徐 靜 陳冬梅

(陜西省漢中市三二零一醫(yī)院腫瘤一病區(qū)723000)

乳腺癌是女性中常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，全世界約有120萬(wàn)乳腺癌新發(fā)現(xiàn)者，每年約有50萬(wàn)人死于乳腺癌。近年來(lái)由于廣大女性對(duì)乳腺癌防治知識(shí)的提高，乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)率已有明顯提高。早期預(yù)防、早期診斷、早期治療是防癌抗癌的重要手段。

1 乳腺癌的病因

乳腺癌的發(fā)病與性激素的變化有關(guān)，發(fā)病年齡以40～60歲居多，更年期婦女卵巢功能逐漸減退，致使激素水平的紊亂，這些激素的變化可引起乳腺腺體上皮組織的增生。乳腺癌有家族遺傳史。月經(jīng)初潮早于12歲或絕經(jīng)晚于52歲，或40歲以上未孕，或第一胎足月產(chǎn)晚于35歲，或高齡未哺乳女性，或經(jīng)前期胸部脹痛或打過(guò)回奶針，吃回奶藥及避孕藥，受情緒工作壓力過(guò)大等，都是乳腺癌的易感因素。此外另一側(cè)患有乳腺增生，乳腺癌的患者，高脂飲食也是乳腺癌的高發(fā)因素［1］。

2 乳腺癌的預(yù)防

2．1 生活習(xí)慣堅(jiān)持良好的生活睡眠習(xí)慣，可降低乳腺癌的發(fā)病。有的女性經(jīng)常俯臥睡覺(jué)，長(zhǎng)此以往會(huì)導(dǎo)致淋巴回流受阻，毒素聚集，乳房下垂及畸形。此外有些女性長(zhǎng)期焦慮、緊張、情緒低落會(huì)導(dǎo)致乳房脹痛、包塊及乳腺增生。還有的女性患者性格內(nèi)向，壓力不易排解，常生悶氣，也可造成惡性后果。

2．2 飲食習(xí)慣［2］飲食習(xí)慣與乳腺癌的發(fā)生有密切的關(guān)系。大豆、乳制品、海產(chǎn)品、堅(jiān)果、菌類(lèi)、魚(yú)等是乳房的最?lèi)?ài)。每天吃100克豆腐或飲500毫升濃醇的豆?jié){就能獲取優(yōu)質(zhì)的蛋白。大豆中含有的大豆異黃酮對(duì)乳腺癌有預(yù)防作用。其次牛奶的防癌作用要?dú)w功于牛奶中的抗癌因子，如鈣、維生素D及共軛亞油酸。黑木耳菌類(lèi)食物能增強(qiáng)免疫力，有較強(qiáng)的防癌作用。堅(jiān)果類(lèi)食物含有大量的抗氧化劑及維生素E。魚(yú)類(lèi)及海產(chǎn)品含有優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白及微量元素，能夠保護(hù)乳房。

2．3 加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì) 運(yùn)動(dòng)不僅有助于乳房的健美，防止乳房松弛下垂，還能有助于乳腺癌患者的康復(fù)。每天堅(jiān)持慢跑、游泳、跳舞、打太極等運(yùn)動(dòng)至少半小時(shí)，每周堅(jiān)持至少4小時(shí)的女性，患乳腺癌的幾率會(huì)下降。每天堅(jiān)持做胸部保健操:左右手掌到肘部盡量完全貼合，不留縫隙，用力向上直到肘部高過(guò)鼻尖，重復(fù)3次。雙手合一，手掌互相用力推，使手掌下緣到肘部形成一直線，與地面平行。做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)100次。

