宋曉玲 李昌容

摘要：目的：探討以學(xué)生為主體的急診護(hù)理臨床帶教模式的效果。方法：選取在我科進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)理實(shí)習(xí)人員100例，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各50例，對(duì)照組給予傳統(tǒng)帶教方法，實(shí)驗(yàn)組給予護(hù)理臨床帶教模式。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)員總優(yōu)良率為100%，對(duì)照組護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)員總優(yōu)良率為88.00%，p<0.05。結(jié)論：急診護(hù)理臨床護(hù)理帶教模式效果更佳明顯，此方法值得在臨床上大力推廣。

關(guān)鍵詞：急診；臨床護(hù)理；帶教

臨床護(hù)理帶教是一種新型的帶教模式，此種帶教模式能夠很大程度的讓學(xué)護(hù)理專業(yè)學(xué)生更加積極的學(xué)習(xí)，并且能夠讓其對(duì)所學(xué)的知識(shí)快速的掌握。此種方法不是以課本學(xué)習(xí)為主，而是以學(xué)生為主導(dǎo)，是一種很好的教學(xué)模式。為了能夠跟上實(shí)訓(xùn)改革的步伐，因此本次探討以學(xué)生為主體的急診護(hù)理臨床帶教模式的效果，為將來應(yīng)用此教學(xué)方法提供寶貴的依據(jù)[1]。選取2014年4月～2014年12月在我院進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)理實(shí)習(xí)人員100例，作為本次研究對(duì)象，其具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2014年1月在我院進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)理實(shí)習(xí)人員100例，作文本次研究對(duì)象，年齡18～24歲，平均22.13歲，本次研究均通過護(hù)理實(shí)習(xí)人員自愿簽署知情同意書并參加。本次將所有實(shí)習(xí)人員按照隨機(jī)抽選的方式分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各50例，兩組臨床護(hù)理帶教時(shí)間為28天，由我院資深護(hù)師進(jìn)行帶教，兩組患者一般資料無顯著差異，p>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組給予傳統(tǒng)帶教方法，實(shí)驗(yàn)組給予護(hù)理臨床帶教模式。

本次帶教時(shí)間為28天，一共4周，第一周，帶教教師首先帶領(lǐng)實(shí)習(xí)人員對(duì)醫(yī)院基本情況進(jìn)行了解，包括醫(yī)院的規(guī)章制度、工作流程、醫(yī)療設(shè)備、急診科的主要特點(diǎn)等進(jìn)行講解，以方便能都在第一時(shí)間對(duì)急診科接收的患者進(jìn)行病情評(píng)估；帶教教師還應(yīng)當(dāng)向其詳細(xì)講述急診科室患者平時(shí)常用的藥物以及藥物用法用量和其他護(hù)理等。

第二周，突出“以學(xué)生為主體”，帶教教師應(yīng)當(dāng)向護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)員講述相關(guān)的操作技能，具體操作的步驟以及操作方法和如何對(duì)各類不同醫(yī)療器械進(jìn)行操作，操作過程當(dāng)中應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)。同時(shí)帶教教師可以讓護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)員進(jìn)行實(shí)際演練和操作，進(jìn)一步提升其技能，還可以對(duì)其錯(cuò)誤的地方進(jìn)行糾正，并結(jié)合其不同的學(xué)習(xí)情況，組織其參加各類疾病的臨床護(hù)理和急救[2]。如帶教教師對(duì)其進(jìn)行?？品矫娴募寄苡?xùn)練，如呼吸機(jī)、洗胃機(jī)、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、心肺復(fù)蘇機(jī)等的使用。

第三周，帶教教師可以帶領(lǐng)護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生為患者提供相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)工作以及整體護(hù)理服務(wù)。

第四周：帶教教師可以加強(qiáng)學(xué)生安全教育，培養(yǎng)其法律以及自我保護(hù)意識(shí)。由于急診室的患者均病情急驟，人流量大，環(huán)境吵鬧，因此急診室屬于醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室，故帶教教師應(yīng)當(dāng)告知學(xué)生一些案例，主要可能發(fā)生的糾紛，如何避免與解決，學(xué)生可以進(jìn)行提問，對(duì)于其提出的問題教師給予耐心的回答。同時(shí)進(jìn)一步對(duì)其所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)和鞏固。

1.3評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

優(yōu)：帶教中能夠熟悉掌握理論知識(shí)，并且操作比較熟練，對(duì)我院的規(guī)章制度了解；良：帶教中基本能夠賬務(wù)理論知識(shí)，操作良好，對(duì)我院的規(guī)章制度了解程度良好；中：帶教中熟悉理論知識(shí)程度一般，操作較為生疏，對(duì)我院規(guī)章制度基本了解。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS18.0，使用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，選擇X2 檢驗(yàn)組間對(duì)比，結(jié)果具有顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)情況對(duì)比情況，其中實(shí)驗(yàn)組護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)員總優(yōu)良率為100%，對(duì)照組護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)員總優(yōu)良率為88.00%，p<0.05，詳情見表1。

表1兩組護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)情況對(duì)比情況表[（n），%]

3 討論

急診科是醫(yī)院搶救急危重患者的重要科室，同樣也是培養(yǎng)護(hù)生急救技能以及應(yīng)急能力的重要場(chǎng)所，有效的臨床帶教能夠確保學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。在教學(xué)事業(yè)不斷發(fā)展的今天，急診護(hù)理臨床帶教教學(xué)已經(jīng)越來越廣泛的實(shí)施，此種方法讓實(shí)訓(xùn)和實(shí)踐相結(jié)合，滿足了護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)員對(duì)實(shí)訓(xùn)的需求，促進(jìn)其發(fā)展，既添加實(shí)訓(xùn)生趣，又準(zhǔn)確、迅速地傳輸知識(shí)，從而實(shí)現(xiàn)實(shí)訓(xùn)過程中的整體優(yōu)化[2]。通過本次研究結(jié)果可以知道，本次對(duì)照組護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)員的學(xué)習(xí)優(yōu)良率要明顯低于實(shí)驗(yàn)組，說明傳統(tǒng)的帶教方法已經(jīng)不能滿足時(shí)代的需求，同時(shí)傳統(tǒng)的帶教方法在一定程度上降低了護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)員對(duì)知識(shí)吸收的有效率，研究數(shù)據(jù)表示，兩組護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)情況對(duì)比，兩組護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)情況對(duì)比情況，其中實(shí)驗(yàn)組護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)員總優(yōu)良率為100%，對(duì)照組護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)員總優(yōu)良率為88.00%，p<0.05，由此我們可以知道，急診護(hù)理臨床護(hù)理帶教模式效果更佳明顯，不但能夠有效促進(jìn)學(xué)員對(duì)理論知識(shí)的掌握，同時(shí)還能夠提升對(duì)操作熟練程度，從而促進(jìn)護(hù)患關(guān)系，減少醫(yī)院的醫(yī)療糾紛，因此此方法值得在臨床上大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳莉，何香華，仇秋菊等.以學(xué)生為主體的急診護(hù)理帶教模式的效果分析[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2015，21（3）：157-158，159.

[2]李廣艷.急診護(hù)理實(shí)習(xí)臨床帶教中存在的問題與對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2010，8（1）：151-152.