劉仰斌　張志花　漆艷春　周建榮陳學(xué)洪

（贛南醫(yī)學(xué)院，江西　贛州　341000；2.贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，江西　贛州　341000）

基于蓋洛普Q12的實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生敬業(yè)度調(diào)查分析研究

劉仰斌1張志花1漆艷春1周建榮2陳學(xué)洪1

（贛南醫(yī)學(xué)院，江西贛州341000；2.贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，江西贛州341000）

通過研究實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生的敬業(yè)度情況并分析管理對策，以提高實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)效果。對200名實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生運(yùn)用蓋洛普Q12調(diào)查表對其敬業(yè)度進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)測評內(nèi)容調(diào)整定向醫(yī)學(xué)生的管理政策，據(jù)此不斷改進(jìn)，達(dá)到最佳管理效果。干預(yù)后6個月再次進(jìn)行調(diào)查，比較干預(yù)前后實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生的蓋洛普Q12敬業(yè)度得分情況。針對蓋洛普Q12表相關(guān)內(nèi)容，對滿意度低的項(xiàng)目進(jìn)行了重點(diǎn)管理和改進(jìn)，實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生的蓋洛普Q12滿意度不斷提高。干預(yù)前后實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生敬業(yè)度得分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生管理中運(yùn)用蓋洛普Q12分析方法，能提高實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生的敬業(yè)度。同時也能更好地促進(jìn)醫(yī)院管理者人本精神的培養(yǎng)及提高醫(yī)院的管理效果。

定向醫(yī)學(xué)生；實(shí)習(xí)期；敬業(yè)度；蓋洛普Q12

為了解決我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人才的缺少，我校與本地衛(wèi)生部門進(jìn)行了聯(lián)合培養(yǎng)定向醫(yī)學(xué)生，這是一項(xiàng)新的人才培養(yǎng)模式。其不僅解決了部分學(xué)生在升學(xué)、就業(yè)方面的困難，更是為當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了醫(yī)療衛(wèi)生人員，在一定程度上緩解了鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生人員的緊缺。取得了一定的實(shí)效，實(shí)現(xiàn)了多方共贏。但定向醫(yī)學(xué)生由于進(jìn)入大學(xué)門檻相對較低、未來就業(yè)相對固定、現(xiàn)行培養(yǎng)和管理制度不很健全等因素，導(dǎo)致了他們在各種行為上怠慢消極，進(jìn)而產(chǎn)生諸多問題，增加了學(xué)校和醫(yī)院的管理難度。特別在實(shí)習(xí)期間，由于在將來就業(yè)上沒有壓力，加上在實(shí)習(xí)期工作強(qiáng)度高、工作時間不固定，導(dǎo)致他們工作積極性及工作激情不高，敬業(yè)度較低。如何提高他們的敬業(yè)度，找出問題的癥結(jié)所在，提出有針對性的對策措施，是值得我們進(jìn)行探討。蓋洛普Q12是測試員工敬業(yè)度的一種方法，共有12個維度，常用于調(diào)查了解員工對工作環(huán)境、工作質(zhì)量的認(rèn)可度。筆者通過對200名實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生的蓋洛普Q12分?jǐn)?shù)對比研究，并為此進(jìn)行了干預(yù)，提高了實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生診療工作的敬業(yè)度，效果滿意，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1調(diào)查對象

各級醫(yī)院實(shí)習(xí)的定向醫(yī)學(xué)生200名，其中男生120名，女生80名，年齡17～21歲，平均年齡（20.±1.90）歲。發(fā)出問卷200份，回收有效問卷200份，有效回收率為100％。調(diào)查對象均為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)定向醫(yī)學(xué)本科學(xué)生。

1.2方法

根據(jù)蓋洛普Q12的方法和內(nèi)容對實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生的敬業(yè)度進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)相關(guān)測評結(jié)果不斷改進(jìn)和調(diào)整對定向醫(yī)學(xué)生的管理策略，達(dá)到最佳管理效果，于干預(yù)后6個月再次進(jìn)行調(diào)查，對干預(yù)前后定向醫(yī)學(xué)生敬業(yè)度的蓋洛普Q12得分情況進(jìn)行比較。

1.3調(diào)查工具

運(yùn)用蓋洛普 Q12調(diào)查表［1］，根據(jù)實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生的具體情況進(jìn)行了適當(dāng)?shù)男薷?，?nèi)容如下：

