趙 晶

（吉林省結核病醫(yī)院骨科，吉林 長春 130500）

健康教育在骨結核中的應用價值分析

趙 晶

（吉林省結核病醫(yī)院骨科，吉林 長春 130500）

目的 分析健康教育在骨結核中的應用價值。方法 選取我院收治的骨結核患者240例，按照數(shù)字隨機法將骨結核患者隨機分成觀察組和對照組，對照組采取常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上，加用健康教育，比較兩組患者的臨床情況。結果 觀察組入院指導、知識普及、心理疏導、出院指導工作質量的評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組護理工作差錯率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組健康教育知曉率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組總滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 健康教育可以改善患者的負面情緒，促使患者積極配合治療及護理，提高護理工作質量、健康教育知曉率及對護理服務滿意度等。

健康教育；骨結核；應用價值

骨結核多由肺結核發(fā)展而來，特點是，多數(shù)該病的癥狀表現(xiàn)不典型，病程慢，可長期造成患者痛苦，會導致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁及煩躁等負面情緒，因此讓患者正確認識骨結核疾病，可以改善患者焦慮、抑郁及煩躁等負面情緒［1］。為此筆者選取我院收治的骨結核患者，在常規(guī)護理的基礎上對其進行健康教育，效果滿意，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：我院自2011年12月至2013年12月收治的骨結核患者240例，按照數(shù)字隨機法將骨結核患者隨機分成觀察組和對照組，觀察組120例，其中男79例，女41例，年齡在32～46歲，平均年齡（37.9 ±2.1）歲，病程0.5個月～12個月，平均病程（6.1±1.8）個月；對照組120例，其中男80例，女40例，年齡在33～45歲，平均年齡（37.7± 2.0）歲，病程0.7個月～12個月，平均病程（6.2±1.8）個月；兩組患者性別、年齡和病程等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法：對照組采取常規(guī)護理，遵照醫(yī)囑用藥，囑咐患者配合醫(yī)師治療，協(xié)助醫(yī)師對患者進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)師。

觀察組則在對照組的基礎上，加用健康教育，為患者建立一個骨結核健康檔案，健康檔案的內(nèi)容包括姓名、年齡、文化程度、職業(yè)、發(fā)病部位、臨床癥狀、特點、血糖、血壓及心率等項目，需要認真填寫，字跡工整。定期對患者講解骨結核疾病的相關知識，如：發(fā)病機制、治療方法、治療流程、預防措施及預后等知識。協(xié)助患者改善自身的生活方式，培養(yǎng)健康的生活習慣。對患者的飲食進行指導，改善患者的飲食情況，盡量協(xié)助患者戒掉不良飲食習慣。

1.3觀察指標：兩組進行工作質量評分，其中包括患者的入院指導、骨結核的知識普及、對患者的心理疏導、患者的出院指導4個方面，每個方面滿分25分，合計滿分100分，分數(shù)越高越好［2］。

觀察兩組患者對健康教育的知曉率，以及本次護理工作中出現(xiàn)的差錯率，并由患者自述對護理服務的滿意度，護理人員記錄統(tǒng)計，總滿意度=（非常滿意+滿意）/n×100%。

1.4統(tǒng)計學方法：數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計學分析處理。計量資料以（）表示，組間t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

2.1兩組的護理工作質量評分：觀察組入院指導、知識普及、心理疏導、出院指導工作質量的評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2兩組的護理工作差錯、健康教育知曉情況：觀察組護理工作差錯0例，護理工作差錯率0.00%，健康教育知曉100例，健康教育知曉率100.00%，對照組護理工作差錯20例，護理工作差錯率16.67%，健康教育知曉96例，健康教育知曉率80.00%，觀察組護理工作差錯率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組健康教育知曉率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3兩組患者對護理服務滿意度：觀察組非常滿意66例，滿意53例，不滿意1例，總滿意度99.17%，對照組非常滿意度53例，滿意55例，不滿意12例，總滿意度90.00%，觀察組總滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

