晏淑芬

【摘要】目的：探討安全管理在骨科護理中的應(yīng)用效果。方法：選取骨科收治的128例患者作為觀察組，行護理安全管理；另選取120例患者作為對照組，未實施護理安全管理。結(jié)果：觀察組護理安全意外事件發(fā)生率為234%，明顯低于對照組的1250%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：在骨科護理中實施安全管理，能有效減少骨科護理中各種意外事件的發(fā)生，有利于保證患者的安全，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】安全管理；骨科；護理；意外事件

【中圖分類號】R4736【文獻標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517（2015）14-0114-01

護理安全是在護理過程中，不發(fā)生法律與法定制度允許范圍外的心理、機體結(jié)構(gòu)及功能的損害、障礙及死亡等[1]。近年來，隨著臨床護理安全意外事件的發(fā)生率逐年上升，如何保證患者在住院期間的安全受到人們的高度重視[2]。骨科患者的臥床時間長、機體功能降低，容易引發(fā)各種并發(fā)癥及跌倒、墜床等意外事件等。為探討安全管理在骨科護理中的應(yīng)用價值，筆者對實128例患者實施安全管理，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

11一般資料選取我院骨科2014年1月至2014年12月收治的128例患者作為觀察組，其中男82例，女46例，年齡18～72歲，平均（448±45）歲；股骨粗隆間骨折30例、脛骨骨折26例、股骨頸骨折23例、胸腰椎骨折18例、鎖骨骨折15例、髖部骨折10例、其他骨折6例；內(nèi)固定治療93例，外固定治療35例；住院時間6～17d，平均（113±18）d。另選取我院2013年1月至2013年12月收治的120例患者作為對照組，其中男81例，女39例，年齡16～73歲，平均（438±44）歲。股骨粗隆間骨折30例、脛骨骨折25例、股骨頸骨折20例、胸腰椎骨折18例、鎖骨骨折13例、髖部骨折9例、其他骨折5例；內(nèi)固定治療89例，外固定治療31例；住院時間6～18d，平均為（117±17）d。兩組患者性別、年齡、疾病類型等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12方法對照組患者給予常規(guī)護理干預(yù)，如健康教育、心理護理、早期功能訓(xùn)練等。觀察組實施護理安全管理，具體方法如下：①建立安全管理小組。設(shè)置護理安全管理小組。在護理工作中，由安全管理小組成員負責(zé)病區(qū)的安全管理工作，以及時消除各種不安全隱患。并定時召開安全管理會議，以根據(jù)護理中存在的隱患進行分析、討論，并制定可行的安全管理方案[3]。②嚴格執(zhí)行安全管理制度。完善及執(zhí)行骨科護理安全管理制度，明確各個崗位人員的職責(zé)，規(guī)范護士的護理行為，以保證護理安全，從而預(yù)防各種護理意外事件的發(fā)生。③強化技能培訓(xùn)?？剖覒?yīng)定期組織護理人員進行專業(yè)技能培訓(xùn)，熟悉掌握安全管理方法，提高其護理溝通技巧及安全管理意識，嚴格貫徹執(zhí)行，以防范安全意外事件的發(fā)生。④轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念。在護理中應(yīng)以患者為中心的服務(wù)理念為患者提供護理服務(wù)，根據(jù)患者的病情進行危險因素的預(yù)測，并制定合適、可行的護理方案[4]。同時進一步加強醫(yī)院硬件設(shè)施的建設(shè)及完善，如廁所、走廊的扶手、消毒池、病床護欄等。

13觀察指標(biāo)觀察護理安全意外事件發(fā)生情況，如跌倒、墜床、壓瘡、誤吸等。

14統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS 220統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗， P<005為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者的護理安全意外事件發(fā)生率為234%，明顯低于對照組的1250%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005），見表1。

3討論

安全管理是臨床護理工作中的重要內(nèi)容之一，在臨床護理中具有重要的應(yīng)用價值，尤其是在骨科護理中[5]。由于骨科患者往往需要長時間臥床，且機體功能較低，在住院期間容易引發(fā)各種并發(fā)癥及安全意外事件，從而引發(fā)護患糾紛。

本研究中，實施護理安全管理后的意外事件發(fā)生率為234%（3/128），明顯低于實施安全管理前的1250%（15/120）。表明在骨科護理工作實施安全管理有利于降低各種安全意外事件的發(fā)生率。主要是由于通過建立安全管理小組，能有效保證護理安全管理工作的正常、有效實施；而骨科護理安全管理制度的制定及執(zhí)行，使安全管理工作的實施有據(jù)可循，能更好地落實安全管理工作；而強化技能培訓(xùn)，有利于提高護理人員的專業(yè)技能水平及綜合素質(zhì)，能有效預(yù)測及處理護理中存在的各種安全隱患，有利于降低各種安全意外事件的發(fā)生；另外通過轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念，能有效提高護理服務(wù)質(zhì)量，有利于提高患者的滿意度[6]。

綜上所述，在骨科護理中實施安全管理，能有效減少骨科護理中各種意外事件的發(fā)生，有利于保證患者的安全，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 岳春英. 安全管理在骨科護理中的應(yīng)用效果分析[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2012， 25（8）：726727.

[2] 蘇霞. 安全管理在骨科護理中的應(yīng)用效果研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2015， 16（2）：357.

[3] 曹光巖. 護理安全管理在骨科護理管理中的應(yīng)用及分析[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2013， 17（3）：393394.

[4] 陳勇， 劉靜梅， 劉曉瑛， 等. 骨科護理中潛在的不安全因素及管理對策[J]. 醫(yī)學(xué)信息（上旬刊）， 2011， 24（9）：6011.

[5] 寧萬珍. 骨科護理安全管理的實踐與體會[J]. 護理研究， 2011， 25（24）：22112212.

[6] 梁彩英. 安全管理應(yīng)用于骨科護理中的臨床效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2014， 7（27）：152153.

（收稿日期：20150414）endprint