閆麗范

高血壓腦出血微創(chuàng)腦水腫穿刺引流術(shù)治療的護理方法及效果分析

閆麗范

目的 分析研究高血壓腦出血微創(chuàng)腦水腫穿刺引流術(shù)治療的護理方法及臨床效果。方法 隨機選取2013年4月-2014年5月于本院就診的80例行高血壓腦出血微創(chuàng)腦水腫穿刺引流術(shù)患者作為研究對象，依據(jù)數(shù)字表法將其隨機分為對照組和護理組，每組40例；對照組進行常規(guī)護理，護理組在此基礎(chǔ)上進行綜合性的護理干預(yù)，比較兩組患者的護理效果。結(jié)果 護理組患者的日常生活活動能力評分結(jié)果以及不良反應(yīng)發(fā)生情況均明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)的對比結(jié)果均顯示P＜0．05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 對行高血壓腦出血微創(chuàng)腦水腫穿刺引流術(shù)的患者進行綜合性的護理干預(yù)可在一定程度上改善患者預(yù)后康復(fù)效果、提高患者的生活質(zhì)量，并降低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率，故具有臨床推廣應(yīng)用意義。

綜合護理；微創(chuàng)穿刺引流術(shù)；高血壓腦出血

高血壓是臨床上的常見病癥，其也是誘發(fā)腦出血的主要因素。曾有報道稱：高血壓腦出血是導(dǎo)致患者死亡率最高的三大疾病之一，該病癥不但死亡率較高，而且其也會導(dǎo)致幸存患者出現(xiàn)不同程度的功能障礙[1]。大量研究結(jié)果顯示盡快消除患者顱內(nèi)血腫、緩解患者的顱內(nèi)高壓癥狀是提高患者生存幾率、降低致殘率的重要途徑[2]。本次研究將就隨機選取2013年4月-2014年5月于本院就診的80例行高血壓腦出血微創(chuàng)腦水腫穿刺引流術(shù)患者作為研究對象，分析研究高血壓腦出血微創(chuàng)腦水腫穿刺引流術(shù)治療的護理方法及臨床效果，現(xiàn)將分析結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2013年4月-2014年5月于本院就診的80例行高血壓腦出血微創(chuàng)腦水腫穿刺引流術(shù)患者作為研究對象，依據(jù)數(shù)字表法將其隨機分為對照組和護理組，每組40例；其中護理組：男性患者21例，女性患者19例；患者年齡為39-74歲，平均年齡（52.4±2.2）歲；高血壓患病時間：1-14年，平均患高血壓時間（5.6±1.3）年；對照組：男性患者23例，女性患者17例；患者年齡為39-75歲，平均年齡（53.2±2.1）歲；高血壓患病時間：1-13年，平均患高血壓時間（5.3±1.1）年；兩組患者在一般資料的對比上未見明顯差異，故本次研究具有研究意義。

1.2 方法 ①對照組：進行常規(guī)護理。②護理組：在對照組的護理基礎(chǔ)上進行護理干預(yù)：心理護理：因為高血壓腦出血病癥較易造成患者語言或者是肢體上的障礙，因此患者極易在術(shù)后出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒。故對于恢復(fù)意識的患者，護理人員要進行心理疏導(dǎo)，幫助患者克服不良情緒并建立治療的信心。強化基礎(chǔ)護理：嚴(yán)密觀察患者的病情變化，若患者出現(xiàn)血壓過高或顱內(nèi)壓升高等現(xiàn)象時則要立即給予脫水治療，并按醫(yī)囑控制血壓。各類并發(fā)癥的預(yù)防性護理：護理人員要定時對患者進行翻身、體位引流等操作（為防肺部感染）。護理人員要定期為患者更換尿管，并每天為患者的尿道口進行擦洗消毒（為防泌尿系統(tǒng)感染）。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并比較兩組患者的護理效果（主要對比兩組患者日常生活活動能力以及不良反應(yīng)發(fā)生幾率）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用X2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

作者單位：163712黑龍江省大慶市第四醫(yī)院

護理組患者的日常生活活動能力評分結(jié)果以及不良反應(yīng)發(fā)生幾率均明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)的對比結(jié)果均顯示P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見下表1。

表1 兩組患者護理效果的對比

3 討論

高血壓腦出血極易導(dǎo)致患者在微創(chuàng)腦水腫穿刺引流術(shù)后出現(xiàn)泌尿感染、肺部感染等并發(fā)癥，而且因為該病癥會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的功能障礙，故患者往往會出現(xiàn)焦慮等不良情緒。上述不良癥狀不但會降低患者的生活質(zhì)量，而且會對患者的治療效果造成一定影響[3]。

本次研究中護理組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行了綜合護理干預(yù)，研究結(jié)果顯示：在高血壓腦出血微創(chuàng)腦水腫穿刺引流術(shù)后對患者進行綜合護理干預(yù)可以在最大程度上提高患者的康復(fù)速度、保證護理工作質(zhì)量，同時從本次研究中筆者發(fā)現(xiàn)：綜合護理干預(yù)也有助于患者術(shù)后各項功能的恢復(fù)。

綜上所述，對行高血壓腦出血微創(chuàng)腦水腫穿刺引流術(shù)的患者進行綜合性的護理干預(yù)可在一定程度上改善患者預(yù)后康復(fù)效果、提高患者的生活質(zhì)量，并降低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率，故具有臨床推廣應(yīng)用意義。

參考資料

[1]朱銀星,關(guān)菊香,郭克鋒．微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)治療高血壓腦出血的護理[J]．南方護理學(xué)報,2012,17(16):192-193．

[2]蘇曉蓉．護理干預(yù)對高血壓腦出血的療效及影響[J]．中國現(xiàn)代醫(yī)生,2012,48(19):77-78．

[3]羅嫦粦,饒偉華,傅冬梅,等．微創(chuàng)穿刺引流術(shù)治療高血壓腦出血的護理方法分析[J]．中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,10(8):78-79．

[4]楊曉明,冀兵,蔡穎琦,馮貴龍,葉同,杜曉東,薛小軍,馮杰,張輝,王全恒,趙振英,李晨輝．超早期微創(chuàng)傷顯微外科治療高血壓腦出血[J]．中華神經(jīng)外科雜志,2003,19(04):312-314．

[5]任澤光,吳建中,尹可．高血壓腦出血后腦血流及自由基變化規(guī)律及其與腦水腫的關(guān)系[J]．中華神經(jīng)外科雜志,1995,11(04):209-212．

R651．12

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