盛 鑫 杭榮華 張靜嫻 朱怡然

（1.皖南醫(yī)學(xué)院人文與管理學(xué)院，安徽 蕪湖 241002；2.皖南醫(yī)學(xué)院心理學(xué)教研室，安徽 蕪湖 241002）

根據(jù)《中國統(tǒng)計年鑒（2013）》統(tǒng)計，我國高校在校大學(xué)生約有2500萬人，大學(xué)生人群成為現(xiàn)代社會中新鮮血液，而近些年大學(xué)校園不良行為事件頻頻發(fā)生，通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)這些事件背后都受一個核心因素影響——人際關(guān)系，因此圍繞校園內(nèi)學(xué)生之間、師生之間關(guān)系成為近幾年社會學(xué)、教育學(xué)以及心理學(xué)等多方面所關(guān)注的焦點。

李興慧（2012）[1]通過問卷調(diào)查的方式，得出了大學(xué)生在共情、人格和人際關(guān)系上存在有一定的差異，且三者之間存在一定相關(guān)。陳珝（2008）[2]通過《大學(xué)生人際交往能力自我評定量表》證明了在我國文化背景下，大學(xué)生的共情能力和大學(xué)生的人際交往能力有非常密切的聯(lián)系，其共情能力的狀況可以很好的預(yù)測他們在人際交往中的表現(xiàn)，因而共情能力則成為了大學(xué)生在人際關(guān)系的處理中的關(guān)鍵影響因素。

而從具體現(xiàn)實來看，我國大學(xué)生共情與溝通能力現(xiàn)狀令人堪憂。目前已有研究表明大學(xué)生共情能力在大學(xué)階段的變化呈下降趨勢，由此引發(fā)的大學(xué)生溝通不暢、人際關(guān)系緊張等突出問題也頻頻暴露。當(dāng)代大學(xué)生溝通能力不良、人際交往技巧匱乏、溝通方式被動成為了大學(xué)生溝通能力中凸顯的“三座大山”。汪濤、李敏等人（2011）[3]通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)院校缺乏對學(xué)生交流與溝通能力的培訓(xùn)，醫(yī)學(xué)生溝通能力仍有明顯不足。而導(dǎo)致我國當(dāng)代大學(xué)生共情能力不足、溝通技能缺乏的原因也十分復(fù)雜：信息化、虛擬化社會的發(fā)展使傳統(tǒng)的現(xiàn)實性的、面對面的交流方式也逐漸在減少，使大學(xué)生缺乏有效而必要的溝通技巧；大學(xué)生的人際交往更為復(fù)雜、更為廣泛，獨立性和社會性較大學(xué)以前更加顯著；中國式的素質(zhì)教育使大學(xué)生而忽略了在生活中學(xué)習(xí)和攝取人際交往的技巧與方法，導(dǎo)致了大學(xué)生活中人際關(guān)系的不適應(yīng)性。除此之外，不同的生活環(huán)境、家庭背景和父母教育子女的方式都使個體形成了不同的性格和特質(zhì)，特別是獨生子女大學(xué)生的教養(yǎng)方式使其在家庭環(huán)境中缺乏與同伴進行共情和溝通的鍛煉。

在我校大學(xué)生心理健康教育中心所接待的學(xué)生來訪咨詢中，咨詢者所詢多數(shù)是關(guān)于處理人際關(guān)系方面的問題，這些問題主要集中在與他人溝通不暢、不能理解他人的行為或被他人理解、人際關(guān)系沖突與緊張等幾個主要的方面。這些問題常常暴露出來訪者缺乏傾聽和理解他人、難以以他人的角度思考問題、以自我中心化等問題，而這些問題也是共情能力不足的典型表現(xiàn)。

國內(nèi)對于大學(xué)生共情培養(yǎng)技術(shù)尚不成熟，而巴林特小組技術(shù)在職業(yè)醫(yī)師和心理咨詢師共情能力的培養(yǎng)上發(fā)揮顯著的作用。通過將兩者相互結(jié)合研究，彌補了該領(lǐng)域交叉部分的缺失，借鑒巴林特小組技術(shù)在醫(yī)師拓展了巴林特小組技術(shù)在高校中的應(yīng)用，為培養(yǎng)大學(xué)生共情與溝通能力提供了新的思路和新的方法，本課題也就根據(jù)這一思路和方法進行相關(guān)研究。

