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        開(kāi)放教育學(xué)生心理健康服務(wù)需求量表的編制

        2015-09-10 07:22:44傅蕾
        中國(guó)遠(yuǎn)程教育 2015年3期

        【摘 要】

        心理健康服務(wù)需求是健康心理學(xué)研究的重要內(nèi)容。本研究參考相關(guān)研究成果,試圖開(kāi)發(fā)編制一份適合開(kāi)放教育學(xué)生心理健康服務(wù)需求的量表。首先通過(guò)文獻(xiàn)法、訪談法編制了51個(gè)題項(xiàng),在開(kāi)放教育學(xué)生群體中進(jìn)行試測(cè)。然后經(jīng)過(guò)項(xiàng)目分析、探索性因素和驗(yàn)證性因素分析,保留了37個(gè)題項(xiàng)。最后經(jīng)過(guò)檢驗(yàn),證明該量表的信度和效度良好,可以作為測(cè)評(píng)開(kāi)放教育學(xué)生心理健康服務(wù)需求的工具。

        【關(guān)鍵詞】 開(kāi)放教育學(xué)生;心理健康服務(wù)需求;量表編制

        【中圖分類(lèi)號(hào)】 G442 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】 1009—458x(2015)03—0046—04

        一、問(wèn)題的提出

        需求“是有機(jī)體內(nèi)部的某種缺乏或不平衡狀態(tài),是指?jìng)€(gè)體當(dāng)前的心理狀態(tài)和理想的心理狀態(tài)之間的不平衡引起的狀態(tài)”。[1]心理健康“即個(gè)體內(nèi)部協(xié)調(diào)與外部適應(yīng)相統(tǒng)一的良好狀態(tài),其本質(zhì)特征是個(gè)體主導(dǎo)其生命的活動(dòng)的有效性”。[2]心理健康服務(wù)需求,就是與心理健康服務(wù)密切相關(guān)的各種需求。“心理健康服務(wù)需求評(píng)定不同于一般的測(cè)定,它不是對(duì)已有效果的評(píng)價(jià),不屬于形成性評(píng)價(jià),而是著眼于個(gè)人和群體的心理健康水平的提升和發(fā)展,為將要達(dá)到的心理健康目標(biāo)進(jìn)行評(píng)定和規(guī)劃,是一種發(fā)展性評(píng)價(jià)?!盵3]

        目前,已有學(xué)者針對(duì)心理健康服務(wù)需求展開(kāi)了研究,其對(duì)象涉及學(xué)生、企業(yè)人員、外來(lái)務(wù)工者、部隊(duì)官兵等,其調(diào)查范圍覆蓋城鎮(zhèn)、農(nóng)村、沿海大城市和西部民族地區(qū)等。在現(xiàn)有的研究中,問(wèn)卷調(diào)查成為最主要的研究方法,如何心展等人編制的《心理健康觀念及需求問(wèn)卷》[4]、劉影等人編制的《社區(qū)心理健康服務(wù)需求問(wèn)卷》[5]、李珂珂等人編制的《重慶市民心理服務(wù)需求問(wèn)卷》[6]、李瓊等人編制的《農(nóng)民工心理健康服務(wù)需要問(wèn)卷》[7]、黃希庭等人編制的《大學(xué)生心理健康服務(wù)需要問(wèn)卷》[8]等。眾多研究發(fā)現(xiàn),不同群體對(duì)于心理健康服務(wù)均有較高程度的需求,但并非所有調(diào)查對(duì)象都愿意接受心理健康服務(wù);不同群體對(duì)于服務(wù)內(nèi)容的需求有較大差異;大部分對(duì)象在遇到心理健康需求時(shí),傾向于向家人、朋友、同學(xué)等非專(zhuān)業(yè)人士求助。

        然而,目前尚未有學(xué)者對(duì)開(kāi)放教育學(xué)生心理健康服務(wù)需求展開(kāi)研究。有調(diào)查顯示,開(kāi)放教育學(xué)生自我意識(shí)、情緒管理、學(xué)習(xí)能力、職業(yè)壓力等方面的確存在一定困擾[9],對(duì)心理健康服務(wù)有一定的需求。

