李玉萍

【摘要】目的：研究助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響。方法：選擇100例孕婦進(jìn)行研究，分為觀察組和對(duì)照組各50例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組給予專業(yè)的助產(chǎn)士護(hù)理，比較兩組的總產(chǎn)程、產(chǎn)后出血量、分娩方式和新生兒窒息率。結(jié)果：觀察組的總產(chǎn)程為（850±100）h，產(chǎn)后出血量為（15000±6000）ml，均低于對(duì)照組（P<005）；觀察組的順產(chǎn)率為90%，高于對(duì)照組的70%（P<005）；觀察組的新生兒窒息率為0%，低于對(duì)照組的8%（P<005）。結(jié)論：助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理對(duì)于提高整個(gè)分娩過程的質(zhì)量，有效保障產(chǎn)婦以及嬰兒的安全方面具有非常重要的臨床意義，值得臨床廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】助產(chǎn)護(hù)理；助產(chǎn)士；分娩質(zhì)量；影響

【中圖分類號(hào)】R47371【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2015）14-0112-02

助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理[1]指在產(chǎn)婦的未產(chǎn)期對(duì)其采取一對(duì)一的助產(chǎn)護(hù)士的指導(dǎo)方法，對(duì)產(chǎn)婦給予專業(yè)的、針對(duì)性的產(chǎn)科方面知識(shí)的講解、介紹、相關(guān)心理疏導(dǎo)以及各方面的相關(guān)注意事項(xiàng)等等。助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理對(duì)于孕婦的整個(gè)分娩過程而言具有非常重要的意義，一直以來都是臨床產(chǎn)科方面非常關(guān)注的重點(diǎn)，近年來，許多專家都致力于研究助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響。筆者對(duì)我院50例產(chǎn)婦采用助產(chǎn)護(hù)理，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

11一般資料選取我院2013年5月至2014年5月的100例孕婦進(jìn)行研究，從中隨機(jī)抽出50例為觀察組，50例為對(duì)照組。觀察組：年齡20～36歲，平均年齡（255±62）歲；懷孕次數(shù)為1～2次，平均次數(shù)（15±05）次，分娩時(shí)的孕周為36～40周，平均孕周為（380±05）周。對(duì)照組：年齡為23～38歲，平均年齡（265±72）歲；懷孕次數(shù)為1～3次，平均次數(shù)為（15±10）次，分娩時(shí)的孕周為36～40周，平均孕周為（380±05）周。兩組患者的年齡、懷孕次數(shù)、孕周等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12方法對(duì)照組：在分娩之前采用常規(guī)的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理以及進(jìn)行常規(guī)的用藥，主要措施有：保持產(chǎn)房安靜，讓產(chǎn)婦休息，加強(qiáng)護(hù)理等。觀察組采用助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理：①在孕婦住院期間要詳細(xì)的告知孕婦關(guān)于助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理的相關(guān)操作及方法，同時(shí)要取得孕婦的信任，讓孕婦自己挑選助產(chǎn)士；在孕婦生產(chǎn)之前應(yīng)該為其講解分娩相關(guān)方面的知識(shí)以及分娩后的保健知識(shí)，幫助調(diào)整心理和身體狀況；②助產(chǎn)士要根據(jù)孕婦的具體情況制定相應(yīng)的具有個(gè)性化的飲食方案以及運(yùn)動(dòng)方案等，同時(shí)要對(duì)分娩前期的孕婦進(jìn)行相關(guān)的心理輔導(dǎo)，從而緩解孕婦的緊張、恐慌等情緒，以達(dá)到減輕孕婦的心理壓力和負(fù)擔(dān)的目的；③孕婦在進(jìn)入手術(shù)室的時(shí)候由其對(duì)應(yīng)的助產(chǎn)士陪同，該助產(chǎn)士應(yīng)該在其生產(chǎn)過程中與其進(jìn)行溝通，了解其相關(guān)狀況并且及時(shí)的給予對(duì)應(yīng)的指導(dǎo)、采取相應(yīng)的措施，同時(shí)助產(chǎn)士要嚴(yán)格的監(jiān)控產(chǎn)婦的產(chǎn)程，監(jiān)測(cè)器血壓、脈搏呼吸等生理指標(biāo)，記錄產(chǎn)婦的出血的情況，當(dāng)分娩停滯時(shí)，助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)幫助產(chǎn)婦進(jìn)行分娩；④分娩之后，助產(chǎn)士要及時(shí)通知產(chǎn)婦其嬰兒的相關(guān)狀況，并且囑咐產(chǎn)婦要保持平靜的情緒，以避免因?yàn)閷m縮乏力從而導(dǎo)致的大出血。

