王玉平 王海坡

高碑店市2940名中學生健康體檢結(jié)果分析

王玉平 王海坡

目的 了解高碑店市中學生的身體健康狀況，為制訂符合本市實際情況的中學生健康干預措施提供科學依據(jù)。方法 根據(jù)衛(wèi)生部《中小學生健康體檢管理辦法》的規(guī)定和要求，對高碑店市2940名中學生進行健康檢查。結(jié)果 體檢項目包括：形態(tài)功能指標身高、體重、血壓平均異常率分別為 4．45%、5．37%、0．92%，其中體重指標不同年級之間檢出率有統(tǒng)計學意義，體重（X2=8．60P＜0．05）；內(nèi)科指標發(fā)育不良 0．95%、營養(yǎng)不良 1．80%、心肺功能異常率 0．02%；五官科指標視力不良 31．42%、沙眼 1．80%、齲齒 6．83%。其中視力不良、齲齒 2項指標不同年級之間檢出率有統(tǒng)計學意義，視力不良（X2=39．73P＜0．01）隨著年齡的增加，學生視力低下患病率呈明顯上升趨勢，其他體檢指標不同年級之間沒有差異。結(jié)論 通過體檢發(fā)現(xiàn)我市中學生各年級之間，視力不良檢出率與年齡呈正相關(guān)，即視力不良檢出率隨學齡的增加而增高。身高、血壓、發(fā)育、營養(yǎng)符合學生生長發(fā)育一般規(guī)律；心肺功能、沙眼等項目的檢出情況尚屬正常。視力不良、齲齒的異常結(jié)果不容樂觀，不但影響對青少年學習和以后進大學深造及工作專業(yè)的選擇，更加影響到我們國家未來的發(fā)展。相關(guān)部門應積極開展有效的健康教育，倡導良好的健康習慣，以提高中學生的健康水平。

體檢；異常結(jié)果；健康狀況分析

為比較全面了解中學生身體發(fā)育狀況，及早發(fā)現(xiàn)異常情況和疾病征象，使中學生能夠健康成長，學校健康教育工作有的放矢。2014年10月，我們對我市第二中學2940名中學生進行了健康檢查，結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源 2014年10月高碑店市疾病預防控制中心中學生健康體檢表。

1.2 方法 根據(jù)衛(wèi)生部《中小學生健康體檢管理辦法》的規(guī)定和要求等確定檢查項目，主要包括∶形態(tài)功能有身高、體重、血壓；內(nèi)科有發(fā)育不良、營養(yǎng)、心肺功能；五官科為視力、沙眼、齲齒檢查等。參加體檢人員均具有助理醫(yī)師以上職稱，經(jīng)過統(tǒng)一培訓，儀器設(shè)備進行標準校對。

1.3 統(tǒng)計學處理 計數(shù)資料采用X2檢驗，且以P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。數(shù)據(jù)處理采用分析。

1.4 結(jié)果判定 標準以裸眼視力低于5.0為視力低下；收縮壓≥140mmHg（1mmHg=0.133kPa）和或舒張壓≥90mmHg為高血壓，其他檢查項目依據(jù)有關(guān)診斷標準。

2 結(jié)果

2.1 從表1可見高碑店市2940名中學生形態(tài)功能指標體檢結(jié)果，身高平均異常率4.45%各年級之間沒有差異（X2=1.61p＞0.05），體重平均異常率為5.37%各年級之間有差異（X2=8.65p＜0.05），血壓異常率更低僅0.92%。

2.2 內(nèi)科檢驗項目中可以看出我市中學生發(fā)育不良的僅占0.95%，營養(yǎng)不良檢出率為1.80%，檢測心肺功能異常者初一年級1人，初二年級2人，初三年級1人，平均檢出率僅0.14%，見表2。

2.3 本次學生體檢五官指標中有一項指標異常率最高，視力不良的檢出率初一年級為25.69%，呈現(xiàn)出隨年齡增長而增加，平均每年增長6.68%，經(jīng)統(tǒng)計各年級之間有統(tǒng)計學意義（X2=39.73p＜0.01）；沙眼平均患病率為1.80%，各年級的患病率基本都在較低水平；齲齒患病率則與其相反初一年級患病率為8.38%，隨年齡增長而逐漸下降，而且各年齡之間有差異（X2=9.39p＜0.01）見表3。