        因此,本研究擬在借鑒現(xiàn)有研究的基礎(chǔ)上,編制一份適合開(kāi)放教育學(xué)生的心理健康服務(wù)需求問(wèn)卷,以此豐富開(kāi)放教育學(xué)生心理健康的理論研究。

        二、問(wèn)卷編制與施測(cè)

        1. 收集原始資料

        以“是否需要心理健康服務(wù)”和“需要什么樣的心理健康服務(wù)”為主題,開(kāi)展訪談。訪談選取了上海開(kāi)放大學(xué)系統(tǒng)在校生20人,提前告知訪談主題,征求其同意后進(jìn)行集中訪談,并告知其訪談內(nèi)容不涉及隱私及社會(huì)評(píng)價(jià),內(nèi)容會(huì)嚴(yán)格保密。訪談提綱包括:① 您是否需要心理健康服務(wù)?② 您需要哪些方面的心理健康服務(wù)?③ 您希望接受什么樣的機(jī)構(gòu)提供的心理健康服務(wù)?④ 您希望誰(shuí)來(lái)為您提供心理健康服務(wù)?⑤ 您希望通過(guò)什么方式、途徑接受心理健康服務(wù)?⑥ 您認(rèn)為哪些因素讓您對(duì)心理健康服務(wù)產(chǎn)生懷疑?

        2. 編制問(wèn)卷題項(xiàng)

        對(duì)訪談資料進(jìn)行歸納整理,分析篩選出七個(gè)部分,分別是“服務(wù)意愿”“服務(wù)人員”“服務(wù)機(jī)構(gòu)”“服務(wù)內(nèi)容”“服務(wù)途徑”“服務(wù)性質(zhì)”“影響因素”,擬定了56個(gè)題項(xiàng)。問(wèn)卷編制好后,邀請(qǐng)專(zhuān)家及心理學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生進(jìn)行評(píng)議,對(duì)部分題項(xiàng)進(jìn)行刪減和增補(bǔ),尤其對(duì)“服務(wù)內(nèi)容”進(jìn)行了較大改動(dòng)。最后篩選出51個(gè)項(xiàng)目,編制成了封閉式的開(kāi)放教育學(xué)生心理健康服務(wù)需求問(wèn)卷。問(wèn)卷采用Likert 5點(diǎn)法記分,按照“毫無(wú)需要”“很少需要”“可能需要”“比較需要”“非常需要”的強(qiáng)度進(jìn)行排列。

        3. 問(wèn)卷施測(cè)

        選取上海開(kāi)放大學(xué)系統(tǒng)在校學(xué)生,利用課間時(shí)間進(jìn)行問(wèn)卷發(fā)放,共發(fā)放問(wèn)卷500份,回收有效問(wèn)卷437份,回收率為87.4%。其中男生176份,女生261份,平均年齡26歲,涉及文學(xué)、管理學(xué)、工學(xué)、醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)。

        4. 統(tǒng)計(jì)處理

        采用SPSS19.0進(jìn)行探索性因素分析,主要采用主成分分析法,因子旋轉(zhuǎn)采用最大變異正交旋轉(zhuǎn)。采用AMOS17.0進(jìn)行驗(yàn)證性因素分析。

        三、量表結(jié)構(gòu)分析

        1. 項(xiàng)目分析

        對(duì)51個(gè)題項(xiàng)從低分到高分進(jìn)行排列,將得分位于前27%的被試歸為低分組,得分位于最后27%的被試歸為高分組,再對(duì)每個(gè)題項(xiàng)逐個(gè)進(jìn)行項(xiàng)目分析,求出每個(gè)題項(xiàng)的臨界比率值(CR值),發(fā)現(xiàn)每題的CR值均達(dá)到0.001的顯著性水平,說(shuō)明題項(xiàng)具有一定鑒別力和區(qū)分度。分析題項(xiàng)與總分的相關(guān)性,各題項(xiàng)與總分的相關(guān)性在0.515~0.801之間,說(shuō)明各題項(xiàng)與總分均呈現(xiàn)中高強(qiáng)度相關(guān),符合項(xiàng)目分析標(biāo)準(zhǔn)。