Q1：我知道自己需要做哪些工作以及這些工作的完成標(biāo)準(zhǔn)；Q2：科室中有我可以勝任工作所需要的材料和設(shè)備；Q3：在工作中，每天我都有機(jī)會做我喜歡和最擅長做的事；Q4：在過去的一周里，因診療出色我受到了表揚(yáng)；Q5：我覺得我的科室主任或同事關(guān)心我的個人情況；Q6：實(shí)習(xí)醫(yī)院有人鼓勵我的發(fā)展；Q7：在工作中，我覺得我的意見受到重視；Q8：醫(yī)院的使命目標(biāo)使我覺得我的工作重要；Q9：我的同事們致力于高質(zhì)量的工作；Q10：我在實(shí)習(xí)醫(yī)院有一個最要好的朋友；Q11：在過去的6個月內(nèi)，實(shí)習(xí)醫(yī)院有人和我談及我的進(jìn)步；Q12：過去一年中，我在實(shí)習(xí)中能得到學(xué)習(xí)機(jī)會，不斷進(jìn)步。

蓋洛普Q12表有12個內(nèi)容，分為了5個等級，設(shè)置了5個分值，分別是：非常滿意（5分）、基本滿意（4分）、一般滿意（3分）、基本不滿意（2分）和非常不滿意（1分），分值越高，顯示定向醫(yī)學(xué)生的敬業(yè)度越高。

1.4干預(yù)措施

1.4.1工作學(xué)習(xí)規(guī)劃

首先每一位實(shí)習(xí)定向醫(yī)學(xué)生根據(jù)自身得優(yōu)劣勢進(jìn)行工作和學(xué)習(xí)規(guī)劃，然后由帶教老師再根據(jù)定向醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，制定出切實(shí)可行的短期、長期目標(biāo)計(jì)劃，并且每個月考評一次，使實(shí)習(xí)定向醫(yī)學(xué)生盡快的成長為一名合格的醫(yī)生。

1.4.2實(shí)行培訓(xùn)

根據(jù)科室的特點(diǎn)開展理論授課、技能操作、知識競賽、病例查房。讓實(shí)習(xí)定向醫(yī)學(xué)生盡快的在實(shí)踐中成長，鞏固知識，加深理解，靈活應(yīng)用，提高專業(yè)技能和綜合素質(zhì)。

1.4.3帶教老師的人性化管理

關(guān)心實(shí)習(xí)定向醫(yī)學(xué)生的生活，與他們做朋友，多與他們溝通，多交心，及時的排憂解難。每周一對上周工作進(jìn)行一次小結(jié)，對做得好的實(shí)習(xí)定向醫(yī)學(xué)生在晨交會上進(jìn)行表揚(yáng)，多看長處，揚(yáng)長避短，不吝嗇贊美的語言。對于有不足，改進(jìn)之處，私下里和個別定向醫(yī)學(xué)生溝通解決困難。

1.4.4發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神

加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)包括團(tuán)隊(duì)文化、協(xié)作能力。除了在工作中要發(fā)揚(yáng)這種精神，還要通過野外郊游、拓展訓(xùn)練等多種形式，讓實(shí)習(xí)定向醫(yī)學(xué)生融入到科室的集體中來。

1.4.5建立公平、公正的考評體系

實(shí)行理論考試、操作考試成績，帶教老師的評價，患者的滿意度等綜合考核進(jìn)行優(yōu)秀實(shí)習(xí)生的評定。

1.5數(shù)據(jù)的收集與處理

采用統(tǒng)一的指導(dǎo)語進(jìn)行團(tuán)體測試，使用SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)軟件處理。各測量指標(biāo)的數(shù)據(jù)資料以±s表示，干預(yù)前、后各測定指標(biāo)的比較采用t檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

干預(yù)前、后實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生的蓋洛普Q12調(diào)查表得分比較見表1。從表1可知，針對蓋洛普Q12各項(xiàng)得分進(jìn)行干預(yù)后可提高實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生敬業(yè)度，干預(yù)后定向醫(yī)學(xué)生敬業(yè)度各項(xiàng)得分都有提高。干預(yù)前、后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1　干預(yù)前、后實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生敬業(yè)度的蓋洛普Q12調(diào)查表/n=200，分

3　分析與討論

3.1干預(yù)前敬業(yè)度分析

從表1可知，得分最低的是Q3“在工作中，我每天都有機(jī)會做我最擅長和喜歡做的事”，說明這是影響實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生敬業(yè)度的最大因素。實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生知識面有限，醫(yī)療技能操作和臨床?？浦R掌握不牢，缺乏臨床工作經(jīng)驗(yàn)，更缺乏面對緊急情況的處理［2］。同時，剛步入工作崗位，為病人服務(wù)的意識不夠強(qiáng)，對于醫(yī)療工作的職業(yè)體驗(yàn)和認(rèn)識不夠深刻。

