馬叢叢

系統(tǒng)療養(yǎng)管理對(duì)高血壓病人血壓、精神狀態(tài)及疾病認(rèn)知的影響

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目的 探討系統(tǒng)療養(yǎng)管理對(duì)高血壓病人血壓、精神狀態(tài)及疾病認(rèn)知的影響。方法 選取2012-08—2014-08收治的72例高血壓患者，數(shù)字抽取分為研究組與對(duì)照組，研究組實(shí)施系統(tǒng)療養(yǎng)管理，對(duì)照組則應(yīng)用常規(guī)療養(yǎng)管理，分析對(duì)比兩組患者療養(yǎng)結(jié)束時(shí)、療養(yǎng)結(jié)束半年后血壓控制、精神狀態(tài)及疾病認(rèn)知情況。結(jié)果 療養(yǎng)結(jié)束時(shí)、療養(yǎng)結(jié)束半年后，研究組血壓控制效果、焦慮自評(píng)量表(SAS)與抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)分、疾病認(rèn)知均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 系統(tǒng)療養(yǎng)管理對(duì)高血壓病人血壓、精神狀態(tài)及疾病認(rèn)知具有明顯促進(jìn)作用。

系統(tǒng)療養(yǎng)管理；護(hù)理；高血壓；效果

高血壓極易引發(fā)心、腦、腎損害的全身性病變，為引發(fā)腦卒中、冠心病發(fā)病的一種重要危險(xiǎn)因素，因此及時(shí)控制對(duì)于患者生命健康具有重要作用[1]。本文選取72例高血壓患者，分析系統(tǒng)療養(yǎng)管理對(duì)高血壓病人血壓、精神狀態(tài)及疾病認(rèn)知的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院療養(yǎng)科2012-08—2014-08收治的72例高血壓療養(yǎng)員，均符合療養(yǎng)適應(yīng)證。以數(shù)字抽取分為研究組與對(duì)照組，每組36例。對(duì)照組中男20例，女16例，年齡45～87歲，平均(61.3±5.4)歲，療養(yǎng)時(shí)間為(13.3±2.4)d，每位療養(yǎng)院患老年病種類為(3.1±0.2)種；研究組中男21例，女15例，年齡46～88歲，平均(61.9±5.6)歲，療養(yǎng)時(shí)間為(13.6±2.8)d，每位療養(yǎng)院患老年病種類為(3.3±0.3)種；經(jīng)對(duì)比，兩組患者基本資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，可進(jìn)行分析。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)療養(yǎng)護(hù)理，按時(shí)用藥且口頭實(shí)施健康教育3～4次，出院前進(jìn)行出院用藥及生活指導(dǎo)1次。研究組患者實(shí)施系統(tǒng)療養(yǎng)管理，具體方法如下：①護(hù)理人員詳細(xì)了解且熟練掌握系統(tǒng)療養(yǎng)管理理論方法。②信息采集及評(píng)估。入院后將患者基本信息錄入電子平臺(tái)系統(tǒng)，組織醫(yī)療人員制定服務(wù)方案，體現(xiàn)個(gè)性化、綜合性特點(diǎn)。分析患者疾病相關(guān)危險(xiǎn)因素、病情預(yù)測(cè)、心理狀態(tài)等項(xiàng)目，然后總結(jié)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，并將此告知患者了解。③實(shí)施護(hù)理管理，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。按照療養(yǎng)人員心理需求及身體狀況，實(shí)施療養(yǎng)護(hù)理管理，包括健康教育、基礎(chǔ)護(hù)理、飲食護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、物理療法護(hù)理、中醫(yī)傳統(tǒng)療法護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理以及景觀治療[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者在療養(yǎng)結(jié)束時(shí)、療養(yǎng)結(jié)束半年后降壓效果，SAS、SDS評(píng)分，患者血壓相關(guān)知識(shí)了解程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 17.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料以(±s)表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以%表示，以χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

患者療養(yǎng)結(jié)束時(shí)，兩組降壓效果對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；療養(yǎng)結(jié)束半年后兩組患者對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05，表1)。兩組患者療養(yǎng)結(jié)束時(shí)和療養(yǎng)結(jié)束半年后SAS、SDS評(píng)分對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05，表2)。療養(yǎng)半年后，研究組高血壓疾病認(rèn)知程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05，表3)。

表1 兩組患者降壓效果對(duì)比[n(%)]

表2 兩組患者精神狀態(tài)對(duì)比

表3 兩組患者高血壓疾病認(rèn)知程度對(duì)比

續(xù)表3 兩組患者高血壓疾病認(rèn)知程度對(duì)比

3 討論

系統(tǒng)療養(yǎng)管理對(duì)于長(zhǎng)期控制高血壓具有較為明顯效果，可以改善患者精神狀態(tài)，加強(qiáng)疾病認(rèn)知程度，健康教育促使患者詳細(xì)了解疾病相關(guān)知識(shí)，且能夠堅(jiān)持進(jìn)行治療，提高治療依從性，形成良好生活習(xí)慣，對(duì)于控制高血壓具有良好促進(jìn)作用[3]。經(jīng)本文研究可知，研究組患者在療養(yǎng)結(jié)束時(shí)，與對(duì)照組比較，血壓控制效果、精神狀態(tài)、疾病了解程度等方面對(duì)比，差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；但是在治療結(jié)束半年后，兩組患者血壓控制效果、精神狀態(tài)，疾病了解程度等方面對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。分析此原因是由于在療養(yǎng)過程中，兩組患者均得到良好醫(yī)療護(hù)理，患者受益明顯[4]。但是研究組患者長(zhǎng)期效果更為明顯，血壓控制效果，精神狀態(tài)改善更為良好，疾病認(rèn)知程度更為顯著，可以形成較為良好的生活習(xí)慣，使得患者保持穩(wěn)定血壓，具有健康心態(tài)[5]。總之，通過系統(tǒng)療養(yǎng)管理，護(hù)理人員優(yōu)化了工作流程，提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高了療養(yǎng)員療養(yǎng)效果，值得進(jìn)一步研究及推廣。

[1]吳娜，王惠賢.個(gè)體化健康教育模式對(duì)高血壓住院患者的影響[J].海軍總醫(yī)院學(xué)報(bào)，2011，24(4)：250-251.

[2]宋俊芳，郭述珍.門診高血壓病人健康教育的效果觀察[J].護(hù)理研究，2012，26(9)：820-821.

[3]李娜，白菁，費(fèi)華煊.系統(tǒng)療養(yǎng)管理對(duì)高血壓患者血壓、精神狀態(tài)及疾病認(rèn)知的影響[J].解放軍護(hù)理雜志，2010，27(22)：1684-1686.

[4]李淑霞，張凌.老年高血壓病人健康行為自我效能及其影響因素[J].護(hù)理研究，2012，26(2)：308-310.

[5]蘇錦麗，葉順芳，曾金萍.老年高血壓34例心理護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19(3)：32-33.

2015-01-22)

1005-619X(2015)06-0628-02

10.13517/j.cnki.ccm.2015.06.041

266071 濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院第一療養(yǎng)區(qū)