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        最特殊的生命禮物

        2015-09-10 07:22:44楊江
        新民周刊 2015年14期
        關(guān)鍵詞:捐獻者器官上海市

        楊江

        “2014年重慶市遺體器官捐獻紀念碑落成暨捐獻者緬懷紀念儀式”在重慶市遺體捐贈紀念園舉行。來自全市社會各界的3000多位愛心人士,獻上對逝者的奠念和哀思。

        30歲的黃青(化名)在清明節(jié)這一天來到父親的墳前祭奠,他的眼前清晰浮現(xiàn)出父親的音容笑貌,兩年前,因顱腦損傷,父親離世,成為上海建立OPO人體器官獲取與分配系統(tǒng)后第一例自愿捐獻器官的案例,父親的生命得以以這種特殊的方式延續(xù)。

        父親的器官最終拯救了三條生命,也成就了對兒子最后的愛——得益于父親的捐獻行為,身患尿毒癥的黃青在上海OPO系統(tǒng)內(nèi)排到了第一位,在父親的器官移植給他人后的一個月,黃青就分配到了一個匹配的腎臟,重獲新生。

        記者日前來到上海市郊某處,走訪了這個特殊的家庭。

        變故

        黃青的腎臟來自一名40歲剛出頭的壯年男子,顯然,它在新的身體里運轉(zhuǎn)得非常好,黃青的臉上充滿青春的活力,絲毫沒有疾病的痕跡。

        黃青2012年前的生活很美好,學(xué)校畢業(yè)后,他進入了一家不錯的單位,交了一名漂亮的女友,人生本以為就此展開。然而,疾病偷偷襲來,他常常覺得很疲憊,以至于連單位領(lǐng)導(dǎo)都提醒他工作時不能總打瞌睡。

        現(xiàn)在想來,早在2004年左右他的身體就曾發(fā)出了警告,那時候只要稍微喝一點啤酒,就會痛風(fēng),但依仗自己年輕,黃青并未在意。2012年底,黃青到上海市區(qū)的一家醫(yī)院檢查身體,醫(yī)生看了檢驗報告認為情況很嚴重,懷疑是尿毒癥,隨后,黃青到上海某醫(yī)院進行了進一步的檢查,被確診為尿毒癥。

        和所有尿毒癥患者一樣,黃青開始接受血透治療,很快,黃青的家庭就感受到了經(jīng)濟壓力,與經(jīng)濟和精力相比,更大的壓力則來自心理。

        要根治尿毒癥就必須接受換腎治療,但在器官極其緊缺的中國,要想獲得一枚健康的腎臟是多么的艱難。從接受血透治療開始,黃青就登記排隊等待腎源,“我根本就沒敢抱多大的希望”。

        因為患病,工作也沒法干了,黃青索性在上海市區(qū)租了一套房子,做起了長期血透的準備。來自父母的親體器官捐獻在我國是被允許的,焦急的父親提出要給黃青捐一個腎,遭到了黃青的拒絕。

        “我不忍心父親為我受罪,再說,父親是家里唯一的頂梁柱,他不能倒下?!秉S青對記者吐露心聲。

        因為他的執(zhí)意拒絕,父親打消了這個念頭。2013年8月23日,不幸再次降臨這個家庭,黃青的父親從上?;丶业穆飞习l(fā)生意外。父親在公路休息站上廁所時摔了一跤,回到家后,對黃青的母親說了一句“頭疼”便上樓睡覺了。晚上參加應(yīng)酬時,父親喝了一點酒,吐了,但大家以為是喝酒的緣故,便沒有在意,后來父親的意識漸漸模糊了,這才告訴家人自己摔過一跤。

        很快,家人將黃青的父親送到了當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院,經(jīng)CT檢查腦干出血,馬上接受治療,但因為腦干損傷,最終被當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院宣布可能腦死亡。

        這一切發(fā)生時,黃青還蒙在鼓里,仍在上海接受血透治療,他撥打父親的電話想詢問是否已經(jīng)安全抵家,接電話的卻是大伯。大伯寬慰他說父親只是摔了一跤,沒事,但心思細膩的黃青察覺到了異樣,黃青打電話給女友,請女友到醫(yī)院去一探究竟。怕黃青擔(dān)心,母親請黃青的女友幫忙撒謊報了平安,“我還是不放心,第二天決定回家看看。”黃青說。

