李美慧

【摘 ? 要】 目的 ?探討重癥監(jiān)護護理評分系統(tǒng)（ICNSS）在ICU護理人力資源管理中的應用效果。方法 ?選擇98例ICU病人，隨機分為實驗組和對照組，每組49例。實驗組在臨床護理中應用ICNSS，對各班護理工作量進行統(tǒng)計，然后對護理小組內(nèi)的人力資源進行配置;對照組采用傳統(tǒng)的臨床護理，按常規(guī)平均分配病人及護理需求。比較兩組病人臨床護理效果。結果 ?實驗組病人在ICU住院期間不良事件發(fā)生率明顯低于對照組（P<0. 05），實驗組護理人員對護理人力資源配置的滿意度，病人及家屬對ICU的護理工作滿意度較對照組均明顯提高（P<0. 05）。結論 ?根據(jù)ICNSS進行護理配置，既可提高護理質(zhì)量，又可提高護理滿意度，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 重癥監(jiān)護護理評分系統(tǒng);ICU;護理管理;資源配置

【中圖分類號】 R473.5 ? ?【文獻標識碼】 A

重癥監(jiān)護病房（Intensive Care Unit，ICU）是醫(yī)院將各類危重病人集中救治監(jiān)測的特殊病房，具有工作量大、操作復雜、治療手段多、知識更新快等特點[1]，因此ICU對護理人員的配置和管理，其要求明顯高于醫(yī)院其他臨床科室。ICU的護理人力資源配置和管理往往缺乏科學性和均衡性。因此，如何準確評估護理工作量，并以此作為合理配置護理人力資源的依據(jù)，同時優(yōu)化護理績效考核方案，是我們要重點研究的內(nèi)容。我科從2013年1月—12月收治的98例ICU患者，采用ICNSS對護理人力進行優(yōu)化配置后，取得滿意的效果，報道如下：

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料 ?選擇我科從2013年1月—2013年12月收治的病人98例，隨機分為實驗組和對照組，實驗組49例，男27例，女22例;年齡在15-69歲之間，平均年齡47.2歲±3.1歲;其中重癥胰腺炎13例，敗血癥9例，休克15例，顱腦損傷患者8例，百草枯中毒4例。對照組49例，男29例，女20例; 年齡也在15-69歲之間，平均49. 3歲±4.6歲，包括重癥胰腺炎9例，敗血癥6例，休克18例，顱腦損傷患者10例，百草枯中毒6例。兩組病人從性別、年齡、病情等比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P<0.05），具有可比性。

1.2 ?方法

1.2.1 ?護理方法 ?對照組病人各護理小組平均分配病人，根據(jù)各組病人總數(shù)和護理工作量平均分配給組員，小組成員獨自承擔所分配床位病人的護理工作。實驗組采用ICNSS進行護理，具體內(nèi)容包括為：①統(tǒng)計ICU護理實際工作量，修正ICNSS量表，并邀請相關專家審核;②根據(jù)ICNSS量表中的內(nèi)容對所分配的病人各項評估項目進行評分[2]，確定病人的護理需求以及干預水平;③根據(jù)ICNSS評分系統(tǒng)統(tǒng)計的護理工作總量，再合理分配護理人力資源[3]。

1.2.2 ?觀察指標 ?從以下內(nèi)容的評分來觀察比較兩組病人，包括住院時間、住院費用、并發(fā)癥的發(fā)生率及病人和家屬對ICU護理工作質(zhì)量的滿意度。

1.2.3 ?統(tǒng)計學方法 ?采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料以百分率（%）表示，用X2檢驗進行組間比較，計量資料用x±s表示，采用t檢驗進行組間比較，并以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 ?結果

兩組病人住院時問、住院費用、并發(fā)癥發(fā)生率及對護理工作滿意度評分比較 詳見表1。

3 ?討論

由結果可知，通過ICNSS量表，ICU病房護理人員進行人力資源合理的配置，降低院內(nèi)感染和壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生率，縮短患者ICU住院時間，降低了住院總費用，提高了護理工作滿意度。ICNSS量表有助于護理工作量的準確評估[4]。ICU護理缺乏可靠、科學的評估手段，目前，ICNSS量表已成為臨床上較為常用的護理工作量評估方法，該量表可對ICU護理人員的實際工作量做出較為準確的評估，并能對護理人員工作量實現(xiàn)科學合理分配，進而提高ICU臨床護理工作的質(zhì)量和效率，因而可作為ICU患者護理質(zhì)量的主要評估工具[5]，ICNSS量表不但能夠全面評估患者的整體護理情況，還有助于ICU護理工作質(zhì)量的持續(xù)改進。

綜上所述，應用ICNSS評估ICU護理工作量并配置護理資源，可提高護理質(zhì)量及護±的滿意度。

參考文獻

[1] 駱金愷.我國ICU護理人力資源配置及管理研究現(xiàn)狀[J].中國護理管理，2013，13（4）：17-19.

[2] 王芳.重癥監(jiān)護護理評分系統(tǒng)在ICU護理人力資源配置中的應用[J].全科護理，2012，10（5）：1195.

[3] 熊杰，黃素芳，劉偉權，等.ICU護理評分系統(tǒng)在護理人力資源配置中的應用及效果評價[J].中華護理雜志，2010，（7）：581-584.

[4] 馬玉霞，韓琳.護理人力資源配置方法的研究進展[J].護理學雜志，2013，28（7）：92-94.

[5] 熊杰，黃素芳，劉偉權，等.ICU護理評分系統(tǒng)在護理人力資源配置中的應用及效果評價[J].中華護理雜志，2010，45（7）：581-584.