且異常、外陰充血并且有瘙癢感、灼熱感或者疼痛感為主要的臨床癥狀[1]。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，陰道炎的發(fā)病年齡呈現(xiàn)日益年輕化的趨勢。本文選取于2014年2月-2015年1月期間在我院接受治療的55例陰道炎患者的臨床診治資料進行回顧性分析，同時將回顧結(jié)果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取于2014年2月-2015年1月期間在我院接受治療的55例陰道炎患者作為本次的研究對象，年齡17-55歲，平均年齡（28.9±3.5）歲；病程6-45d，平均病程（15.7±7.7）d。所有患者均出現(xiàn)外陰、陰道出現(xiàn)不適的癥狀，其中有30例患者主要表現(xiàn)為陰道中的分泌物出現(xiàn)發(fā)黃增多，20例患者主要表現(xiàn)為陰道痙癢干澀，5例患者主要表現(xiàn)為性交困難。

1.2 方法

1.2.1 診斷方法 根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來選擇針對性的診斷方法，例如出現(xiàn)血性白帶的情況的患者，可以給予常規(guī)的宮頸刮片或者采用分段的診刮術(shù)來進行診斷，主要是對陰道壁上的潰瘍和肉芽組織進行采集并進行組織活檢；特異性的陰道炎患者則需要對患者陰道的分泌物進行檢查并診斷；如果是病情較為嚴(yán)重的患者則需要進行子宮內(nèi)膜的組織檢查[2]。除此之外，在進行檢查時還需要檢查以上所有患者的子宮的形態(tài)大小以及出血來源等。

1.2.2 治療方法 醫(yī)生首先要對患者陰道炎的類型進行診斷，然后通過藥物沖洗、擦洗、陰道局部外給藥、口服用藥、靜脈等多種方法進行治療。（1）細(xì)菌性陰道炎患者：該類型的陰道炎主要是因為由于陰道內(nèi)乳桿菌減少、加德納菌及厭氧菌等增加所引起的，本組中共有19例患者為細(xì)菌性陰道炎。治療方法：500mg/次的甲硝唑，2次/d口服使用；采用0.75%的甲硝唑乳膏和2%的氯潔霉素軟膏在睡前涂抹在陰道內(nèi)，5g/次，1次/d。其中甲硝唑和氯潔霉素軟膏1個療程為7d；甲硝唑乳膏1個療程為5d。（2）滴蟲性陰道炎患者：該類型的陰道炎主要是因為毛滴蟲所引起的，本組中共有22例患者為滴蟲性陰道炎。治療方法：主要采用奧硝唑等硝基咪唑類藥物進行抗菌，奧硝唑500mg/次，2次/d進行口服，在治療期間要避免性生活，并且所有患者的性伴侶同時服用相同的藥物進行治療。（3）念珠菌性陰道炎患者：主要是由于白色念珠菌感染到引起的，本組中共有14例患者為念珠菌性陰道炎。治療方法：200mg/次的伊曲康唑，1次/d；同時采用3%的小蘇打沖洗患者外陰，2次/d，1個療程為14d，并且沖洗過后要采用1%的潔爾陰洗液對陰道進行清潔，并采用米唑類抗真菌藥物進行涂抹。[3]

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：患者膿性或泡沫性的癥狀全部消失，外陰瘙癢等癥狀也全部消失，并且外陰、陰道也沒有出血現(xiàn)象。顯效：患者的白帶明顯減少，外陰瘙癢等癥狀有明顯改善，并且外陰、陰道也沒有出血現(xiàn)象。有效：患者的白帶有所減少，外陰瘙癢等癥狀有所好轉(zhuǎn)，體檢時患者外陰無充血但陰道有充血現(xiàn)象。無效：患者的白帶、外陰瘙癢等癥狀沒有任何改變，甚至患者病情加重。治療有效率（%）=（痊愈患者+顯效患者+有效患者）/總患者×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ?檢驗，以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過一段時間的治療后，本組55例陰道炎患者中痊愈37例，顯效7例，有效9例，無效2例，則治療有效率為96.4%。就不良反應(yīng)情況而言，共有4例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中包括2例患者惡心、嘔吐，1例患者頭暈，1例患者嗜睡，則不良反應(yīng)發(fā)生率為7.3%。

3 討論

在本次研究中，通過對55例陰道炎患者進行準(zhǔn)確診斷并采取針對性的治療措施，經(jīng)過一段時間的治療后，痊愈37例，顯效7例，有效9例，無效2例，則治療有效率為96.4%，不良反應(yīng)發(fā)生率為7.3%。實踐證明，陰道炎的類型較為繁多并且容易反復(fù)感染，對陰道炎患者進行準(zhǔn)確診斷并進行科學(xué)、有效的治療能夠顯著改善患者的臨床癥狀，顯著提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻：

[1]孔亞非.婦產(chǎn)科陰道炎臨床診斷及治療效果觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè).2012，11（08）：102-103

[2]王威，耿力，武淑英，王曉曄，王迎.應(yīng)用陰道微生態(tài)檢測診斷人工流產(chǎn)術(shù)前女性陰道炎的價值初探[J].中國計劃生育學(xué)雜志，2013，21（03）：181-182

[3]胡笑群，吳衛(wèi)紅，官詠蘭.臭氧聯(lián)合陰道塞藥治療婦科手術(shù)前陰道炎的護理效果分析[J].中國醫(yī)學(xué)工程.2013，21（05）：153-154