徐娟

摘要：目的：分析護理干預對預防胃腸外科手術(shù)患者術(shù)后切口感染的臨床效果。方法：隨機抽取2013年3月～2014年3月收治的140例胃腸外科手術(shù)患者，分為研究組和對比組，對比組進行日常治療，研究組則在日常治療中加入護理干預。比較分析兩組病患的治療效果。結(jié)果：研究組患者傷口感染率明顯低于對比組，兩組間的差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究組患者對護理的滿意度顯著優(yōu)于對比組，兩者間的差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在日常治療中加入護理干預的護理效果好，安全性高，值得在臨床治療上推廣使用。

關(guān)鍵詞：護理干預；胃腸外科手術(shù)；術(shù)后切口感染

因為胃腸道極易滋生細菌，進行胃腸道手術(shù)的患者常常因為切口方式感染而影響了切口的痊愈，甚至導致切口疝等炎癥的出現(xiàn)，極大地影響了患者的健康。因此選擇合適的護理方法對恢復患者的健康更加重要。經(jīng)過有關(guān)資料顯示，在日常治療中加入護理干預，可以使手術(shù)切口更好地預防感染，促進患者的早日痊愈。本文分析護理干預對預防胃腸外科手術(shù)患者術(shù)后切口感染的臨床效果，現(xiàn)分析如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取2013年3月～2014年3月收治的140例糖尿病合并高血脂癥病患，使用隨機數(shù)字表法將其分為研究組和對比組，平均每組70例。研究組：男性病患9例，女性6例，年齡分層于20～74歲，平均年齡為（47.85±5.8）歲；對比組：男性病患8例，女性7例，年齡分層于18～75歲，平均年齡為（48.34±4.7）歲。兩組病患在年齡、性別等數(shù)據(jù)資料對比差異不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對比組進行日常治療，研究組在日常治療中加入以下護理干預。

（1）手術(shù)前期護理：為了保證手術(shù)的順利進行，因此要做好進行手術(shù)前護理。在手術(shù)前一天進行備皮，并檢查即將進行手術(shù)的地方是否有擦傷或皮疹，讓患者在術(shù)前晚對身體進行整體的清潔，同時也要對患者的指甲進行修剪和清潔，避免患者抓傷自己引起傷口感染。術(shù)前一小時穿上消毒過的手術(shù)服。術(shù)前30分鐘遵醫(yī)囑輸入抗生素[1] 。

（2）手術(shù)中期護理：所有的手術(shù)人員在進人手術(shù)室前都必須進行徹底的消毒特別是手臂區(qū)域要進行細菌檢測，手術(shù)全程都需穿著經(jīng)過殺菌消毒的手術(shù)服、手術(shù)專用鞋帽，并全程佩戴口罩。在進行手術(shù)前要手術(shù)人員要對手進行消毒，在進行手術(shù)時要使用消毒過的手術(shù)用具，而且不得重復使用，以免引起二次感染。對胃腸道切開時要用手術(shù)薄膜巾覆蓋在切開部位周圍，手術(shù)后對胃腸道切口縫合的時候要用碘伏進行消毒[2]。

（3）手術(shù)后期護理：手術(shù)切口護理要根據(jù)無菌操作的要求進行，密切觀察病患的生命體征，依據(jù)病患的詳細病情，做到定期更替?zhèn)诜罅?。時刻關(guān)注患者有可能出現(xiàn)的感染現(xiàn)象，以及手術(shù)切口的的出血情況并及時對癥解決。同時依據(jù)患者胃腸道手術(shù)路徑正確應用引流管和適當服用對應的抗生素，避免胃腸道手術(shù)后切口出現(xiàn)感染現(xiàn)象[3]。

1.3護理評定標準

治愈：胃腸道手術(shù)后切口無感染，患者對護理十分滿意。有效：胃腸道手術(shù)后切口有輕微感染，患者對護理的滿意度一般。無效：胃腸道手術(shù)后切口有重度感染，患者對護理不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對于各項的數(shù)據(jù)資料展開分析、統(tǒng)計討論，每一項的參數(shù)都使用（x±s）表示，進行t檢測，X2表示計數(shù)資料，P<0.05的差異有統(tǒng)計學意義。

2、 結(jié)果

2.1兩組患者傷口感染率評比

兩組患者傷口感染率統(tǒng)計分析得出，研究組的傷口愈合情況為甲級感39（62.1%），乙級的為20（35.25），丙級的為1（1.6%），感染率為3（6.5%），而對比組傷口愈合情況為甲級感24（37.2%），乙級的為23（37.32），丙級的為13（23.1%），感染率為19（31.2%），研究組的患者傷口感染率顯著低于對比組，兩者間的差異具備統(tǒng)計學的意義（P<0.05）

2.2兩組患者滿意度對比

兩組患者滿意度統(tǒng)計分析得出，研究組對護理非常滿意患者為50（82.8%），對護理滿意為8（14.5%），認為一般的患者為2（3.3%），對護理不滿意的患者為0（0%），滿意度為59（96.9%）；對比組對護理非常滿意患者為26（45.8%），對護理滿意為18（32.3%），認為一般的患者為9（14.2%），對護理不滿意的患者為6（9.2%），滿意度為46（78.1%）；研究組的各項數(shù)據(jù)顯著優(yōu)于對比組，兩者間的差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）.

3、討論

進行胃腸道手術(shù)的患者常常因為切口方式感染而影響了切口的痊愈，甚至導致切口疝等炎癥的出現(xiàn)，極大地影響了患者的健康[4]。傳統(tǒng)的護理是使用日常預防感染治療，但其效果并不明顯。經(jīng)過研究分析得出，研究組患者傷口感染率明顯低于對比組，兩組間的差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）[5]。說明使用護理干預手段可以顯著減少切口的感染。研究組患者對護理的滿意度顯著優(yōu)于對比組，兩者間的差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05），說明使用護理干預可以有效預防切口感染得到患者的歡迎。因此在日常治療中加入護理干預的護理效果好，值得在臨床治療上推廣使用[6]。

參考文獻：

[1]吳海英，全日紅，蔡亞娜.手術(shù)室護理干預對預防胃腸道手術(shù)切口感染效果觀察[J].中華醫(yī)院感染學雜志.2013（03）：1-2.

[2]王蘭榮，劉志高，王宗喜，渠時學.負壓引流預防腹部切口感染護理體會[J].吉林醫(yī)學.2012（35）：56-58.

[3]歐艷珍.預防消化道術(shù)后患者切口感染的護理干預措施探討[J].中國實用醫(yī)藥.2012（22）：12-16.

[4]王執(zhí)勤，王敬.手術(shù)護理干預對肱骨骨折切口感染控制體會[J].中華醫(yī)院感染學雜志.2012（10）：78-79.

[5]張懷明.腹部手術(shù)切口感染的影響因素與護理干預[J].中國醫(yī)藥科學.2012（09）：89-92.

[6]蘇宏偉.普通外科中手術(shù)切口感染的原因分析及相關(guān)處理[J].中外醫(yī)療.2011（25）：147-158.