        黃青的一位表姐是護士,8月25日,表姐在電話里告知黃青實情,讓他趕緊回來。黃青趕到醫(yī)院,叫喚病床上的父親,沒有回應(yīng),母親則神情悲傷,整個人都懵了。

        因為父親曾提出過將自己的腎臟捐贈給兒子,親友們這時候再次提議捐腎,黃青面對現(xiàn)實,同意了。

        然而他的主治醫(yī)生張教授趕到后卻發(fā)現(xiàn),黃青父親的血型是B型,不能移植給O型血的黃青。

        捐獻

        張教授的另一個身份是上海市人體器官捐獻辦公室、上海市OPO(人體器官獲取組織)管理中心醫(yī)生兼這家醫(yī)院OPO協(xié)調(diào)員。

        2012年12月,上海OPO系統(tǒng)正式推行,直至2013年8月25日,還沒有一例自愿捐獻器官的案例。在發(fā)現(xiàn)黃青父子間不能進行器官移植后,張教授開始做黃家人的思想工作,試圖說服他們捐獻黃青父親的器官給別人。

        黃家人分成了兩種意見,黃青的爺爺奶奶堅決反對,黃青的大伯、表姐等人雖然能接受捐獻器官,但對張教授等人的身份以及獲取器官的意圖產(chǎn)生了很強烈的疑惑。

        “我自己深受尿毒癥的折磨,對其他病友感同身受,因此愿意幫助別人,但我也確實擔(dān)心父親的器官會不會被他們拿去賣錢。”黃青坦言。關(guān)于人體器官買賣的消息在中國互聯(lián)網(wǎng)上時有傳播,黃青和家人的這種擔(dān)心情有可原。

        張教授耐心地做起了思想工作,他介紹了OPO系統(tǒng)的操作流程,如何做到公開公正公平。上海市OPO辦公室就設(shè)立在這家醫(yī)院,“我告訴他們,還有很多像黃青一樣的病人在等待器官,特別是肝臟,我們醫(yī)院的住院部很多人在等,如果你不捐獻,明天肯定有一個病人就死掉了?!睆埥淌趯τ浾呋貞浀馈?/p>

        思想工作整整做了一天,在介紹OPO系統(tǒng)打消黃家人顧慮的同時,張教授還告訴黃家人,按照OPO的規(guī)則,一旦有直系親屬捐獻器官,黃青的打分將靠前,甚至排到第一名,將來一旦找到匹配的器官,第一個獲益的將是黃青。

        黃家人對此動了心,但因為仍存疑慮,有親友提出,那就捐一個腎,“我和我媽最終拿定主意,既然救人,那就把器官都捐了,多救幾個人。”黃青親自去找了爺爺奶奶,做通了兩個老人的工作。下午4點多鐘,黃青和母親等人在父親的自愿捐獻器官書上簽了字。

        因為當(dāng)?shù)夭痪邆淦鞴僬∨c移植的條件,必須將黃青父親運送至位于上海市區(qū)的醫(yī)院。

        “當(dāng)時正值下班高峰期,上海市衛(wèi)計委聯(lián)系了上海市公安局,為我們的車輛開辟了綠色通道,40多分鐘就從當(dāng)?shù)亻_到了醫(yī)院。”張教授為此很感動。

        在市一級專家團隊經(jīng)過嚴格的程序確認黃青父親腦死亡后,黃青的父親被推上了手術(shù)臺,確認心死亡后,醫(yī)生們面對黃青父親的遺體集體默哀。

        8月25日當(dāng)晚,黃青父親的兩個腎臟一個肝臟分別被移植進三名患者體內(nèi)。

        根據(jù)記者的了解,這三個器官經(jīng)OPO系統(tǒng),分配到上海市兩家醫(yī)院。

        接受黃父器官的患者目前均恢復(fù)良好。

        上海OPO系統(tǒng)由此實現(xiàn)了零的突破。

        獲益

        黃青從上海市人體器官捐獻辦公室主任湯兆祥手上接過父親的捐獻榮譽證書。

        在捐獻了父親的器官后,黃青為父親主持了葬禮,但他總感覺父親的生命并沒有離去,還在這個世界的某個角落延續(xù)。

        因為父親捐獻器官,黃青的等待排名可以前移,優(yōu)先獲得匹配的器官,但黃青起初并沒有抱有多大的期望——他對OPO系統(tǒng)并不了解,再說,捐獻器官的人那么少,匹配的腎臟要等半年還是幾年,還都是未知數(shù)。