        2. 探索性因素分析

        在KOMO的適當(dāng)性考察中,分析得出KMO值為0.964;Bartlett’s球形檢驗(yàn)的X2值為23446.996(自由度為1275),P值達(dá)到0.001顯著性水平;相關(guān)矩陣中,取樣適當(dāng)性量數(shù)(MSA)在0.931~0.995之間,說(shuō)明該問(wèn)卷適合進(jìn)行因素分析。

        采用主成分分析法,不設(shè)定因子數(shù),進(jìn)行最大變異正交旋轉(zhuǎn)。根據(jù)因素結(jié)構(gòu)的碎石圖,結(jié)合特征根和構(gòu)想假設(shè),經(jīng)過(guò)幾次探索,最終確定37個(gè)題項(xiàng),六大因子,總解釋率達(dá)76.366%,其題項(xiàng)、特征根、共同度以及負(fù)荷值見(jiàn)表1。

        表1 開(kāi)放教育學(xué)生心理健康服務(wù)需求量表探索性因素分析結(jié)果

        [題項(xiàng)及因素\&負(fù)荷值\&共同度\&因素一:需求影響因素(特征值:6.313,解釋率:17.062%)\&個(gè)人心理咨詢(xún)意識(shí)的開(kāi)放度\&0.849\&0.889\&解決問(wèn)題的有效性\&0.838\&0.881\&費(fèi)用承受度\&0.831\&0.873\&個(gè)人時(shí)間和精力\&0.826\&0.854\&服務(wù)的便利性\&0.821\&0.855\&安全保密性\&0.806\&0.791\&社會(huì)輿論壓力\&0.787\&0.798\&因素二:需求服務(wù)內(nèi)容(特征值:5.866,解釋率:15.854%)\&人際關(guān)系問(wèn)題\&0.820\&0.783\&學(xué)業(yè)問(wèn)題\&0.818\&0.779\&擇業(yè)和職業(yè)發(fā)展問(wèn)題\&0.815\&0.791\&自身管理問(wèn)題\&0.746\&0.758\&戀愛(ài)婚姻問(wèn)題\&0.734\&0.736\&子女教育問(wèn)題\&0.657\&0.591\&心理保健知識(shí)\&0.626\&0.694\&精神疾病預(yù)防\&0.499\&0.601\&因素三:需求服務(wù)途徑(特征值:4.747,解釋率:12.830%)\&電話咨詢(xún)\&0.793\&0.839\&網(wǎng)絡(luò)服務(wù)\&0.788\&0.809\&團(tuán)體輔導(dǎo)\&0.768\&0.809\&書(shū)信咨詢(xún)\&0.745\&0.764\&科普宣傳\&0.610\&0.719\&專(zhuān)業(yè)書(shū)籍\&0.584\&0.743\&面談\&0.524\&0.664\&因素四:公眾需求服務(wù)(特征值:4.579,解釋率:12.375%)\&醫(yī)生\&0.773\&0.750\&學(xué)科任課老師\&0.737\&0.795\&精神衛(wèi)生專(zhuān)家\&0.734\&0.726\&班級(jí)輔導(dǎo)員\&0.715\&0.793\&學(xué)校專(zhuān)職心理健康教師\&0.713\&0.796\&私人健康專(zhuān)家\&0.599\&0.657\&因素五:需求服務(wù)意愿(特征值:3.949,解釋率:10.673%)\&自己是否需要接受心理健康服務(wù)\&0.803\&0.784\&家人和親戚是否有心理健康服務(wù)的需要\&0.787\&0.786\&自己是否需要專(zhuān)門(mén)的機(jī)構(gòu)提供服務(wù)\&0.766\&0.750\&您的同學(xué)朋友是否有心理健康服務(wù)的需要\&0.742\&0.721\&自己是否需要了解心理健康知識(shí)\&0.695\&0.667\&因素六:親緣服務(wù)需求(特征值:2.802,解釋率:7.572%)\&任其自然\&0.814\&0.766\&自己解決\&0.726\&0.749\&同學(xué)朋友\&0.635\&0.747\&父母家人\&0.631\&0.745\&]