2．4 穿對(duì)內(nèi)衣美國(guó)一項(xiàng)調(diào)查顯示每天戴文胸超過(guò)12小時(shí)以上的女性，患乳腺癌的可能性高出不戴文胸女性的21倍。文胸過(guò)緊影響了乳房部分淋巴液的正常流通，不能及時(shí)清除體內(nèi)有害物質(zhì)，致使正常的細(xì)胞發(fā)生癌變。文胸過(guò)松會(huì)起不到托胸的作用，致使乳房下垂，影響胸形。內(nèi)衣要經(jīng)常清洗，曝曬于空氣中，起到殺菌的作用。2．5學(xué)會(huì)乳房的自查［3］(1)看:面對(duì)鏡子，雙手下垂，仔細(xì)觀察乳房?jī)蛇叺拇笮∈欠駥?duì)稱，有無(wú)不正常的突起及皮膚的色澤。正常皮膚無(wú)皮疹，破潰及淺靜脈曲張。觀察有無(wú)皮膚皺褶及橘皮樣改變，乳頭有無(wú)凹陷，是否有溢液等。發(fā)現(xiàn)乳房的不正常改變，立即就診。(2)觸:用手指指腹輕壓乳房，感覺(jué)是否有硬塊。觸摸時(shí)由左側(cè)乳頭開(kāi)始做環(huán)狀順時(shí)針?lè)较驒z查，逐漸向外，直至整個(gè)乳房檢查完為止，同法檢查右側(cè)。如果觸摸有腫塊，檢查腫塊的形態(tài)，大小，數(shù)目，質(zhì)地及活動(dòng)度，有無(wú)觸痛等。月經(jīng)正常的女性，自查的最佳時(shí)間在月經(jīng)來(lái)潮后的9～11天，這時(shí)比較容易發(fā)現(xiàn)病變。

2．6 每天堅(jiān)持按摩乳房 每天晚上在睡前堅(jiān)持正確的乳房按摩手法，動(dòng)作輕柔，促進(jìn)乳房的血液循環(huán)及淋巴回流，預(yù)防乳腺癌。雙手交叉由下而上，由外經(jīng)內(nèi)按摩3次。雙手交替，從單側(cè)乳房由下向上，由外向內(nèi)按摩3次。從胸部上緣，雙手交叉，輪流橫向按摩3次。使用富含輔酶Q10，維生素A/C/E等具有抗氧化作用的按摩霜或精油。

3 乳癖的中醫(yī)辯證施護(hù)［4］

乳癖即西醫(yī)學(xué)中的乳腺增生，據(jù)資料發(fā)現(xiàn)，該病有一定的癌變危險(xiǎn)。內(nèi)傷七情，沖任失調(diào)，經(jīng)絡(luò)閉阻不暢，多為乳房病癥的主要原因。肝郁痰凝證，內(nèi)服藥常選用逍遙萎貝散，外治用陽(yáng)和解凝膏或用生白附子鮮蟾蜍皮外敷。飲食方法選用金蝎炒雞蛋佐餐。對(duì)于沖任失調(diào)者，常伴有乳房腫塊，月經(jīng)前加重，經(jīng)后緩解，腰酸乏力，月經(jīng)失調(diào)閉經(jīng)，內(nèi)服選用和順八珍益母丸。食療常用黑豆粥，先水煮50克黑豆至爛，再加入粳米50克做粥，熟后加入紅糖。

4 小結(jié)

加強(qiáng)乳腺癌的預(yù)防，從現(xiàn)在做起，養(yǎng)成良好的生活、飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。讓女性遠(yuǎn)離癌癥的困擾，幸福平安健康度過(guò)一生。

［1］廖宏葉，郭巨江．乳腺癌預(yù)防性治療的進(jìn)展［J］．中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11(3):147 ～9．

［2］姚穎濤．乳腺癌的預(yù)防與社區(qū)康復(fù)護(hù)理［J］．中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2010，20:90．

［3］邢鳳靜．乳腺癌的早期預(yù)防及護(hù)理［J］．求醫(yī)問(wèn)藥(學(xué)術(shù)版)，2013，11(4):319．

［4］賈春華．中醫(yī)護(hù)理學(xué)［M］．第2版．北京:人民衛(wèi)生出版社．