王培林

（肥東縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)1科，安徽　合肥　230000）

中西醫(yī)結(jié)合治療心血管神經(jīng)癥的療效觀察

王培林

（肥東縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)1科，安徽合肥230000）

目的 研究中西醫(yī)結(jié)合治療心血管神經(jīng)癥的療效。方法 選取我院2014年1月～2015年1月收治的心血管神經(jīng)癥患者72例為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組和觀察組，各36例。對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)進(jìn)行治療，觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)進(jìn)行治療，比較兩組患者的療效。結(jié)果 結(jié)果顯示，所有患者在接受相應(yīng)的治療措施后，病情均有緩解，其中觀察組患者的療效明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 與傳統(tǒng)西醫(yī)治療相比，中西醫(yī)結(jié)合治療心血管神經(jīng)癥的療效更為明顯，對(duì)改善患者心臟植物神經(jīng)功能具有良好的效果，并且并發(fā)癥發(fā)生率大大減少，可明顯改善患者的臨床癥狀，值得臨床推廣應(yīng)用。

中西醫(yī)結(jié)合治療；心血管神經(jīng)癥；療效

心血管神經(jīng)癥是功能性神經(jīng)癥的一種，臨床綜合表現(xiàn)為心血管疾病癥狀，患者癥狀多體現(xiàn)在心血管與呼吸系統(tǒng)兩方面［1］。該類疾病好發(fā)于20～55歲，同時(shí)臨床實(shí)踐表明，女性的發(fā)病率明顯高于男性，該類患者病情反復(fù)，治療后恢復(fù)良好，但是如果病情加重，時(shí)間過長(zhǎng)，就會(huì)對(duì)其正常生活和工作產(chǎn)生影響［2］。臨床常常使用鎮(zhèn)靜劑、植物神經(jīng)調(diào)節(jié)劑等進(jìn)行治療，但是遠(yuǎn)期療效并不理想。本文將我院收治的心血管神經(jīng)癥患者72例作為研究對(duì)象，研究中西醫(yī)結(jié)合治療心血管神經(jīng)癥的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年1月～2015年1月收治的心血管神經(jīng)癥患者72例為研究對(duì)象，其中男26例，女50例；年齡23～60歲，平均年齡（33.7±3.3）歲；病程25天～10年，平均病程（3.12±2.14）年。所有患者均符合心血管神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。將患者分為對(duì)照組和觀察組，各36例。兩組患者性別、年齡、病程等基礎(chǔ)資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2方法

所有患者在入院后，均接受西醫(yī)藥物治療?；颊呖诜染S素片，3次/d，3片/次；還需要加服黛力新，2次/d，1片/次。在患者治療的過程中，需要根據(jù)病情發(fā)展程度適當(dāng)增減藥物劑量。觀察組患者在此基礎(chǔ)上加服鎮(zhèn)靜安神湯，藥方為：燈芯草5 g，酸棗仁28 g，旱蓮草14 g，遠(yuǎn)志30 g，麥冬18 g，竹葉6 g，龍眼肉22 g，女貞子13 g，三七16 g，丹參32 g，牡蠣50 g，龍骨48 g，珍珠母32 g?；颊呙刻煸缤砜诜?zhèn)靜安神湯。所有患者均治療1個(gè)療程，1個(gè)療程為30天。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者各項(xiàng)臨床癥狀全部消失，同時(shí)心率和心電圖均表現(xiàn)正常；好轉(zhuǎn)：患者臨床癥狀出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，心電圖檢查正?；蛟谇捌谌耘f有收縮或ST-T段出現(xiàn)異常性的改變；無效：經(jīng)檢查，患者的各項(xiàng)臨床癥狀與生命體征并未出現(xiàn)明顯改變。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

結(jié)果顯示，所有患者在接受相應(yīng)的治療措施后，病情均有緩解，其中觀察組患者的療效明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效比較（n，%）

3　討 論

心血管神經(jīng)癥在臨床中也被稱作神經(jīng)性血循環(huán)衰弱、焦慮性神經(jīng)官能癥。該類患者的臨床癥狀主要是主觀感覺，且表現(xiàn)居多。但是客觀上并沒有足夠的證據(jù)來證明，如心悸、心前區(qū)疼痛、手足發(fā)冷、尿頻等情況［3］。該類疾病的發(fā)生原因至今并無明確的說明，但研究人員發(fā)現(xiàn)，該類患者發(fā)病癥狀與環(huán)境、性格、遺傳與神經(jīng)等方面有著明確或者其他的聯(lián)系，患者在發(fā)病時(shí)，所表現(xiàn)出來的臨床癥狀主要是主觀表現(xiàn)，特別是自主神經(jīng)功能失調(diào)，如患者交感神經(jīng)張力過度，心率速度明顯等等，同時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)疼痛刺激、心理學(xué)測(cè)試等不正常反應(yīng)。由于對(duì)心臟病缺乏準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)，部分患者會(huì)對(duì)癥狀或已經(jīng)患有的疾病產(chǎn)生憂慮、煩躁及失眠等情況，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量與工作狀態(tài)。針對(duì)患者的主觀癥狀，采用有效的方法進(jìn)行治療非常重要［4］。本次研究中，選取我院收治的心血管神經(jīng)癥患者72例為研究對(duì)象，并將其分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)進(jìn)行治療。單純西醫(yī)總有效率為80.1%，而中西醫(yī)結(jié)合治療的總有效率可達(dá)到94.4%。這也就說明，中藥產(chǎn)生的作用更為全面，即便心血管神經(jīng)癥在中醫(yī)范疇中并未相應(yīng)的定義，但是根據(jù)中醫(yī)的治療原則，在治療該類疾病上具有明顯的療效，并且中藥的不同成分在其中有著不同的作用［5］。

綜上所述，與傳統(tǒng)西醫(yī)治療相比較，中西醫(yī)結(jié)合治療心血管神經(jīng)癥的療效更為明顯，對(duì)改善患者心臟植物神經(jīng)功能具有良好的效果，并且并發(fā)癥的發(fā)生率大大減少，可明顯改善患者的臨床癥狀，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 蔣培榮，孫宗順，汪 彬，等.中西醫(yī)結(jié)合治療急性更年期神經(jīng)癥128例［J］.遼寧中醫(yī)雜志，2013，8（9）:1876-1877.

［2］ 張 劍，裴煜昌，楊樹郁，等.中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎44例臨床分析［J］.中國保健營養(yǎng)，2012，22（12）:5430.

［3］ 龐慧麗.中西醫(yī)結(jié)合治療心血管神經(jīng)癥32例療效觀察［J］.航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2011，22（7）:890-891.

［4］ 陳大欽.中西醫(yī)結(jié)合治療60例急性心血管神經(jīng)癥的臨床療效［J］.求醫(yī)問藥（下半月），2012，10（9）:399.

［5］ 劉學(xué)義.中西醫(yī)結(jié)合治療心血管神經(jīng)癥的療效觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11（2）:306-307.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2095-6681.2015.017.103.02