張 晶，劉俊香

（重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，重慶 404120）

基于職業(yè)能力培養(yǎng)的高職高專急救護(hù)理課程資源平臺建設(shè)初探

張 晶，劉俊香

（重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，重慶 404120）

以急救護(hù)理課程為例，在對高職高專急救護(hù)理課程教學(xué)進(jìn)行調(diào)研、分析存在問題的基礎(chǔ)上，提出基于崗位職業(yè)能力培養(yǎng)的高職高專急救護(hù)理課程資源平臺建設(shè)的思路?，F(xiàn)就建設(shè)必要性、思路、步驟等方面進(jìn)行探討，構(gòu)建基于崗位職業(yè)能力培養(yǎng)的高職高專急救護(hù)理課程資源平臺，為學(xué)生、醫(yī)護(hù)人員及社會大眾自主學(xué)習(xí)急救護(hù)理知識創(chuàng)造條件。

職業(yè)能力；急救護(hù)理；資源平臺

職業(yè)能力是學(xué)生的從業(yè)之本、執(zhí)業(yè)之基［1］。職業(yè)能力的培養(yǎng)是提高學(xué)生職業(yè)競爭力的關(guān)鍵，高職護(hù)理教育要以護(hù)生職業(yè)能力培養(yǎng)為核心［2］。教職成［2011］9號文件中提出加快信息技術(shù)的應(yīng)用，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源的共享，拓展學(xué)生的學(xué)習(xí)空間。構(gòu)建利用信息化手段擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)教育資源覆蓋面的有效機(jī)制，推進(jìn)職業(yè)教育資源跨區(qū)域、跨行業(yè)共建共享，逐步實(shí)現(xiàn)所有專業(yè)的優(yōu)質(zhì)數(shù)字教育資源全覆蓋。精品課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源平臺是指運(yùn)用信息技術(shù)來管理豐富的課程教學(xué)資源［3］，為高等院校師生、行業(yè)及社會學(xué)習(xí)者提供遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)、信息查詢、資料下載、學(xué)習(xí)咨詢、就業(yè)支持、人員培訓(xùn)等功能。

1 急救護(hù)理課程資源平臺建設(shè)的必要性

當(dāng)今社會自然災(zāi)害和各種意外傷害事故頻發(fā)，意外傷害已成為危害人類健康的全球性公共衛(wèi)生問題。中國每年因意外傷害死亡的患者約70萬，是居民死亡原因的第4位或第5位，也是1～34歲人群的首要死亡原因［4］。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，猝死患者搶救的最佳時間是4分鐘，嚴(yán)重創(chuàng)傷傷員搶救的黃金時間是30分鐘［5］。要為專業(yè)急救贏得寶貴時間，現(xiàn)場第一目擊者及時準(zhǔn)確的處理在急救中發(fā)揮著不可忽視的作用。為了適應(yīng)不同等級的緊急救護(hù)，需大力培養(yǎng)急救護(hù)理人員、社會救護(hù)人員和普及急救知識。急救護(hù)理是一門對實(shí)踐操作技能要求很高的臨床綜合學(xué)科，如何利用合理的方法及現(xiàn)有的優(yōu)質(zhì)資源培養(yǎng)出合格的急救護(hù)理人員和大量社會救護(hù)人員是擺在我們面前的重要課題。而急救護(hù)理課程資源平臺就可以給學(xué)生和社會救護(hù)人員學(xué)習(xí)急救護(hù)理知識和技能提供全方位的教學(xué)資源。

隨著網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的不斷發(fā)展和完善，通過共享資源向高校師生和社會學(xué)習(xí)者提供優(yōu)質(zhì)教育資源服務(wù)，促進(jìn)現(xiàn)代信息技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)課程教學(xué)資源共建共享是必需的。

2 急救護(hù)理課程資源平臺建設(shè)的思路

2.1 校院合作開展課程調(diào)研，明確課程建設(shè)目標(biāo)