3.2干預(yù)6個月后敬業(yè)度分析

3.2.1針對蓋洛普Q12各項(xiàng)得分進(jìn)行干預(yù)后可提高實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生敬業(yè)度。

從表1可知，干預(yù)后敬業(yè)度得分都有提高，干預(yù)前、后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。充分表明實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生的可塑性強(qiáng)，性格活潑，樂于自我表現(xiàn)，看重個人發(fā)展。經(jīng)過各種形式的教育，啟發(fā)，幫助，使其樹立正確的目標(biāo)，培養(yǎng)職業(yè)責(zé)任感和榮譽(yù)感，激發(fā)學(xué)習(xí)、工作的熱情，塑造德藝雙馨的職業(yè)形象和職業(yè)心態(tài)，看到個人的光芒前途，體現(xiàn)自身價值，體會為人服務(wù)的快樂，從而提高了實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生的敬業(yè)度。

3.2.2醫(yī)務(wù)人員關(guān)注自身價值的實(shí)現(xiàn)

從表1可以看出，干預(yù)前后“Q3、Q4、Q5、Q6、Q7、Q9、Q11、Q12”得分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），但干預(yù)后敬業(yè)度得分仍不高，特別是 Q3 得分最低，醫(yī)院管理人員、科室領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師應(yīng)認(rèn)真分析和掌握實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，全面了解其服務(wù)態(tài)度、服務(wù)技能、病人管理、健康宣教、服務(wù)禮儀的業(yè)務(wù)指標(biāo)以及人格特點(diǎn)，情緒心理等情況［3］，要根據(jù)定向醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)揚(yáng)長避短，發(fā)揮優(yōu)勢，這是帶教老師的管理重點(diǎn)。

3.2.3蓋洛普Q12是人性管理中的12個核心問題，沒有涉及到薪酬、福利、高層管理和組織結(jié)構(gòu)等這些帶教老師和科室主任不能解決的問題［4］，但蓋洛普Q12中的這12個問題都可以在帶教老師和科室主任的控制之下，容易改進(jìn)，只要用心關(guān)注、實(shí)施，就能為實(shí)習(xí)期的定向醫(yī)學(xué)生創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，增強(qiáng)歸屬感和敬業(yè)度。

3.2.4蓋洛普Q12是以測評為基礎(chǔ)的管理體系

蓋洛普Q12調(diào)查表關(guān)注的是一個集體中各個人員的敬業(yè)度，而不僅僅是滿意度［5］。因?yàn)闈M意的員工未必敬業(yè)，而唯有敬業(yè)的員工才能增強(qiáng)醫(yī)院的競爭力。管理者根據(jù)測評的結(jié)果制定行動計(jì)劃，力求增加對上述12個問題回答“5分”的人員數(shù)量。蓋洛普Q12顯示，這樣的員工越多，其科室的業(yè)績越優(yōu)秀，組織的整體競爭力越強(qiáng)［6］。

總之，將蓋洛普Q12運(yùn)用于實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生的管理，對營造一個積極高效的工作環(huán)境是非常有效的，運(yùn)用好蓋洛普Q12的12個管理維度，將會促進(jìn)實(shí)習(xí)期定向醫(yī)學(xué)生的敬業(yè)度，這樣醫(yī)院的醫(yī)療工作效率也會得到提高。

［1］周施恩.蓋洛普的“S路徑”模型［J］.企業(yè)管理，2013，9：52-53.

［2］鄭高瑩.醫(yī)院員工敬業(yè)度及其影響因素分析［J］.管理觀察，2015，11：186-188.

［3］于德華，李建剛，許樹長，等.不同工作模式對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)精神的影響［J］.中國醫(yī)院管理，33（2）：49-51.

［4］周愛霞，季淑玉.青年護(hù)士238名敬業(yè)度調(diào)查及干預(yù)［J］.齊魯護(hù)理雜志，2011，17（24）：44-46.

［5］龐秀英，田慧芳.醫(yī)務(wù)工作者敬業(yè)度量表開發(fā)［J］.中華醫(yī)院管理雜志，2013，29（2）：121-124.

［6］靳樹霞.醫(yī)務(wù)人員敬業(yè)度研究［D］.北京：北京交通大學(xué)，2014.

劉仰斌，男，碩士，副教授。研究方向：教育管理。

F272.92

A

1003-5168（2015）-12-0190-2

1、2014年江西省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃一般課題（編號：14YB075）；2、2013年江西省高校人文社會科學(xué)研究項(xiàng)目（批準(zhǔn)號：JY1306）。