3　討 論

骨結核是一種繼發(fā)于腸結核及肺結核的疾病，主要是因為結核桿菌的侵入，侵入部位為骨，或者關節(jié)，侵入后會造成化膿性破壞性的病變，造成骨結核的發(fā)生［3-5］。骨結核是一種病程長，難治療的疾病，經(jīng)常反復發(fā)作。患者需要長期服用抗結核藥物，直至痊愈，在服用過程中，很容易對肝臟造成不同程度的損害［6］。骨結核患者的健康教育需要從幾個方面入手，為患者建立健康檔案，可以更了解患者的身體狀況，同時根據(jù)患者的個人情況給予最佳的治療方案，促使患者盡快的恢復身體健康。定期對患者講解骨結核疾病的相關知識，可以增加患者對骨結核的認識，從而糾正錯誤的認識，正確看待骨結核，積極面對治療，擁有信心戰(zhàn)勝疾病［7］。協(xié)助患者改善自身的生活方式，培養(yǎng)健康的生活習慣，可以從自身方面做起，改善身體狀況，擁有更加健康的身體，充足的體力配合治療。對患者的飲食進行指導，改善患者的飲食情況，盡量協(xié)助患者戒掉不良飲食習慣，可以補充患者身體所需的營養(yǎng)，減少營養(yǎng)不良的發(fā)生，且提高患者免疫力［8］。

表1　兩組的護理工作質量評分比較 ［，分］

表1　兩組的護理工作質量評分比較 ［，分］

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別　n　　入院指導　　知識普及　　心理疏導　　出院指導觀察組　120　90.6±5.6*　88.9±6.7*　91.2±6.9*　90.4±6.5*對照組　120　80.9±5.7　74.8±5.6　75.7±6.4　77.0±6.3

表2　兩組患者對護理服務滿意度比較 ［n（%）］

根據(jù)本次實驗結果顯示觀察組入院指導、知識普及、心理疏導、出院指導工作質量的評分均高于對照組，可以證明健康教育可以讓患者正確的認識疾病相關知識，同時了解到配合的重要性，積極配合治療及護理，提高護理工作的質量。觀察組護理工作差錯率低于對照組，可以證明健康教育可以減少護理工作中出現(xiàn)的差錯，患者配合護理，可以增加護理工作的質量。觀察組健康教育知曉率高于對照組，可以證明健康教育可以提高患者對健康教育的知曉率，了解骨結核相關的知識。觀察組總滿意度高于對照組，可以證明健康教育有效提高患者對護理服務的滿意度，改善患者對醫(yī)護的整體印象。

［1］陳博.人性化護理在骨結核患者的應用體會［J］.中國中醫(yī)藥咨訊，2011，3（23）：334-334.

［2］張晶.骨結核病人的心理分析及護理［J］.中國中醫(yī)藥咨訊，2011，3（23）：351-351.

［3］張麗軍.骨結核的中醫(yī)護理體會［J］.健康必讀（中旬刊），2013，12（1）：77-77.

［4］葉萍.心理干預對骨結核患者護理效果及負性心理的影響［J］.中國實用護理雜志，2012，13（13）：84-85.

［5］張?zhí)N淑，劉紅.一貫責任制在骨結核患者護理中的應用［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10（15）：643-644.

［6］任艷梅.人文護理在骨結核患者中的應用［J］.中國當代醫(yī)藥，2013，20（8）：139-140.

［7］任艷梅.健康教育在骨結核患者的應用價值［J］.中國中醫(yī)藥咨訊，2011，3（23）：392-392.

［8］孫秀.優(yōu)質護理服務及健康教育對骨結核患者恢復的影響［J］.中國當代醫(yī)藥，2013，20（9）：145-146.

R473.6；R529.2

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1671-8194（2015）012-0284-02