課題組教師在學(xué)校護(hù)理專業(yè)建設(shè)委員會的組織指導(dǎo)下，與副高以上職稱的護(hù)理專任教師和中級以上職稱的臨床兼職教師一起對三峽庫區(qū)12家醫(yī)院的ICU和急診科等護(hù)理崗位進(jìn)行深入調(diào)研，發(fā)放急救護(hù)理職業(yè)能力崗位需求的調(diào)查問卷并進(jìn)行專家訪談，明確急救護(hù)理崗位需具備的人文素質(zhì)及崗位能力，明確社會和臨床護(hù)理發(fā)展對急救護(hù)理能力的需求。在充分調(diào)研分析的基礎(chǔ)之上，結(jié)合國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)的要求，緊貼臨床護(hù)理崗位勝任能力需求，課程建設(shè)小組集體研討，并邀請重慶醫(yī)院一線專家進(jìn)行論證，確定急救護(hù)理技術(shù)課程建設(shè)方案，校院合作共同完成急救護(hù)理技術(shù)課程標(biāo)準(zhǔn)的制訂及課程教學(xué)設(shè)計(jì)。課程組選取離我校較近，具有優(yōu)秀的急救護(hù)理師資和優(yōu)良急救醫(yī)療條件的2家醫(yī)院（重慶三峽中心醫(yī)院、萬州區(qū)人民醫(yī)院）為深度合作醫(yī)院，與深度合作醫(yī)院簽訂共同進(jìn)行資源建設(shè)的協(xié)議，明確雙方的合作形式和內(nèi)容，共同遴選兼職教師、共同錄制并收集整理平臺資源。

2.2 以臨床護(hù)理崗位的需求和工作任務(wù)為依據(jù)，整合序化教學(xué)內(nèi)容

以護(hù)理崗位需求調(diào)研為依據(jù)，確定護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，參照護(hù)理崗位任職要求和護(hù)士資格標(biāo)準(zhǔn)，與行業(yè)專家共同研討，結(jié)合學(xué)生認(rèn)知特點(diǎn)來確定急救護(hù)理教學(xué)內(nèi)容。按照實(shí)際工作崗位的急救流程“現(xiàn)場評估、現(xiàn)場救護(hù)→急診科救護(hù)→重癥監(jiān)護(hù)”編排教學(xué)內(nèi)容，將常見急危重癥的救護(hù)過程編寫成相應(yīng)的典型工作任務(wù)，將教學(xué)內(nèi)容優(yōu)化整合成三大項(xiàng)目，11個典型工作任務(wù)。以院前急救—院內(nèi)急診室的救護(hù)—ICU的監(jiān)護(hù)為邏輯主線展開教學(xué)，在課堂教學(xué)中以臨床典型急救案例為載體，利用護(hù)理程序這一主線組織教學(xué)，盡量使課程教學(xué)內(nèi)容與急救護(hù)理過程一致。

2.3 加強(qiáng)課程網(wǎng)站建設(shè)，為學(xué)生和醫(yī)護(hù)人員遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)創(chuàng)造條件

急救護(hù)理課程網(wǎng)站資源包括了基本資源和拓展資源，基本資源有課程概要、課程標(biāo)準(zhǔn)、助學(xué)課件、助學(xué)視頻、學(xué)習(xí)指南、教學(xué)模塊等；拓展資源包括圖片資源、網(wǎng)上視頻鏈接、執(zhí)業(yè)護(hù)士模擬考試題、案例資源、專題講座、行業(yè)動態(tài)、學(xué)習(xí)情景等。這些課程資源除可供學(xué)生自主學(xué)習(xí)外，也可解決教師在日常教學(xué)中遇到的一些問題，并供教師查找教學(xué)資源；醫(yī)院可利用資源實(shí)現(xiàn)對護(hù)理人員的遠(yuǎn)程培訓(xùn)，解決臨床護(hù)理工作中的護(hù)理問題；還可供社會大眾人員學(xué)習(xí)急救知識。本課程資源平臺從2011年建成以來，及時更新，體現(xiàn)最新建設(shè)情況及教育、急救行業(yè)發(fā)展動態(tài)，通過在線學(xué)習(xí)、在線答疑與學(xué)生互動。

