趙彩霞

甘肅省張掖市山丹縣李橋中心衛(wèi)生院，甘肅 張掖 734103

我國的流行病的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國高血壓的患病率在32%-33%之間，每十個人中，就有超過三個人患有高血壓，如此龐大的數(shù)量，光依靠大型醫(yī)院來進(jìn)行治療和管理是非常困難的，因此，越來越迫切地需要基本組織對高血壓患者有一個系統(tǒng)化的管理[1,2]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就是基層的衛(wèi)生系統(tǒng)，要將對社區(qū)衛(wèi)生的管理和促進(jìn)作用發(fā)揮出來，本研究就將162名高血壓的患者分為兩組，分別采用和不采用基層規(guī)范化管理，來探討應(yīng)用基層規(guī)范化管理對控制高血壓患者血壓并減少相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率的效果。

1 資料及方法

1.1 一般資料 在2018年期間，選取162名高血壓的患者，這162名高血壓的患者都來自經(jīng)濟(jì)文化和生活水平對比無差異的同一個地區(qū)的兩個社區(qū)，每個社區(qū)選取81名高血壓患者為本次研究的研究資料，一個社區(qū)接受高血壓的基層規(guī)范化管理故歸為實(shí)驗(yàn)組，另一個社區(qū)未接受高血壓的基層規(guī)范化管理故歸為對照組；1實(shí)驗(yàn)組的81名患者的年齡在47-78歲之間，平均年齡為64.23歲，對照組的81名患者的年齡在48-74歲之間，平均年齡為64.15歲；162名患者的以往病情材料均表示被診斷為高血壓；對比兩個社區(qū)高血壓患者的其他資料，差異不具有可比性，P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 實(shí)驗(yàn)組的社區(qū)的81名高血壓患者接受高血壓的基層規(guī)范化管理，具體措施為：在社區(qū)居委會和其他部門的幫助下，為實(shí)驗(yàn)組的81名高血壓患者組織健康知識講座，講座的內(nèi)容包括高血壓的基本疾病知識和日常生活的注意事項(xiàng)，講座每個季度一次，請高血壓領(lǐng)域的專家進(jìn)行講授；為患者發(fā)放生動形象的宣傳手冊，內(nèi)容涵蓋較為詳細(xì)的高血壓相關(guān)的知識，同時制作一些宣傳小視頻，鼓勵大家觀看；在社區(qū)醫(yī)院設(shè)立咨詢臺，為患者提供咨詢和血壓的測量[3]。對照組的社區(qū)的81名高血壓患者則未接受高血壓的基層規(guī)范化管理。

1.3 觀察指標(biāo) 一年后，觀察兩個社區(qū)的高血壓患者的血壓控制水平和并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 20.00軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組高血壓患者并發(fā)癥的發(fā)生情況比較（n, %）

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的81名患者中，有74名患者的血壓控制在較為理想的范圍內(nèi)，有5名的血壓控制不穩(wěn)定，有2名患者因高血壓水平控制較差而住院治療；對照組的81名患者中，有61名患者的血壓控制在較為理想的范圍內(nèi)，有11名的血壓控制不穩(wěn)定，有8名在一年間住過一次及一次以上醫(yī)院，有1名去世，可見實(shí)驗(yàn)組的血壓控制水平較對照組的優(yōu)，P＜0.5，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

在并發(fā)癥方面，具體情況如表1所示。如表1所示，實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

目前隨著高血壓患者的增多，由于高血壓所引起的疾病的患者也隨之增多，高血壓猶如人體的一顆炸彈，時刻威脅著人的身體健康和生命安全，一旦血壓水平控制不好，就容易引起包括但不限于腦卒中、冠心病以及心力衰竭等。由于高血壓患者群體龐大，因此，基層衛(wèi)生組織或機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)發(fā)揮作用，對其進(jìn)行干預(yù)，幫助高血壓患者控制血壓，避免其他更加嚴(yán)重的與高血壓有關(guān)的疾病發(fā)生[4]。本文中接受基層規(guī)范化管理的社區(qū)的高血壓患者的血壓水平較未接受基層規(guī)范化管理社區(qū)的患者的血壓控制得好，并發(fā)癥的發(fā)生率也較未接受基層規(guī)范化管理的社區(qū)的低。

綜上所述，基層規(guī)范化管理對控制高血壓患者血壓并減少相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率的效果是積極的，能幫助患者將血壓控制在理想的范圍內(nèi)，同時并發(fā)癥的發(fā)生率較低，應(yīng)大力提倡基層的規(guī)范化管理[5]。