趙卉榮（邢臺縣中心醫(yī)院婦產科，河北 邢臺 054000）

中西醫(yī)結合治療中重度宮頸糜爛的療效觀察

趙卉榮
（邢臺縣中心醫(yī)院婦產科，河北 邢臺 054000）

目的 觀察激光聯(lián)合宮頸炎康拴治療中重度宮頸糜爛的療效。方法 選取2014年4月～2015年4月我院收治的中重度宮頸糜爛患者211例為研究對象，將其隨機分為試驗組106例與對照組105例。對照組給予激光治療，試驗組在對照組治療基礎上，給予宮頸炎康拴治療。觀察兩組患者的療效及不良反應。結果 試驗組總有效率為98.82%，明顯高于對照組的84.32%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；治療期間，試驗組的不良反應發(fā)生率為9.43%，明顯低于對照組的12.38%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 激光聯(lián)合宮頸炎康拴治療中重度宮頸糜爛，療效確切，能有效降低不良反應發(fā)生率，提高患者的生活質量，是臨床上較為理想的治療方式，值得推廣應用。

宮頸糜爛；中重度；激光；宮頸炎康拴

宮頸糜爛［1］是常見的婦科疾病，為慢性宮頸炎的病理性改變。隨著人們生活水平及生活方式的改變，發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢。若不及時治療，會引發(fā)宮頸癌，嚴重者甚至死亡。在育齡期婦女中較為常見，臨床癥狀常表現(xiàn)為宮頸粘膜中的毛細血管由于宮頸表面上皮細胞功能的衰弱而顯露在外，使得宮頸口發(fā)生肉眼可見的紅色糜爛型的宮頸粘膜，致使宮頸免疫力低下［2］，嚴重影響患者的生存質量。因此采取科學、有效、合理的治療手段尤為重要。我院選取收治的中重度宮頸糜爛患者，對其采取激光聯(lián)合宮頸炎康拴方法治療，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年4月～2015年4月我院收治的中重度宮頸糜爛患者211例為研究對象，年齡21～48歲，平均年齡（30.2±4.1）歲。其中單純型糜爛79例，乳突型糜爛52例，顆粒型糜爛80例；中度糜爛156例，重度糜爛55例。將其隨機分為試驗組106例與對照組105例。對比兩組患者的病理類型、年齡等一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在患者月經干凈后2天內進行治療。對照組僅給予激光治療。具體方法為：在無菌條件下，對外陰進行常規(guī)消毒，將消毒的窺陰器置入患者陰道，用棉球對宮頸進行再次消毒，然后用激光管由上至下、由外至內進行照射治療。對于糜爛嚴重的患者可給予多次反復照射，直至糜爛的組織被燒至成炭化現(xiàn)象，并囑患者在治療期間禁止性生活。試驗組在對照組治療基礎上，術后給予宮頸炎康拴治療。用藥具體方法為：每晚睡前進行外陰消毒，戴上無菌指套將宮頸炎康拴1粒置入患者的陰道后穹窿處，保持靜臥1 h，每2天1次，直月經開始為止。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的療效及不良反應情況。

1.4 療效評價標準

痊愈：患者的宮頸糜爛創(chuàng)面完全消失，陰道分泌物正常，臨床癥狀完全消失；好轉：患者的宮頸糜爛創(chuàng)面縮小超過50%以上，陰道分泌物稍有炎性，重度糜爛轉為中度糜爛，中度糜爛轉為輕度糜爛，臨床癥狀稍有改善；無效：患者的宮頸糜爛創(chuàng)面縮小＜50%，陰道分泌物仍有炎性，患者自覺臨床癥狀與治療前相比無改善。總有效率=痊愈率+好轉率。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數據進行統(tǒng)計分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 療效

試驗組總有效率為98.82%，明顯高于對照組的84.32%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 ［n（%）］

2.2 不良反應情況

治療期間，試驗組陰道出血1例，不良反應發(fā)生率為9.43%；對照組陰道出血7例，陰道紅腫6例，不良反應發(fā)生率為12.38%。試驗組不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

宮頸糜爛［3］在婦科疾病中發(fā)病較高，在育齡期婦女中較為多見。臨床癥狀主要有炎性分泌物較多、腰痛、腰酸等。隨著醫(yī)學技術的不斷進步，此病得到有效控制。激光治療雖有一定的療效，但操作不當或治療過重會引起許多并發(fā)癥發(fā)生［4］，如白帶異常、陰道出血或陰道分泌物異常等，增加患者的痛苦。隨著中醫(yī)的不斷滲透，宮頸炎康拴逐漸應用于臨床。宮頸炎康拴為純中藥制劑，通過陰道給藥，避免了肝臟首過效應，發(fā)揮其抗菌消炎、清熱解毒、去腐生肌的功效，并且在糜爛創(chuàng)面形成一層藥膜，持續(xù)發(fā)揮藥性，有效抑制創(chuàng)面的炎性反應，促進創(chuàng)面的愈合［5］。不僅能夠降低激光治療引起的陰道出血、陰道排液及子宮瘢痕等不良反應情況的發(fā)生，還能縮小患者宮頸炎被腐蝕的面積［6］，對患者子宮無刺激，提高生活質量。

綜上所述，激光聯(lián)合宮頸炎康拴治療中重度宮頸糜爛，療效確切，能有效降低不良反應發(fā)生率，提高患者的生活質量，是臨床上較為理想的治療方式，值得推廣應用。

［1］ 劉建英，黃小紅，樓梨花，等.宮頸炎康拴在治療重度宮頸糜爛患者的臨床療效分析［J］.南昌軍區(qū)第二人民醫(yī)院雜志社，2014，2（20）:1456-1455.

［2］ 李曉娜，吳鵬宇，馬天慧，等.激光物理治療與宮頸康拴治療中重度宮頸糜爛患者的臨床療效［J］.陜西藥科大學學報，2013，11（75）:478-480.

［3］ 鄧家佳，蔣慧霞，張慧敏.激光聯(lián)合中藥婦科消毒湯治療宮頸糜爛患者的臨床研究［J］.浙江用藥指南，2012，14（30）:155-156.

［4］ 楊潤東，黃巧巧.微波聯(lián)合激光在宮頸糜爛中的300例臨床觀察與體會［J］.河南人民大學，2013，115（42）:7894-7895.

［5］ 袁子言，賈云超，李文哲，等.宮頸炎康拴在中度宮頸糜爛患者的應用價值分析［J］.山東威海第二軍區(qū)人民醫(yī)院，2014，31（16）:255-256.

［6］ 馬海軍，洪海云.婦科宮頸糜爛的標準分類與用藥指南研究［J］.北京臨床研究協(xié)會，2012，21（13）:46-47.

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ISSN.2095-6681.2015.12.019.02