高 燕

（四川省雅安市雨城區(qū)華興街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，四川　雅安　625000）

高血壓患者的健康教育探討及解析

高 燕

（四川省雅安市雨城區(qū)華興街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，四川雅安625000）

目的 分析健康教育在高血壓患者中的應(yīng)用效果。方法 選取2012年2月～2015年1月期社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的高血壓患者106例，將其隨機分為對照組47例和觀察組59例，對照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合健康教育，比較兩組患者的療效。結(jié)果 對照組護(hù)理滿意度為85.1%，低于觀察組的96.6%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），干預(yù)后，對照組收縮壓為（141.6±15.8）mmHg，舒張壓為（92.1±11.6）mmHg，觀察組的收縮壓為（129.8±10.6）mmHg，舒張壓為（82.7±9.2）mmHg，觀察組血壓變化優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 健康教育應(yīng)用于高血壓患者中，可以預(yù)防和治療高血壓，減少發(fā)病率，具有重要的應(yīng)用價值。

健康教育；高血壓；效果探討及解析

高血壓是臨床常見的心血管疾病，是導(dǎo)致心、腦血管疾病的重要因素之一。相關(guān)研究報道顯示，由于人們對高血壓的知識不夠了解，提高了腦出血、冠心病等疾病的發(fā)生率，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響［1-2］。大量研究表明，單純依靠醫(yī)院診治降低高血壓患病率是不夠的，以高血壓病患者的生活方式、飲食、運動等健康教育為主的綜合性干預(yù)，對控制血壓及防治有重要作用［3-4］。為探究健康教育在高血壓患者中的應(yīng)用效果，本次研究共選取高血壓患者106例進(jìn)行分組研究，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2012年2月～2015年1月我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治的高血壓患者106例作為研究對象，將其隨機分為對照組47例和觀察組59例。其中男63例，女43例，年齡55～73歲，平均年齡（64.5±2.5）歲，兩組患者的性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2研究方法

所有患者均給予常規(guī)藥物治療，對照組在此基礎(chǔ)上予以常規(guī)護(hù)理，如為患者講解疾病的相關(guān)知識以及如何預(yù)防等；觀察組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合健康教育，在患者入院后介紹醫(yī)院的環(huán)境，建立病例檔案，交代相關(guān)注意事項。健康教育的方式主要包括四種：①圖文宣傳：將健康教育的知識用圖文形式表達(dá)出來，這樣使知識通俗易懂、簡單、方便，適合大多數(shù)患者學(xué)習(xí)。②示范訓(xùn)練：由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場示范各種意外情況發(fā)生的自救方法，讓患者熟悉并掌握各種方法。③集體健康教育：在特定的時間、地點通知患者按時學(xué)習(xí)，由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員通過講座、咨詢等活動方式進(jìn)行認(rèn)真指導(dǎo)。④重視患者的反饋意見，讓患者參與討論、制定合理的與個體生活方式相一致的治療計劃，包括隨訪時間、聯(lián)系方式等。健康教育的內(nèi)容主要包括以下幾點：①疾病指導(dǎo)：讓患者理解高血壓是一種慢性疾病，需終生服藥。②用藥指導(dǎo)：降壓藥物使用從小劑量開始，不可自行增減劑量（或停止用藥），長期服用維持量，由于老年患者服藥后長時間站立會使腿部血管擴張，腦部血流量減少，易導(dǎo)致暈厥，因此不要站立太久。③生活方式指導(dǎo)：戒煙戒酒，合理膳食，保持適當(dāng)?shù)捏w育活動，養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣等。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

采取我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自行擬定的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，評價標(biāo)準(zhǔn)為：總分為100分，非常滿意：90～100分。滿意：60～89分。不滿意：＜60分。滿意度=非常滿意度+滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1護(hù)理滿意度比較

對照組護(hù)理滿意度為85.1%，觀察組護(hù)理滿意度為96.6%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者的護(hù)理滿意度比較（n，%）

2.2干預(yù)前后血壓變化

干預(yù)前比較兩組患者的血壓，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，對照組收縮壓（141.6±15.8）mmHg，舒張壓（92.1±11.6）mmHg，觀察組的收縮壓（129.8±10.6）mmHg，舒張壓（82.7±9.2）mmHg，觀察組血壓變化優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

3　討 論

隨著人們生活節(jié)奏的加快以及飲食不規(guī)律等，高血壓的發(fā)病率呈上升趨勢［4］。高血壓的防控是臨床的焦點問題，在早診斷、早治療的基礎(chǔ)上還要提高患者對疾病的認(rèn)知度，從而加強對高血壓的控制工作。相關(guān)研究報道顯示，高血壓的發(fā)生嚴(yán)重影響患者的健康、安全，降低了生活質(zhì)量［5-6］。健康教育工作在控制高血壓中具有重要的地位，通過予以患者健康教育，可以提高患者對高血壓疾病知識的了解，加強自身的預(yù)防，從而提高患者的生活質(zhì)量。健康教育的應(yīng)用使高血壓患者了解了相關(guān)疾病的知識以及危害等，能夠有效改善自己不良的飲食習(xí)慣，加強體育鍛煉，增強機體的抵抗力，提高了治療的依從性。健康教育的形式有很多，如可以通過書面形式教育，即為患者提供高血壓知識的相關(guān)書籍，還可以通過講座的形式進(jìn)行教育，組織高血壓患者進(jìn)行綜合性交流，由相關(guān)的負(fù)責(zé)人講解高血壓疾病知識，并解答患者的疑惑［7］。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組的護(hù)理滿意度、血壓變化均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。綜上所述，健康教育可有效改善高血壓患者的血壓變化，提高護(hù)理滿意度，值得廣泛應(yīng)用。

［1］ 倪 梅.健康教育在高血壓患者整體護(hù)理中應(yīng)用的效果評價［J］.中國實用護(hù)理雜志，2012，28（9）:72-73.

［2］ 黃 昊，孟 開.健康教育對社區(qū)高血壓患者服藥依從性的系統(tǒng)評價［J］.中國全科醫(yī)學(xué)，2012，15（2）:120-124.

［3］ 劉茂輝，胡學(xué)捷，楊 蓉，等.系統(tǒng)化健康教育對不同血壓水平高血壓患者干預(yù)作用的研究［J］.中國全科醫(yī)學(xué)，2012，15（1）:100-102.

［4］ 陳 靜.健康教育對特需門診高血壓患者干預(yù)作用的研究［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（19）:1778-1779.

［5］ 張海洋，張會敏，李 榮，張金華，朱麗麗，高 敏，孫 娟.以家庭為中心的護(hù)理模式在社區(qū)高血壓患者健康教育中的應(yīng)用研究［J］護(hù)理研究，2012，7.

［6］ 穆榮紅，李 榮，張會敏，等.以家庭為中心的健康教育對社區(qū)高血壓患者自我效能的影響［J］.中華護(hù)理雜志，2012，47（7）:648-650.

［7］ 程 莉.高血壓患者的健康教育探討［J］中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2014，2.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-6681.2015.017.160.02