        將表1中的六個(gè)因子進(jìn)行二階探索性因素分析,結(jié)果只抽取了一個(gè)因素。由此判斷,該六個(gè)因子沒(méi)有二階因素可以抽取。

        四、驗(yàn)證性因素分析

        在探索性因素分析的基礎(chǔ)上,通過(guò)AMOS建構(gòu)模型進(jìn)一步驗(yàn)證量表結(jié)構(gòu)的合理性。將修訂后的問(wèn)卷在上海開(kāi)放大學(xué)系統(tǒng)在校生中進(jìn)行再次發(fā)放,采用隨堂填寫(xiě)的方式進(jìn)行問(wèn)卷施測(cè),發(fā)放問(wèn)卷300份,回收有效問(wèn)卷263份(回收率為87.6%),其中男生101份,女生162份,平均年齡25歲,平均工作年限4.36年?;谔剿餍砸蛩胤治龅慕Y(jié)果,采用極大似然法進(jìn)行驗(yàn)證。

        在進(jìn)行模型擬合時(shí),常采用擬合卡方檢驗(yàn) (X2/df)、近似方差根(RMSEA)、簡(jiǎn)約指數(shù)(PGFI)、 擬合優(yōu)度(GFI)、校正擬合優(yōu)度(AGFI)、標(biāo)準(zhǔn)擬合指數(shù)(NFI)、比較擬合指數(shù)(CFI)和遞增擬合指數(shù)(IFI)等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)。RMSEA小于0.05表示模型擬合很好,在0.08~0.1之間表示模型可以接受,大于0.1則表示模型擬合不佳,拒絕假設(shè)模型。[10]PGFI大于0.5表示模型擬合良好。X2/df小于2表示模型擬合很好,在2~3之間表示模型可以接受。GFI、AGFI、NFI、CFI、IFI在0.9以上表示模型擬合很好。[11]

        本量表的驗(yàn)證性因素分析模型修訂結(jié)果如表2所示。根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn),本量表擬合程度良好,模型可以接受。

        表2 開(kāi)放教育學(xué)生心理健康服務(wù)需求量表驗(yàn)證性因素分析(n=263)

        [X2\&df\&X2/df\&RMSEA\&PGFI\&NFI\&GFI\&AGFI\&CFI\&IFI\&TLI\&1361.868\&605\&2.251\&0.69\&0.666\&0.852\&0.774\&0.738\&0.911\&0.912\&0.902\&]

        五、信度與效度

        1. 信度

        因素分析完成后,進(jìn)行量表各層面與總量表的信度檢驗(yàn)。采用Cronbach 's alpha系數(shù)和Guttman分半系數(shù)作為測(cè)量指標(biāo),結(jié)果如表3所示:總量表內(nèi)部一致性信度為0.979,分半系數(shù)為0.892;各維度的系數(shù)在0.874~0.969之間,分半系數(shù)在0.795~0.927之間。在研究領(lǐng)域中,總量表信度系數(shù)在0.8~0.9之間,各個(gè)維度的信度系數(shù)在0.7以上,表明量表信度較高[12]。由此判斷,該量表具有良好的信度。

        表3 開(kāi)放教育學(xué)生心理健康服務(wù)需求量表信度系數(shù)

        [因素\&Cronbach's alpha系數(shù)\&Guttman分半系數(shù)\&影響因素\&0.968\&0.924\&服務(wù)內(nèi)容\&0.937\&0.924\&服務(wù)途徑\&0.938\&0.916\&公眾服務(wù)\&0.927\&0.913\&需求意愿\&0.900\&0.846\&親緣服務(wù)\&0.872\&0.795\&問(wèn)卷總體\&0.971\&0.901\&]

        2. 效度

        通過(guò)內(nèi)容效度、結(jié)構(gòu)效度和外部效度來(lái)共同反映本量表的效度。

        (1) 內(nèi)容效度

        量表幾乎涵蓋了訪談涉及的所有問(wèn)題,通過(guò)合理歸并分類(lèi)編制成表。在編制題項(xiàng)時(shí),參考已有學(xué)者對(duì)心理健康服務(wù)需求的研究,借鑒已有成熟問(wèn)卷,涵蓋了服務(wù)意愿、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)人員、服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)方式、服務(wù)性質(zhì)、影響因素等模塊,基本描述了心理健康服務(wù)所涉及的要素,因此具有良好的內(nèi)容效度。

