潘燕萍

【摘 要】目的：分析和探討人性化護(hù)理服務(wù)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）患者不良心理干預(yù)效果。方法：選取我院2012年1月-2014年1月入住ICU患者74例，通過隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（n=37）和觀察組（n=37），對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)，對(duì)兩組患者不良心理干預(yù)效果作比較。結(jié)果：觀察組患者SDS評(píng)分和SAS評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)ICU患者不良心理狀況，實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，有利于改善不良情緒，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，確保臨床治療效果，提高生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；ICU；不良心理

本文對(duì)2012年1月～2014年1月入住我院ICU病房74例患者臨床資料進(jìn)行分析，探討人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)患者不良心理的干預(yù)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年1月～2014年1月入住ICU的74例患者作為研究對(duì)象，男性42例，女性32例，年齡24～82歲，平均年齡（53.21±4.73）歲。疾病類型有慢性阻塞性肺氣腫、肺部感染、器官功能衰竭、中毒、多發(fā)性創(chuàng)傷、外科復(fù)雜手術(shù)、心腦血管疾病等。通過隨機(jī)數(shù)字表法將74例ICU患者分為觀察組（n=37）和對(duì)照組（n=37），2組患者一般資料比較（P>0.05），存在較高的可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，包括病房護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)、常規(guī)宣教等。觀察組患者給予人性化護(hù)理：

（1）心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)重視與患者的溝通，通過美好恰當(dāng)?shù)恼Z言建立良好的護(hù)患關(guān)系，通過手勢(shì)、口形、眼神、表情及語言，使患者感受到關(guān)心與愛護(hù)，緩解患者不良情緒，并向患者介紹治療成功的案例，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心與勇氣；向患者介紹ICU病房環(huán)境及ICU治療的有效性，盡可能降低患者心理壓力，提高治療依從性。

（2）環(huán)境管理。保持室內(nèi)干凈清潔，定時(shí)開窗通風(fēng)，將濕度與溫度調(diào)至適宜狀態(tài)；醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，定時(shí)消毒處理；各種儀器的報(bào)警聲應(yīng)調(diào)至適度狀態(tài)[1]，避免使患者產(chǎn)生恐懼、壓抑情緒；可以尊重患者的意愿，盡可能滿足其單人間、雙人間入住的要求，各病床設(shè)置屏風(fēng)遮擋，避免患者看到搶救或死亡場(chǎng)面。

（3）健康教育。對(duì)清醒的患者進(jìn)行健康教育，采用通俗易懂的語言向其介紹疾病的病因、癥狀、ICU治療的安全性與有效性、自我護(hù)理和保健知識(shí)等，有滿足患者健康需求，提高治療依從性，增強(qiáng)患者自我護(hù)理與管理能力，使其認(rèn)識(shí)到樂觀、積極的心態(tài)，有利于縮短ICU時(shí)間，降低經(jīng)濟(jì)壓力[2]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用SDS抑郁自評(píng)量表和SAS焦慮自評(píng)量表對(duì)患者心理狀況進(jìn)行評(píng)估[3]，評(píng)分越高，表明抑郁、焦慮程度越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0數(shù)據(jù)包作數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料（）應(yīng)用t檢驗(yàn)，在P<0.05處，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者干預(yù)前SDS和SAS評(píng)分為（65.3±6.8）和（60.4±5.6）分，觀察組干預(yù)前SDS和SAS評(píng)分為（65.4±6.7）和（59.8±5.7）分。干預(yù)后對(duì)照組患者SDS和SAS評(píng)分為（45.3±5.6）和（40.2±4.5）分，觀察組SDS和SAS評(píng)分為（33.4±4.0）和（30.6±3.1）分。干預(yù)后觀察組患者SDS和SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組（t=1.9600，P=0.0470，t=2.1072，P=0.0281）。

3 討論

重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）是醫(yī)院重要的科室之一，擁有醫(yī)院最充足的人力資源和最先進(jìn)的診療設(shè)備，為患者提供更加全面的病情觀察及科學(xué)治療。入住ICU的患者多數(shù)為危、重、急癥患者，由于ICU較為封閉，加上生理的不適，患者易產(chǎn)生焦慮、悲觀、抑郁、恐懼等不良心理反應(yīng)，直接影響到臨床治療效果。因此對(duì)ICU患者加強(qiáng)人性化護(hù)理，有利于緩解患者不良情緒，在整個(gè)治療中感受到安全、舒適與滿意，提高治療效果。

人性化護(hù)理是臨床常見的護(hù)理模式，改變了傳統(tǒng)以疾病為中心的護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)以人為本，建立起以患者為中心的護(hù)理體系，進(jìn)而為患者提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，滿足患者合理需求，使其心理與生理處于相對(duì)舒適狀態(tài)，同時(shí)積極推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。在本組研究中，觀察組患者焦慮、抑郁評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05），說明加強(qiáng)ICU患者人性化護(hù)理，有利于最大程度緩解患者不良情緒，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，以積極樂觀的心態(tài)接受治療。我院通過心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、健康教育等向ICU患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，緩解患者不良情緒，創(chuàng)造干凈、舒適的治療環(huán)境，增強(qiáng)患者自我護(hù)理和管理能力，從而改善患者不良心理狀態(tài)，端正對(duì)臨床治療的態(tài)度，提高治療效果。

綜上所述，對(duì)ICU患者實(shí)施人性化護(hù)理，有利于改善不良情緒，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，提高治療依從性，使患者更好地接受治療。

參考文獻(xiàn)

[1]楊屹珺，景峰，裴桂芹等.急診ICU患者心理狀態(tài)分析及人性化護(hù)理干預(yù)[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（20）：125-126.

[2]蒲成英.探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)ICU患者不良心理及生活質(zhì)量的影響[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（中旬刊），2011，02（2）：47-48.

[3]王毛雨.重癥監(jiān)護(hù)室患者的不良心理反應(yīng)及護(hù)理措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2013，23（13）：406-406+409.