13觀察指標(biāo)[2]觀察并分析兩組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程以及其產(chǎn)后的出血量的情況。同時(shí)記錄100例的產(chǎn)婦中的順產(chǎn)例數(shù)、陰道助產(chǎn)的例數(shù)、大出血例數(shù)以及新生兒的窒息數(shù)，并進(jìn)行分析。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)分析選擇SPSS 130進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<005表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

21兩組總產(chǎn)程和產(chǎn)后出血量的比較觀察組的總產(chǎn)程為（850±100）h，產(chǎn)后出血量為（15000±6000）ml；對(duì)照組的總產(chǎn)程為（1000±250）h，產(chǎn)后出血量為（20000±5000）ml。觀察組的總產(chǎn)程和產(chǎn)后出血均低于對(duì)照組（P<005）。具體見表1。

3討論

產(chǎn)婦分娩過程的質(zhì)量決定了諸多家庭的幸福，也是社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要保證。分娩是女性一生當(dāng)中非常重要同時(shí)也具有非常大的危險(xiǎn)性的一個(gè)過程[3]。由于每一個(gè)孕婦身體狀況有所不同，因此其分娩時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)也就有所不同。產(chǎn)婦的分娩過程中產(chǎn)程停滯、新生兒窒息以及產(chǎn)婦出現(xiàn)大出血等等狀況時(shí)常發(fā)生的，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致母子同時(shí)死亡。許多專家致力于此方面的研究，認(rèn)為這些事故發(fā)生的原因除了產(chǎn)婦自身的身體狀況之外，還由于在產(chǎn)婦的分娩過程中沒有做好恰當(dāng)?shù)?、合理的、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)[4]。

助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理是一個(gè)非常常見的科學(xué)的護(hù)理理念，本研究表明，通過對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理之后，產(chǎn)婦整個(gè)產(chǎn)程較常規(guī)的護(hù)理方式，時(shí)間有了較為明顯的縮短且產(chǎn)后出血量也相對(duì)較低。不僅如此，本研究還表明采取助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理后，順產(chǎn)率有所提高而新生兒窒息率有所降低。由此可知，助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理不僅在避免生產(chǎn)過程中發(fā)生的產(chǎn)程延遲或者產(chǎn)程停滯的方面具有積極的作用，同時(shí)還有效地提高了產(chǎn)婦的順產(chǎn)率也降低了新生嬰兒的窒息率。即助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理對(duì)于孕婦的整個(gè)分娩的過程而言具有非常重要的意義。

綜上所述，助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理在產(chǎn)婦分娩過程中能夠有效的縮短整個(gè)分娩過程所需的時(shí)間，同時(shí)也顯著的降低了產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量，即降低了產(chǎn)后產(chǎn)婦大出血事件的發(fā)生率。而且還有效的提高了產(chǎn)婦的順產(chǎn)率，降低了新生嬰兒的窒息率[5]。所以，助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理對(duì)于提高整個(gè)分娩過程的質(zhì)量，有效保障產(chǎn)婦以及嬰兒的安全方面具有非常重要的臨床意義，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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（收稿日期：20150414）endprint