王開宇 王順東

艾滋病的病理及檢驗(yàn)問題研究

王開宇 王順東

目的 通過超聲圖像檢查探索艾滋病的病理及檢驗(yàn)問題。方法 挑選的研究對(duì)象是2011年02月01日至2014年02月01日在我院接受治療的60例艾滋病并發(fā)脊柱結(jié)核患者，所有患者均接受超聲檢查，分析并總結(jié)圖像資料。結(jié)果 踝關(guān)節(jié)異常的比率是18．33%。膝關(guān)節(jié)異常的比率是15．0%。骼關(guān)節(jié)異常的比率是11．67%。骼骨節(jié)異常的比率是15．0%。骶骨異常的比率是18．33%。腰椎異常的比率是10．0%。胸椎異常的比率是11．67%。結(jié)論 艾滋病的影像學(xué)特征呈現(xiàn)為多葉段、多形態(tài)分布，及早診斷和早期治療具有重要的意義。

艾滋?。徊±?；檢驗(yàn)問題

艾滋病患者常見的臨床表現(xiàn)為體重下降、發(fā)燒，少見的臨床表現(xiàn)是咯血和咳嗽[1]。本次研究的主要目的是探索艾滋病的病理及檢驗(yàn)問題，挑選的研究對(duì)象是2011年02月01日至2014年02月01日在我院接受治療的60例艾滋病并發(fā)脊柱結(jié)核患者，現(xiàn)將報(bào)告呈現(xiàn)如下，以期成為相關(guān)人士參考的依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 挑選的研究對(duì)象是2011年02月01日至2014年02月01日在我院接受治療的60例艾滋病并發(fā)脊柱結(jié)核患者，女性患者總共有23例，男性患者總共有37例，最小年齡不低于24.3歲，最大年齡不超過47.2歲，平均年齡大約是（36.42±3.32）歲。

1.2 方法 艾滋病患者均接受床邊X線胸部檢查或者常規(guī)胸部直接數(shù)字?jǐn)z影，其中行胸部CT掃描的總共有20例，首先進(jìn)行常規(guī)螺旋掃描，其次行HRCT掃描，設(shè)置的層間距為6.5毫米，層厚設(shè)置為6.5毫米。應(yīng)用非離子型對(duì)比劑進(jìn)行增強(qiáng)掃描，高壓注射器靜脈團(tuán)注，將注射流率控制在每秒鐘2.5毫升以上3毫升以下。緊接著行局部HRCT連續(xù)掃描，設(shè)置的層間距為1.0毫米，層厚設(shè)置為1.0毫米[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 把所有的數(shù)據(jù)輸入SPSS17.2軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用±s表示計(jì)量，用百分?jǐn)?shù)（%）、例數(shù)（n)表示計(jì)數(shù)，經(jīng)軟件計(jì)算，如果對(duì)比數(shù)據(jù)P＜0.05，則被認(rèn)為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

影像學(xué)表現(xiàn)為：踝關(guān)節(jié)異常的總共有11例，占的比率是18.33%。膝關(guān)節(jié)異常的總共有9例，占的比率是15.0%。骼關(guān)節(jié)異常的總共有7例，占的比率是11.67%。骼骨節(jié)異常的總共有9例，占的比率是15.0%。骶骨異常的總共有11例，占的比率是18.33%。腰椎異常的總共有6例，占的比率是10.0%。胸椎異常的總共有7例，占的比率是11.67%。具體數(shù)據(jù)如表1。

表1 艾滋病患者的超聲圖像表現(xiàn)情況

3 討論

最近幾年來，艾滋病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅人類的健康。在HIV的侵犯下，細(xì)胞受到不同程度的傷害以及破壞，在很大程度上降低了患者的免疫功能，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)免疫功能衰竭，最后患者極易感染不同的病毒[3]。通過相關(guān)盤究判斷，艾滋病可能和結(jié)核病有關(guān)，艾滋病合并結(jié)核病患者通常會(huì)出現(xiàn)肺外結(jié)核、彌漫性粟粒影、肺門淋巴結(jié)腫大、縱隔等現(xiàn)象，而單純的結(jié)核病患者并沒有出現(xiàn)這些現(xiàn)象[4]。艾滋病合并結(jié)核病患者免疫抑制的嚴(yán)重程度決定了患者的CT表現(xiàn)和X線表現(xiàn)。艾滋病早期感染患者的CD4細(xì)胞超過200/mm3，患者的肺結(jié)核表現(xiàn)較為明顯，病變通常出現(xiàn)在葉背段或者，胸片通常表現(xiàn)為雙上肺局限性云絮狀陰影，右側(cè)多見，境界模糊，空洞較多，而胸腔積液和肺外播散較少見[5]。本次研究結(jié)果顯示，踝關(guān)節(jié)異常的比率是18.33%。膝關(guān)節(jié)異常的比率是15.0%。骼關(guān)節(jié)異常的比率是11.67%。骼骨節(jié)異常的比率是15.0%。骶骨異常的比率是18.33%。腰椎異常的比率是10.0%。胸椎異常的比率是11.67%。由此可見，艾滋病的影像學(xué)特征呈現(xiàn)為多葉段、多形態(tài)分布，及早診斷和早期治療具有重要的意義。

作者單位：635002四川省達(dá)州市疾控中心微生物檢驗(yàn)科

研究艾滋病患者的病變組織，對(duì)于淋巴結(jié)、粘膜、皮膚等方面的表現(xiàn)，那么采取手術(shù)切除進(jìn)行活檢。對(duì)于呼吸道、消化道等方面的病變，可以采用內(nèi)腔鏡進(jìn)行活檢[6]。總而言之，患者及早診斷，及早治療，才能改善生活質(zhì)量。

[1]陸普選,余衛(wèi)業(yè),朱文科,劉艷,劉錦清．艾滋病合并肺結(jié)核的影像學(xué)特征及其與CD4+T淋巴細(xì)胞的相關(guān)性 [J]．中華結(jié)核和呼吸雜志,2013,12(23):330-332．

[2]甘自俊．艾滋病的病理生理及實(shí)驗(yàn)室檢查問題[J]．云南醫(yī)藥,2014,03(14):325-326．

[3]王愛霞,張偉紅．28例HIV感染和AIDS的臨床診斷[J]．中國性病艾滋病防治,2014,02(03):245-246．

[4]錢中清,呂靜竹,戴軍,鄧學(xué)端．含藥血清作用巨噬細(xì)胞感染模型對(duì)抗結(jié)核藥物活性的評(píng)價(jià)[J]．蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,01(06):125-126．

[5]趙景民,周光德,孫艷玲．SARS的病理與病理生理變化[J]．中國危重病急救醫(yī)學(xué),2013,4(04):385-386．

[6]劉延澤,許利嘉,肖偉,彭勇,王健,肖培根．中醫(yī)藥抗艾滋病優(yōu)勢(shì)的科學(xué)分析與前景展望[J]．中草藥,2012,11(11):531-532．

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