張文娟　于均峰　沈曉峰

摘要：目的 通過統(tǒng)計和對比2007年和2013年我院皮膚科門診初診病例情況，了解我院近年來皮膚病大致發(fā)病規(guī)律及變遷情況。方法 調(diào)取2007年和2013年我院醫(yī)療信息系統(tǒng)資料和查閱我科門診日志，根據(jù)患者性別、年齡組和就診季節(jié)等項目分別統(tǒng)計。結果 2013年初診病例總數(shù)為15478例較2007年的9366例增加了6122例（65.26%）；男女患者數(shù)均差異不大；并均為中青年（19～60歲）發(fā)病率最高；發(fā)病季節(jié)均以夏秋兩季為多。變態(tài)反應性皮膚病在不同年份及不同年齡組中所占比例均在接近甚至超過50%左右。其他類皮膚病大多有不同程度的增加。結論 變態(tài)反應性皮膚病仍是本地區(qū)皮膚病防治和研究的重點，環(huán)境、氣候、生活及飲食習慣等因素對皮膚病影響較大，為進一步制定相關的防治措施提供了依據(jù)。

關鍵詞：烏魯木齊；皮膚??；統(tǒng)計；分析

隨著物質(zhì)生活水平的提高及社會人口的老齡化，皮膚病病譜及患病人數(shù)在不斷的發(fā)生變化，為了解我院近年來皮膚病大致發(fā)病規(guī)律及變遷情況，進一步提高皮膚病的防控和診治水平，我科對2013年門診初診病例15478例做了統(tǒng)計，并與2007年所統(tǒng)計的9366例門診初診病例做了對比分析，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 通過調(diào)取我院醫(yī)療信息系統(tǒng)資料和查閱我科門診日志統(tǒng)計2012年和2007年來我科首診的皮膚病患者情況，包括是否初診、性別、年齡、就診時間、診斷等詳細信息。

1.2 方法 用Excel軟件分類統(tǒng)計這些患者就診的所有相關資料。病種分類：參照《臨床皮膚病學》進行分類[1]；同時根據(jù)患者性別、年齡組和就診季節(jié)等項目分別統(tǒng)計。

2結果

2013年初診病例總數(shù)為15478例較2007年的9366例增加了6122例（65.26%）；男女患者數(shù)均差異不大；發(fā)病年齡：2007年和2013年均為中青年（19～60歲）發(fā)病率最高；發(fā)病季節(jié)：均以夏秋兩季為多。同時將相關皮膚病分成十大類，其他類皮膚病主要包括脂溢性角化病、色素痣、表皮囊腫、性傳播疾病等。兩次統(tǒng)計的病例具體情況詳見表l和表2。

3討論

變態(tài)反應性皮膚病是皮膚科常見病及多發(fā)病，從表1中可以看出其在不同年份及不同年齡組中所占比例都是最大的，均在接近甚至超過50%左右。具體來看，2013年這類疾病在各年齡段的構成比總體高于2007年，18歲以下及46～60歲這兩個年齡階段與其他年齡段相比，此類疾病所占比例略高。這些提示我們變態(tài)反應性皮膚病近年有逐年增加的趨勢，可能與目前環(huán)境污染、食品問題、過度清洗造成皮膚屏障功能減弱及本地區(qū)晝夜溫差偏大、風沙大、氣候干燥有關，這些不同的地域特征及飲食、生活習慣可造成過敏原分布的不同[2]，因此變態(tài)反應性皮膚病不僅是各地區(qū)皮膚病防治和研究的重點，而且其相關措施需因地制宜，符合本地區(qū)的特點。在十大類最常見皮膚病中感染性皮膚病占有重要地位，其中病毒性皮膚病在不同年份中所占比例均最高。隨著人們物質(zhì)生活水平的提高和對個人衛(wèi)生的日益重視，細菌性和真菌類皮膚病比例相對偏低，但近年來由于糖尿病、腫瘤等慢性病患病率及家庭寵物飼養(yǎng)的增加又略有上升的趨勢。

2013年與2007年相比，除變態(tài)反應性皮膚病之外，精神神經(jīng)障礙性皮病、皮膚附屬器疾病及物理性皮膚病、色素性皮膚病所占比重多有所增加，這主要與目前社會壓力大、生活節(jié)奏加快，本地區(qū)飲食偏油膩及紫外線照射增強等有關。同時自身的外在容貌越來越受到人們的重視，在其他類皮膚病中得到了充分的體現(xiàn)，脂溢性角化病、色素痣、表皮囊腫等對外貌影響較大的疾病就診率日益增加。性傳播疾病近年來病例數(shù)量有所上升，這主要與賣淫、婚外性行為、吸毒及同性戀等有關，這不僅需要相關部門加強管理力度，同時需要向人們?nèi)罕姀V泛進行相關知識的教育和宣傳。此外，我們觀察到就性別來看，不同年份相比就診數(shù)量差異不大，而隨季節(jié)不同有所變化，夏秋季節(jié)最多，春季次之，冬季最少，這主要與本地區(qū)夏秋季節(jié)變態(tài)反應性和感染性皮膚病相對較多有關。這與其他地區(qū)統(tǒng)計結果略有不同[3，4]。

總之，通過本次對比分析，初步了解了本地區(qū)皮膚疾病的大致發(fā)展趨勢和相對比例，對制定相關疾病防治措施提供了依據(jù)，有一定的指導和參考價值。但由于未細化到具體疾病，不能清晰看到某種皮膚疾病的動態(tài)變化，這有待于我們在今后進一步深入總結和探討。

參考文獻：

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[3] 伊桂秀. 西寧地區(qū)兒童皮膚病9169例初診病例統(tǒng)計分析[J].醫(yī)學信息，2013，26（7）： 518.

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編輯/馮焱