        (2) 結(jié)構(gòu)效度

        考察因素間的兩兩相關(guān)性以及各因素與總量表之間的相關(guān)性,分析得出相關(guān)矩陣如 表4。若因素間相關(guān)系數(shù)較高,則表明量表具有良好的收斂效度;若各因素與總體的相關(guān)系數(shù)高于各因素之間的相關(guān)系數(shù),則表明量表的結(jié)構(gòu)效度良好。[13]本研究得出各維度與總體的相關(guān)系數(shù)在0.719~0.868之間,各維度之間也呈現(xiàn)顯著相關(guān),表明該量表具有良好的結(jié)構(gòu)效度。

        表4 開(kāi)放教育學(xué)生心理健康服務(wù)需求問(wèn)卷各維度相關(guān)矩陣

        [\&影響

        因素\&服務(wù)

        內(nèi)容\&服務(wù)

        途徑\&公眾

        服務(wù)\&需求

        意愿\&親緣

        服務(wù)\&問(wèn)卷

        總體\&影響因素\&1\&\&\&\&\&\&\&服務(wù)內(nèi)容\&0.630**\&1\&\&\&\&\&\&服務(wù)途徑\&0.629**\&0.686**\&1\&\&\&\&\&公眾服務(wù)\&0.578**\&0.584**\&0.715**\&1\&\&\&\&需求意愿\&0.479**\&0.524**\&0.554**\&0.576**\&1\&\&\&親緣服務(wù)\&0.493**\&0.570**\&0.573**\&0.650**\&0.533**\&1\&\&問(wèn)卷總體\&0.819**\&0.848**\&0.868**\&0.832**\&0.719**\&0.746**\&1\&]

        因素分析中負(fù)荷值也可作為結(jié)構(gòu)效度的判斷標(biāo)準(zhǔn)。在進(jìn)行因素聚合時(shí),將大于0.4的題項(xiàng)聚合在一起,使得該題項(xiàng)在所屬維度下的負(fù)荷較高,在其他維度下較低,以此保證量表具有一定區(qū)別度和結(jié)構(gòu)效度。

        (3)外部效度

        采用社會(huì)支持評(píng)定量表(SSRS)驗(yàn)證該量表的效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度。社會(huì)評(píng)定量表包括客觀支持、主觀支持、支持利用三個(gè)維度。心理健康領(lǐng)域中,社會(huì)支持是維護(hù)個(gè)體平衡的重要因素,而需求則是個(gè)體內(nèi)在平衡與否的表現(xiàn),因此選用SSRS作為本量表的外部效標(biāo)。統(tǒng)計(jì)結(jié)果如表5所示,本量表的各維度與SSRS的各維度均呈現(xiàn)顯著性相關(guān),因此判斷本量表具有較好的外部效度。

        表5 開(kāi)放教育學(xué)生心理健康服務(wù)需求問(wèn)卷效標(biāo)關(guān)聯(lián)系數(shù)

        [\&影響

        因素\&服務(wù)

        內(nèi)容\&服務(wù)

        途徑\&公眾

        服務(wù)\&需求

        意愿\&親緣

        服務(wù)\&問(wèn)卷

        總體\&客觀支持\&-0.134**\&-0.140**\&-0.170**\&-0.173**\&-0.095*\&-0.087\&-0.169**\&主觀支持\&0.193**\&0.235**\&0.222**\&0.164**\&0.151**\&0.197**\&0.243**\&支持利用\&0.180**\&0.146**\&0.150**\&0.189**\&0.120*\&0.187**\&0.199**\&]