        在黃青父親捐獻器官后一個月,也就是2013年9月下旬的一天,上海市某醫(yī)院OPO人體器官捐獻協(xié)調(diào)員陳老師 接到了來自某區(qū)一家二級醫(yī)院的電話。

        這家二級醫(yī)院接診了一名車禍患者,是一名河南籍的40多歲男子,因為傷情嚴重,初步判斷為腦死亡。

        上海市一共有8家OPO,分別設(shè)立在開展器官移植手術(shù)的8家大型綜合性醫(yī)院。尋找潛在的器官捐獻者是這8家OPO的任務(wù)之一,并為此設(shè)立了指標(biāo),每年必須完成10例,否則將可能被“摘牌”。

        而為了有序推進器官獲取工作,上海市給這8家OPO劃定了范圍。

        為了推動器官捐獻事業(yè),醫(yī)院OPO與劃定片區(qū)內(nèi)的13家二級醫(yī)院點對點,展開了對接,一旦這些醫(yī)院的ICU、神經(jīng)內(nèi)外科、急診收治到不可逆顱腦損傷或其他可能成為潛在捐獻的患者時,就與醫(yī)院OPO協(xié)調(diào)員聯(lián)系,然后由協(xié)調(diào)員到醫(yī)院對家屬進行說服工作。

        陳老師站到了這名河南籍患者的家屬面前,與黃青當(dāng)時持有的疑惑相似,這家人也提出了兩點質(zhì)疑——腦死亡是不是不可逆,器官拿走會不會賣錢。

        幾乎每次動員工作,協(xié)調(diào)員們都會遇到患者家屬這樣的提問,他們耐心解釋自己的身份、OPO系統(tǒng),打消家屬的擔(dān)心。

        根據(jù)陳老師的經(jīng)驗,每動員10例,成功說服同意捐獻的只有1例,這一次的動員工作展開得同樣艱辛。他回憶,在一間會議室與患者家屬一個問題一個問題地解釋,從下午四五點開始,到晚上10點多,家屬終于在自愿捐獻書上簽了字。

        在這次手術(shù)前,這名捐獻者的血型等臟器資料已經(jīng)傳輸給上海市OPO系統(tǒng),醫(yī)院并不知道最終會分配給哪家醫(yī)院哪個患者。

        這枚腎臟成功摘取后,相關(guān)信息再次被傳送到上海市OPO系統(tǒng),等待分配。黃青果然因為父親曾經(jīng)捐獻器官獲得加分,排在第一名,等他趕到醫(yī)院時,醫(yī)生通知他趕緊準備進手術(shù)室接受移植。

        一切來得太突然了,黃青來不及整理自己的心情,通知母親、大伯來上海后就被送進了手術(shù)室。

        黃青的手術(shù)非常成功。“我這才真正理解了OPO真的是一個很好的系統(tǒng)?!?/p>

        重生

        按照醫(yī)學(xué)倫理委員會的規(guī)定,以及器官獲取與移植方面的文件規(guī)定,捐獻者和接受者之間的信息必須保持“雙盲”,這樣做也有避免利益往來的考慮。

        C醫(yī)院在摘取器官時對河南籍捐獻者的親屬闡明了這一點,而黃青所在醫(yī)院也只是簡單告知了黃青捐獻者簡單的情況,雙方的詳細信息則嚴格保密。黃青因此只能在心里默默感謝給予他第二次生命的那個家庭。

        提及器官捐獻,黃青很感慨,他說自己的親身經(jīng)歷證明了OPO系統(tǒng)的公正性。原先曾抱有不同意見的親友們也都逐漸改變了看法。

        黃青如今又恢復(fù)了工作,他和母親生活在一起。中年喪偶,母親一時還難以從悲痛中走出來,但每次想到丈夫挽救了三條人命,幫助兒子優(yōu)先獲得了匹配的器官,母親便多了不少慰藉。

        這個家庭經(jīng)歷了太多的變故,有失去,包括黃青父親的離去,以及黃青的失戀;也有得到,比如,黃青的重生,以及對生命價值的重新認識。

        對這個家庭而言,一切重新開始,就像眼下正在復(fù)蘇的春季。

        (出于保護患者隱私的需要,文中“黃青”系化名)

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