3 急救護(hù)理課程資源平臺建設(shè)的步驟

3.1 明確建設(shè)思路

以滿足在校學(xué)生、社會急救人員的需求為宗旨，以建設(shè)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源為核心，院校合作搜集、整理與融合現(xiàn)有資源，建設(shè)先進(jìn)的急救護(hù)理教學(xué)資源平臺與崗位培訓(xùn)資源平臺。課程資源平臺建設(shè)應(yīng)遵循科學(xué)的建設(shè)秩序：先梳理，后整合；先設(shè)計(jì)，后完善；先規(guī)范，后加工；先完成模塊建設(shè)，再集成平臺［6］。課程資源平臺建設(shè)只有保持資源的持續(xù)更新與補(bǔ)充，才能不斷發(fā)揮優(yōu)質(zhì)資源平臺的作用。

3.2 收集整理資源

課題組教師與合作醫(yī)院兼職教師反復(fù)研討并分解落實(shí)任務(wù)，兼職教師收集臨床案例和圖片，并錄制臨床操作視頻，專任教師收集整理資源、編輯處理資源、進(jìn)行資源庫開發(fā)和資源存儲等。

3.3 搭建平臺

我們借鑒市級精品課程網(wǎng)站建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)，與我校現(xiàn)代信息技術(shù)中心合作，由信息技術(shù)專業(yè)教師負(fù)責(zé)課程資源平臺的開發(fā)和管理。課程資源平臺分為教學(xué)資源、教學(xué)載體及課外專題三大部分，其中包含文本、圖片、視頻、課件、教案、病例、練習(xí)題等，使相關(guān)內(nèi)容可通過超鏈接互相關(guān)聯(lián)，便于教師、學(xué)生查找及拓展學(xué)習(xí)。課程資源平臺建設(shè)見圖1。

圖1 課程資源平臺建設(shè)

3.4 發(fā)布平臺

充分利用校園網(wǎng)的服務(wù)器運(yùn)行資源平臺，進(jìn)行局域網(wǎng)發(fā)布試用，再利用Internet拓展平臺的使用。

4 討論

4.1 通過急救護(hù)理課程資源平臺的建設(shè)，拓展學(xué)生自主學(xué)習(xí)空間

急救護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，對危重患者的搶救必須爭分奪秒，急救護(hù)理工作需要經(jīng)過嚴(yán)格訓(xùn)練、技術(shù)嫻熟的醫(yī)護(hù)人員和救護(hù)人員，因此加強(qiáng)急救技能的培訓(xùn)尤為重要。急救護(hù)理課程資源平臺利用各種教學(xué)資源，借助網(wǎng)絡(luò)信息拓展了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的空間。

4.2 通過院校合作建設(shè)平臺，縮短學(xué)校教學(xué)與臨床實(shí)踐之間的距離

通過院校合作搭建平臺，使教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)更符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)內(nèi)容與臨床工作任務(wù)更一致［7］。通過急救護(hù)理情景案例的訓(xùn)練，使學(xué)生的人文關(guān)懷、團(tuán)結(jié)協(xié)作能力得到進(jìn)一步提高，縮短了教學(xué)與臨床的距離。

4.3 通過急救護(hù)理課程資源平臺建設(shè)，提升社會服務(wù)能力

通過在平臺上開辟醫(yī)院和社區(qū)職工遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)、職業(yè)技能培訓(xùn)的新模塊，達(dá)成共建共享協(xié)議，為醫(yī)院和社區(qū)免費(fèi)提供了自主培訓(xùn)急救知識的平臺，實(shí)現(xiàn)了急救知識的遠(yuǎn)程培訓(xùn)。

［1］葉奕.基于職業(yè)能力培養(yǎng)的高職出版與發(fā)行專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系構(gòu)建［J］.教育與職業(yè)，2013（20）：153-155.

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1671-1246（2015）10-0079-02

重慶市高等教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目（133281）