        六、結(jié)果與討論

        本研究基于心理健康服務(wù)需求理論和開(kāi)放教育學(xué)生特點(diǎn),編制了51個(gè)開(kāi)放教育學(xué)生心理健康服務(wù)需求題項(xiàng)。經(jīng)過(guò)項(xiàng)目分析、探索性因素分析、驗(yàn)證性因素分析等嚴(yán)格篩選,最終得到由37個(gè)題項(xiàng)組成、6大因子構(gòu)成的開(kāi)放教育學(xué)生心理健康服務(wù)需求量表。

        1. 量表特點(diǎn)

        從量表編制過(guò)程來(lái)看,本研究具有一定科學(xué)性。在進(jìn)行題項(xiàng)檢驗(yàn)時(shí),采用項(xiàng)目分析和探索性因素分析進(jìn)行篩選合并。刪減項(xiàng)目時(shí),每個(gè)因子至少保留一個(gè)或一個(gè)以上的題項(xiàng),刪除同一因子中有重復(fù)的題項(xiàng)。合并因子時(shí),盡量將與其相似的因子合并,并根據(jù)負(fù)荷值較大的題項(xiàng)意義對(duì)因子命名。經(jīng)過(guò)反復(fù)修正、檢驗(yàn),最終確定37個(gè)題項(xiàng)。在驗(yàn)證性因素分析中,對(duì)模型進(jìn)行擬合,經(jīng)過(guò)模型修正,保證了量表結(jié)構(gòu)的有效性。信度和效度檢驗(yàn)保證了量表的穩(wěn)定性和可靠性,效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度的分析再次證明了量表的有效性,全面說(shuō)明了該量表符合科學(xué)研究標(biāo)準(zhǔn)。

        從因素分析結(jié)果來(lái)看,最終形成的量表與理論構(gòu)想存在一定差異。理論構(gòu)想包括服務(wù)意愿、服務(wù)人員、服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)性質(zhì)、服務(wù)途徑、影響因素這七個(gè)板塊。進(jìn)行探索性因素分析時(shí),首先,服務(wù)性質(zhì)的題項(xiàng)共同度與負(fù)荷值均較低,故將此類(lèi)題項(xiàng)刪除。服務(wù)機(jī)構(gòu)與服務(wù)人員的題項(xiàng)歸并為同一因子。采用非正式方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行訪談,發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)同度并不高,認(rèn)為服務(wù)人員的選項(xiàng)可以代替服務(wù)機(jī)構(gòu),故刪除該因子中服務(wù)機(jī)構(gòu)的題項(xiàng)。其次,理論構(gòu)想中的服務(wù)人員被拆分為兩個(gè)因子,分析這兩個(gè)因子的題項(xiàng)內(nèi)容,進(jìn)一步將包括“醫(yī)生”“任課老師”“私人健康專(zhuān)家”等題項(xiàng)的因子命名為公眾服務(wù)需求,將包括“父母家人”“同學(xué)朋友”等題項(xiàng)的因子命名為親緣服務(wù)需求。最終抽取并命名了需求服務(wù)意愿、公眾服務(wù)需求、親緣服務(wù)需求、需求服務(wù)途徑、需求服務(wù)內(nèi)容和需求影響因素這六大因子。

        2. 量表價(jià)值

        該量表具有一定的理論意義和實(shí)踐價(jià)值。從理論上來(lái)看,補(bǔ)充了心理健康研究中對(duì)開(kāi)放教育學(xué)生這一群體的理論研究。從實(shí)踐上來(lái)看,有助于進(jìn)一步反映開(kāi)放教育學(xué)生群體的心理健康訴求,為開(kāi)放教育的學(xué)生工作提供參考與啟示。

        3. 后續(xù)研究

        下一步,本研究將圍繞該量表開(kāi)展測(cè)量工作,以推動(dòng)開(kāi)放教育心理健康工作的深入。同時(shí),計(jì)劃在不同省市的開(kāi)放教育學(xué)生中施測(cè),進(jìn)一步驗(yàn)證量表的結(jié)構(gòu)與信度和效度,補(bǔ)充或刪減題項(xiàng),不斷完善量表。

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        收稿日期:2014-09-15

        作者簡(jiǎn)介:傅蕾,碩士研究生,講師,上海開(kāi)放大學(xué)(200433)。

        責(zé)任編輯 石 子

        責(zé)任校對(duì) 石 子

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