表1 高碑店市2940名中學生形態(tài)功能指標體檢結(jié)果統(tǒng)計

表2 高碑店市2940名中學生內(nèi)科指標體檢結(jié)果統(tǒng)計

3 討論

按照教育部“學校必須建立學生常規(guī)體檢制度”的要求，義務教育階段的中小學生必須每年進行一次健康體檢。如何運用這些資料，將學生常見病作為重大公共衛(wèi)生問題來進行社會動員，是我國學校衛(wèi)生工作面臨的重大課題[1]。

表3 高碑店市2940名中學生五官指標體檢結(jié)果統(tǒng)計

中學生是身體發(fā)育和智力發(fā)育的重要年齡，該階段的健康狀況如何對其以后的身體素質(zhì)、智力發(fā)展有著重要的影響，分析中學生的健康狀況及影響因素，根據(jù)結(jié)果制定相應的預防措施，對提升整個國民的身體素質(zhì)有著重要的意義。不良的生活方式、飲食習慣、用眼習慣等會導致許多疾病的發(fā)生[1]尤其是對處于第二個生長發(fā)育期的中學生，長期處于疾病狀態(tài)或亞健康狀態(tài)，最終會對學生的身心健康發(fā)展造成不良影響，導致他們的社會適應能力、活動能力、社交能力下降，從而產(chǎn)生各種行為問題，嚴重影響生活質(zhì)量[2，3]。

經(jīng)體檢發(fā)現(xiàn)我市中學生形態(tài)功能、內(nèi)科等生理指標如血壓、發(fā)育不良、營養(yǎng)不良和心肺功能等異常率較低，符合學生生長發(fā)育一般規(guī)律，說明我市中學生身體狀況普遍較好，正在健康成長[4]。

本次體檢所反映出來的另一個不容忽視的問題，是中學生的視力不良率。今年體檢中，中學生的視力不良率平均為31.42%，尤其是初三年級學生視力不良率高達39.05%，但與國內(nèi)其他城市報道的視力不良檢出率70%[5]相比，還是較低的。

作者單位：074000河北高碑店市疾病預防控制中心

我市中學生視力減退現(xiàn)象和發(fā)展趨勢已相當嚴峻，保護視力必須引起全社會的關(guān)注。社會、家長、學生、學校要密切配合，采取綜合性防護措施。教育部門要減輕學生負擔，加強學校衛(wèi)生保健工作，培養(yǎng)學生良好的用眼衛(wèi)生習慣，增強學生體質(zhì)鍛煉和戶外活動時間，教育學生認真做好眼保健操，注意平衡膳食，加強營養(yǎng)，防止近視的發(fā)生和發(fā)展。

本次檢查中學生沙眼平均患病率為1.80%，各年級的患病率基本都在較低水平，但高于夏縣沙眼檢出率為0.39%，沙眼主要集中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)學校的初中生[6]，遠低于漯河中學生沙眼患病率為22.6%。應繼續(xù)注意學校環(huán)境衛(wèi)生的改善、學生衛(wèi)生習慣的轉(zhuǎn)變、衛(wèi)生知識的提高、自我防護意識的等有工作。

通過體檢發(fā)現(xiàn)我市中學生各年級之間，視力不良檢出率與年齡呈正相關(guān)，即視力不良檢出率隨學齡的增加而增高。身高、血壓；發(fā)育、營養(yǎng)符合學生生長發(fā)育一般規(guī)律；心肺功能、沙眼等項目的檢出情況尚屬正常。視力不良、齲齒的異常結(jié)果不容樂觀，不但影響對青少年學習和以后進大學深造及工作專業(yè)的選擇，更加影響到我們國家未來的發(fā)展。相關(guān)部門應積極開展有效的健康教育，倡導良好的健康習慣，以提高中學生的健康水平。

[1]王應,汪芳潤．我國學生近視眼患病率的新資料述評[J]．中國學校衛(wèi)生,2002,23(3):279．

[2]郭淑妍,謝媛娜．某區(qū)2002-2004年小學生健康狀況分析[J]．現(xiàn)代預防醫(yī)學,2006,33(5):765-766．

[3]蔡慧敏,李智峰,龐健,等．2009年荔灣區(qū)1498名小學生入學體檢分析[J]．醫(yī)學信息,2011,24(1):351．

[4]莊潔．潮州市區(qū)2010年4732名小學生健康體檢結(jié)果分析[J]．熱帶醫(yī)學雜志,2012,12(01)．

[5]于厚賢,劉兵,魏霞．山東省學生視力低下情況分析[J]．中國學校衛(wèi)生,2002,23(6):546-547．

[6]張海秀,田天明．2005年夏縣中小學生體檢結(jié)果分析[J]．中國實用醫(yī)技雜志,2007,14(21):2951-2952．

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