喬紅

保婦康栓治療念球菌性陰道炎20例療效分析

喬紅

目的 探討保婦康栓治療念球菌性陰道炎的療效。方法 將40例念球菌陰道炎患者隨機分為觀察組和對照組，各20例，觀察組給予保婦康栓進行治療，對照組給予克霉唑栓進行治療，治療1周后觀察兩組治療效果及不良反應發(fā)生情況及復發(fā)率。結果 觀察組總有效率95.0%，對照組總有效率80.0%，兩組比較差異有高度統(tǒng)計學意義，P＜0.01。結論 念球菌性陰道炎患者給予保婦康栓治療安全可靠，不良反應少，效果滿意。

保婦康栓；念球菌性陰道炎；克霉唑栓

陰道炎是婦女群體的多發(fā)病和常見病，它是由于不同病原菌入侵而導致的陰道黏膜多種炎性疾病的總稱，約占婦科門診就診率的85%以上[1]，嚴重影響患者的身心健康。本文對2013-01—2014-01應用保婦康栓治療的20例念球菌性陰道炎患者的治療效果進行觀察，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013-01—2014-01我院婦科門診收治的念球菌陰道炎患者40例，初診29例，復發(fā)者11例。所有患者均經(jīng)陰道分泌物常規(guī)檢測確診，符合《婦產(chǎn)科學》(第7版)中念球菌性陰道炎的診斷標準[2]。年齡最小20歲，最大55歲，平均年齡37.2歲。排除標準：①孕婦。②哺乳期婦女。③糖尿病患者。④長期使用雌激素和免抑制劑的患者。隨機將40例患者分為觀察組20例，對照組20例。兩組患者年齡、病程、臨床表現(xiàn)等一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組：每晚睡前使用外用洗劑清潔外陰后給予克霉唑栓1枚陰道上藥，治療1周為一療程。觀察組：每晚睡前使用外用洗劑清潔外陰后給予保婦康栓(海南碧凱藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批號國藥準字Z46020058)，每晚由患者自行納入陰道深部1粒，1次/晚，1周為一療程。2周后改為維持量每周l粒，觀察期間病情復發(fā)，改1粒/d，1周后改維持量。兩組患者均在治療1周后取陰道分泌物涂片檢查，觀察癥狀減輕程度。

1.3 療效評價 顯效：患者臨床癥狀和體征消失，陰道壁無充血發(fā)生，念球菌呈陽性；有效：患者臨床癥狀和體征有所緩解，陰道壁充血明顯減輕，念球菌呈弱陽性；無效：經(jīng)治療后患者癥狀無變化或加重。

1.4 觀察指標 對兩組患者治療1個療程后的療效進行對比，觀察兩組患者不良反應發(fā)生情況及復發(fā)率。

1.5 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 14.00統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料用百分比表示，采用卡方檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較 兩組患者經(jīng)1個療程的治療后，觀察組總有效率95.0%，對照組總有效率80.0%，兩組比較差異有高度統(tǒng)計學意義(P＜0.01，表1)。

2.2 不良反應和復發(fā)情況 經(jīng)1個療程的治療后，兩組患者均無不良反應發(fā)生；觀察組無一例復發(fā)，對照組復發(fā)1例，復發(fā)率為5.0%。

表1 兩組患者治療效果比較[n(%)]

3 討論

念球菌性陰道炎也稱霉菌性陰道炎，因念球菌感染而發(fā)病，發(fā)病原因與陰道局部環(huán)境改變，全身免疫力低下以及長期使用抗生素等諸多因素有關。念球菌性陰道炎發(fā)病期間，患者自身可感受到陣發(fā)性的瘙癢，急性期念球菌性陰道炎患者白帶明顯增多且呈現(xiàn)豆腐渣樣，且復發(fā)率較高[3-4]。

克霉唑栓屬于廣譜抗真菌藥物，其作用機制是通過抑制真菌細胞膜的合成來影響代謝的過程，但往往效果不夠理想，復發(fā)率高。而?？邓ㄒ詡鹘y(tǒng)的中醫(yī)中藥理論為基礎，莪術油是保婦康栓的主要成分，是從莪術的根莖中提取出來的揮發(fā)性物質(zhì)，包括蓬莪術環(huán)氧酮以及蓬莪術酮等10多種成分，這些物質(zhì)在體內(nèi)參與甾體激素的代謝調(diào)節(jié)，同時具有類固醇激素樣作用。有研究報道[5-6]，莪術油具有較好的抗炎、抗霉菌，增強免疫力以及防止粘連生成的作用。對念球菌性陰道炎患者給予保婦康栓治療，局部用藥，藥物溶解后廣泛分布于陰道黏膜各層，對念球菌起到殺傷作用，作用直接，能較好的抵抗多種病原微生物的作用，使得吞噬細胞的吞噬能力得到提高，末梢血管的白細胞數(shù)量增加，提高了機體免疫抵抗力，促進了炎癥組織的修復和新生。

綜上所述，對念球菌性陰道炎患者給予保婦康栓治療療效顯著，不良反應少，復發(fā)率低，安全可靠，值得在臨床上推廣應用。

[1]曾琳琳.婦科患者常見陰道炎的臨床探析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013(34)：17-18.

[2]樂杰.婦產(chǎn)科學[M].7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：242-243．

[3]李隸.保婦康栓對念珠菌性陰道炎治療效果觀察[J].菏澤醫(yī)學?？茖W校學報，2009，21(4)：43-44.

[4]王冉.臭氧治療85例陰道炎效果的影響因素研究[J]．中國實用醫(yī)藥雜志，2012(15)：98．

[5]凡曉菊.淺談保婦康栓治療念球菌陰道炎150例的臨床療效觀察[J].中外醫(yī)學研究，2012，10(12)：104．

[6]張文，荀蕾，張曉偉，等.靜脈應用抗生素聯(lián)合保婦康栓治療宮頸糜爛的療效觀察[J].中國誤診學雜志，2009(9)：2105-2106.

2014-12-15)

1005-619X(2015)06-0613-02

10.13517/j.cnki.ccm.2015.06.031

132400 永吉縣婦幼保健院