李桂娟 王曉云

在消化內科護理中健康教育的運用

李桂娟 王曉云

目的 為了進一步探討健康教育在消化內科護理中的應用價值。方法 根據(jù)我院2012年10月-2013年10月所收治的144例消化內科疾病患者的臨床治療資料，將采用隨機分組方式其分為治療組和對比組，對比組采用常規(guī)護理，治療組在此基礎上聯(lián)合健康教育。觀察期均為2周，對比兩組患者護理情況。結果 采用SDS焦慮狀態(tài)測評表以及匹茲堡睡眠質量測評表檢測患者的治療結果。對比組：治療后SDS焦慮狀態(tài)測評平均值為（46．53±4．03），匹茲堡睡眠質量測評平均值為（6．35±0．41）。治療組：治療后焦慮狀態(tài)測評平均值為（40．72±4．61），睡眠質量測評平均值為（4．03±3．4）。對比兩組患者的治療結果具有顯著的統(tǒng)計學差異性，P＜0．05。結論 健康教育在消化內科疾病的護理中起到積極的影響，對患者生理和心理狀態(tài)的改善情況具有正面的作用，應于臨床重點推廣。

消化內科；護理；健康教育；焦慮狀態(tài)

健康教育是指在護理或治療期間定期對患者進行病情講解、醫(yī)學知識普及，使患者能夠清晰、科學地對待自身疾病，積極配合治療，建立對治療的信心。消化內科疾病病種多樣、病情不一、程度不同，中、重度患者需要一定的治療時間以及有效的院內護理。治療和護理期間患者容易出現(xiàn)焦慮、不安、暴躁等負面情緒，影響治療效果。健康教育可以有效疏導患者的心理障礙，建立積極的思想意識，從而提升治療效果，減少患者的情緒波動。本文以近年我院收治的消化內科患者的健康教育效果為例，進一步說明健康教育在消化內科護理中所起到的積極作用。

1 資料與方法

1.1 研究資料 本次研究資料均來自我院2012年10月-2013年10月所收治的消化內科疾病患者的臨床治療資料，共144例。采用隨機分組的方式將其分為治療組和對比組。其中對比組共有患者72人，男性30人，女性42人；最小年齡19歲，最大年齡72歲，平均年齡（39.31±2.65）歲。治療組共有患者72人，男性37人，女性35人；最小年齡17歲，最大年齡76歲，平均年齡（42.11±1.14）歲。對比兩組患者的基本資料無統(tǒng)計學差異性，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護理方法 對比組采用常規(guī)護理，內容包括：常規(guī)藥物護理，每日記錄患者病情發(fā)展情況，及時與主治醫(yī)師進行溝通，以便提高護理中對患者病情的掌控情況。做好患者的心理疏導和家屬的情緒安撫，建立和諧、有序的醫(yī)護關系。加強夜間巡視，對患者突發(fā)情況做好應對措施。治療組在常規(guī)護理基礎上聯(lián)合健康教育，包括基本病理認知、基本醫(yī)療常識認知，幫助患者排解心理壓力。健康教育要兼顧對患者的健康教育以及其家屬的健康教育，使患者及其家屬能夠積極配合院內治療。

1.3 測評方法 本次治療采用SDS焦慮狀態(tài)測評表以及匹茲堡睡眠質量測評表檢測患者的治療結果。SDS焦慮狀態(tài)測評表滿分100分，分數(shù)越高代表病情越重。匹茲堡睡眠質量測評表，滿分21分，分數(shù)越高代表睡眠質量越差。測評分兩次進行，第一次于護理前，第二次于護理的第2周。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次研究采用標準統(tǒng)計學計算軟件SPSS 14.0對研究數(shù)據(jù)進行分析，以X2檢測數(shù)據(jù)，以P＜0.05作為判定數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學差異性的標準。

2 結果

將本次研究所涉及的數(shù)據(jù)結果進行統(tǒng)計，其結果如表1所示。

表1 兩組患者護理治療結果統(tǒng)計表

對比兩組患者的治療結果具有顯著的統(tǒng)計學差異性，P＜0.05。另外，對兩組患者護理滿意度進行調查，結果顯示：對比組：非常滿意20人、滿意41人、不滿意11人。治療組：非常滿意59人、滿意12人、不滿意1人。對比兩組患者對護理的滿意度，其結果具有統(tǒng)計學差異性，P＜0.05。

3 討論

從本次的研究結果不難看出，健康教育對消化內科患者具有顯著的護理干預效果，對患者心理和病情這兩個方面均有積極的影響。由于消化內科疾病的病程較長，對于會對患者心理和情緒造成影響，如焦慮、不安、失眠都是常見問題。在護理中加入健康教育要做到有趣、形象、不偏激，我們可以從以下幾個方面進行健康教育。

3.1 環(huán)境方面 環(huán)境是影響患者情緒甚至是心理健康程度的重要指標，由于消化內科患者的住院時間長、疼痛感持續(xù)時間長，所以如何營造一個良好、積極、樂觀的院內治療環(huán)境對患者的治療結果有著十分重要的影響。治療期間我們應該以明示、暗示等方法提高患者的樂觀態(tài)度，使健康教育潛移默化地去影響患者。如保持住院環(huán)境的干凈、整潔、衛(wèi)生、消毒，接待患者多使用微笑，在對患者進行病情講解時耐心、有方法、不急躁，等。

3.2 技術方法 每周進行3次集體健康教育，每天由護理人員對每位患者進行一次健康宣傳，全程耐心、微笑服務。制作消化內科相關疾病的宣傳彩冊、視頻、彩圖，繪制院內健康教育宣傳板，并每周定期由專人做宣傳。宣傳內容要設計得活潑、可愛、不生硬，以黃色、紅色等暖色調為主背景色。在院內組織小范圍的學習團體，將患者組織起來，鼓勵患者在這個小團體中交流學習心得和治療體會，為患者建立治療榜樣，使患者互幫互助，共同勉勵，從而改善患者對治療的抵觸和恐懼心理。

3.3 家屬支持 對于患者家屬同樣要給予健康教育，使患者家屬了解消化內科疾病的起因、治療過程，對院內的治療內容給予理解和支持，并且給予患者最大的鼓勵。積極維系醫(yī)患之間的和諧關系，使患者能夠得到醫(yī)院和家屬雙方面的積極影響，降低患者的心里負擔以及家庭和社會的壓力，從而提高治療效果。

3.4 護理質量 提高護理人員的專業(yè)技能與職業(yè)素養(yǎng)，使護理人員以患者為親，增加耐心，了解患者的心理和情緒問題，并進行疏導。在患者住院期間幫助患者養(yǎng)成良好的作息規(guī)律和飲食習慣，期間穿插健康教育，使患者明白疾病的起因、發(fā)展和治療，并對生活中可能導致消化內科疾病的不良因素有所了解，并做出預防，從而使健康教育做到一勞永逸。

根據(jù)燕繼華的研究資料顯示，對其院內164例消化內科患者進行研究，將患者分為治療組和對照組，對照組采用常規(guī)護理，治療組加入健康教育。治療后，對照組患者SDS焦慮狀態(tài)平均分（49.12±1.96），治療組患者SDS焦慮狀態(tài)平均分（40.05±2.07）。該結論與本文結果相符，說明健康教育可以有效減低患者在治療中的負面情緒，改善治療態(tài)度。

綜上所述，健康教育在消化內科疾病的護理中可以起到積極的影響，應作為校內內科護理的常規(guī)內容。

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作者單位：130051長春市寬城區(qū)醫(yī)院