高亞麗，馬金萍（.新疆吐魯番市鄯善縣火車站鎮(zhèn)衛(wèi)生院，新疆 吐魯番 8380；.新疆吐魯番市鄯善縣雙水磨衛(wèi)生院，新疆 吐魯番 8380）

纈沙坦聯(lián)合辛伐他汀治療高血壓伴高血脂的療效評價

高亞麗1，馬金萍2
（1.新疆吐魯番市鄯善縣火車站鎮(zhèn)衛(wèi)生院，新疆 吐魯番 838202；2.新疆吐魯番市鄯善縣雙水磨衛(wèi)生院，新疆 吐魯番 838201）

目的 探討纈沙坦聯(lián)合辛伐他汀治療高血壓伴高血脂的療效。方法 選取2013年1月～2014年1月我院收治的高血壓伴高血脂患者126例作為研究對象，將其隨機分成觀察組和對照組，各63例。觀察組給予纈沙坦聯(lián)合辛伐他汀進行治療，對照組僅于睡前服用辛伐他汀。結果 兩組患者通過治療后，血壓、血脂均有所下降。治療后前相比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 采用擷沙坦聯(lián)合辛伐他汀治療高血壓伴高血脂，療效顯著，值得臨床推廣。

纈沙坦；辛伐他汀；高血壓伴高血脂；療效

隨著生活水平的不斷提高，人們趨向高油高脂飲食，提高了高脂血癥、高血壓的發(fā)病率，且多數(shù)高血壓患者常伴有高血脂。筆者采用擷沙坦聯(lián)合辛伐他汀對高血壓伴高血脂患者進行治療，療效顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年1月～2014年1月我院收治的高血壓并伴隨有高血脂患者126例作為研究對象，將其隨機分成觀察組和對照組，各63例。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

觀察組給予纈沙坦聯(lián)合辛伐他汀進行治療，對照組僅于睡前服用辛伐他汀。治療期間，所有患者均不在服用其他降壓降脂藥物，保持飲食基本一致。

1.3 觀察指標及療效判定標準

觀察并記錄兩組患者治療前后的舒張壓、收縮壓、甘油三酯（TG）、血清總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）等，隨后進行比較分析。

療效判定標準：顯效：TC下降≥20%或TG下降≥40%，HDL-C上升≥0.2 mmol/L；有效：TC下降10%～20%，TG下降20%～40%，HDL-C上升0.1～0.2 mmol/L；無效：TC、TG、HDL-C均無明顯情況，甚至病情有所加重。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效比較

觀察組總有效率為98.4%，明顯高于對照組的85.7%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的療效比較 ［n（%）］

2.2 兩組患者治療前后血壓變化比較

兩組患者治療后，收縮壓、舒張壓均較之前有所下降，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療前后血壓變化的比較（±s，mmHg）

表2 兩組患者治療前后血壓變化的比較（±s，mmHg）

注：*表示與本組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）

組別n治療階段收縮壓舒張壓觀察組63治療前159.78±16.48108.37±16.27治療后120.23±10.38*80.83±12.38*對照組63治療前158.87±15.83105.74±15.12治療后129.82±18.38*85.24±14.28*

2.3 兩組患者治療前后血脂變化比較

兩組患者經(jīng)過治療后，血脂均明顯降低，與治療前相比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組患者治療后血脂相關指標對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。見表3。

表3 兩組患者治療前后血脂變化的比較（±s，mmol/L）

表3 兩組患者治療前后血脂變化的比較（±s，mmol/L）

注：*表示與本組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）

組別n治療階段TCTGHDL-C觀察組63治療前7.65±1.123.17±0.970.69±0.36治療后4.54±0.38*1.83±1.41*1.12±0.42*對照組63治療前7.71±1.333.04±1.020.72±0.34治療后5.82±1.46*2.04±0.98*1.01±0.21*

3 討 論

高血壓患者多伴有脂質代謝異常，血脂異常、高血壓既獨立存在，又相互作用［1］。血脂增高會在血管內膜下逐漸沉積呈黃色粥樣斑塊，久之破潰、出血、管腔變狹、血流阻力增加，從而使血壓升高。為了較好的調整患者的血壓，首先要控制膽固醇，只有TC含量下降，才能避免其造成內皮功能紊亂，從而緩解不良反應，使血壓趨于平穩(wěn)［2］。

隨著人們飲食習慣的不斷改變，其高血壓的發(fā)病率也呈上升趨勢，具相關統(tǒng)計表明，高血壓發(fā)病率為10%～20%。且女性患者數(shù)量明顯多于男性，高血壓患者一般血脂水平較高，兩者出現(xiàn)協(xié)同效應，在一定程度上對患者的身心健康造成威脅，由此看出，在治療時，應該全面控制患者血壓和血脂水平，在根本上減少并發(fā)癥的發(fā)生率，利用有效方式，全面延長患者生命，提升生活質量。現(xiàn)如今，醫(yī)學界主張使用西藥對患者進行治療，例如利尿劑，血管緊張素轉換酶抑制劑等。有實驗證明，使用纈沙坦聯(lián)合辛伐他汀治療高血壓能夠起到良好的療效，該藥物能夠在最大程度上降低患者血壓血脂水平。

擷沙坦可用于各種類型的高血壓，口服降壓效果較好［3］。辛伐他汀可以控制膽固醇的含量，預防心血管疾?。?-5］。本文研究結果顯示，通過治療其血壓、血脂等明顯降低，和治療之前相比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。表明，采用擷沙坦聯(lián)合辛伐他汀治療高血壓伴高血脂，療效良好，值得臨床推廣與應用。

［1］ 曹錦蘭，周秋云.纈沙坦聯(lián)合辛伐他汀治療高血壓伴高血脂的臨床觀察［J］.江蘇醫(yī)藥，2012，38（18）:2223-2224.

［2］ 龔穎佳.苯磺酸氨氯地平聯(lián)用阿托伐他汀鈣治療高血壓伴高血脂的療效分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11（03）: 544-545.

［3］ 公國睿，李學輝，倪秀軍，趙新華.六味能消膠囊聯(lián)合半量辛伐他汀治療高血壓伴高血脂癥療效觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2012，21（19）:2111-2112.

［4］ 孔繁和，董天崴.司樂平（拉西地平片）聯(lián)用利之舒（辛伐他汀片）治療輕中度高血壓伴高血脂患者的療效觀察［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2010，25:16.

［5］ 公國睿，李學輝，倪秀軍，等.六味能消膠囊聯(lián)合半量辛伐他汀治療高血壓伴高血脂癥療效觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2012，12（19）:67-68.

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ISSN.2095-6681.2015.13.048.02