1 共情及其相關(guān)研究

早期關(guān)于共情的定義多基于其哲學(xué)的基礎(chǔ)，其研究方法也主要依賴于測量學(xué)的發(fā)展。而隨著研究方法的發(fā)展和研究的深入，特別是隨著腦科學(xué)技術(shù)不斷成熟，研究者開始通過對其結(jié)構(gòu)或成分的探討來定義共情，這催發(fā)了不同學(xué)派產(chǎn)生的關(guān)于共情的不同理論及模型。Decety和 Lamm 等人（2006）[4]提出情緒共享理論；R.Carkhulff和 Pierce對心理咨詢過程中共情性行為反應(yīng)進行了研究，并提出了共情的五水平說。除此外，還有觀點采擇 （Decety&Jackson，2004）、心理理論（Singel，2006）等多種關(guān)于共情的理論。近年來，有關(guān)共情的研究開始出現(xiàn)一些新的思路、新的方向。如V reeke G.J.和Van der Mark IL等人（2003）[5]就認(rèn)為應(yīng)該將共情放在人際交往的大背景中進行研究，這樣不僅可以從新的思路中獲取對共情的理解，更能了解共情在具體的環(huán)境中的影響因素。這些新的思路、新的方向把學(xué)者的研究方向從研究共情內(nèi)容的本質(zhì)擴大到了研究共情所應(yīng)用的相關(guān)領(lǐng)域，進而催生出了各種新的、有關(guān)于共情研究的理論與模型。

關(guān)于共情干預(yù)的研究，Goud.N.H等人（1975）對大學(xué)生進行了為期兩個月的共情干預(yù)訓(xùn)練，用Carkhuff辨別力量表調(diào)查大學(xué)生的共情學(xué)習(xí)能力和保持能力。通過控制組和實驗組兩組對照進行共情干預(yù)訓(xùn)練，結(jié)果表明后測得分接受共情干預(yù)訓(xùn)練的實驗組明顯高于未接受共情訓(xùn)練的控制組；Hatcher.L.S等人（1994）[6]通過使用Davis的人際反應(yīng)性指標(biāo)（IRI）對72名高中生和32名大學(xué)生在完成標(biāo)準(zhǔn)化的同伴促進技能訓(xùn)練（PFST）進行前后測，結(jié)果表明大學(xué)生訓(xùn)練組參加訓(xùn)練的學(xué)生比沒有參加訓(xùn)練的控制組具有顯著性差異。

國內(nèi)學(xué)者關(guān)于共情的研究多沿用國外學(xué)者的研究經(jīng)驗，對于共情的概念、界定以及其構(gòu)要無特別新的思路和方向。鄭日昌、李占宏（2006）[7]通過總結(jié)國外學(xué)者研究成果并與國內(nèi)現(xiàn)有成果進行對照，指出了國內(nèi)對共情能力的研究局限在發(fā)展心理學(xué)和教育心理學(xué)領(lǐng)域，在心理治療領(lǐng)域的研究并不多見。何方敏、孟繁潔、劉溪（2012）[8]通過對護理碩士研究生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)溝通與共情能力具有相關(guān)性，提出通過一定的有針對性的訓(xùn)練改善護理臨床工作者的共情能力從而提高溝通能力。

綜上所述，國內(nèi)外學(xué)者對共情的相關(guān)研究已經(jīng)頗為成熟，特別是國外學(xué)者對共情的基本內(nèi)容進行了詳細(xì)的研究與討論，而國內(nèi)學(xué)者多注重共情干預(yù)的訓(xùn)練與運用。但國內(nèi)近十年開展的對共情的研究多集中于對一般性共情和兒童的社會性發(fā)展等方面，國內(nèi)學(xué)者對共情的研究和干預(yù)還較多地局限在兒童領(lǐng)域，對大學(xué)生群體的研究較為薄弱。雖然國外學(xué)者發(fā)明了一系列對共情能力干預(yù)的訓(xùn)練方法和技術(shù)，從認(rèn)知、行為和情感等多方面對共情能力進行研究，例如國內(nèi)外學(xué)者多采用的情境討論法、共情反應(yīng)示范和角色扮演的方法等，但有關(guān)共情能力的訓(xùn)練基本集中在兒童時期，大學(xué)生及成人以后的研究并不多見。

2 溝通及其相關(guān)研究

作為共情能力中最重要的體現(xiàn)、維持人際關(guān)系發(fā)展的必要手段——溝通，很大程度上左右著人們對共情能力的培養(yǎng)和人際關(guān)系的發(fā)展。SarahTrenholm（2000）認(rèn)為，溝通能力是用個體有效的和在社交上適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM行溝通的能力。在我國加快高等教育教學(xué)發(fā)展的進程中，大學(xué)生人際溝通問題是大學(xué)生健康成才、全面發(fā)展亟待解決的一個重大問題。譬如清華大學(xué)劉海洋傷熊事件、云南大學(xué)的馬加爵校園殺人案等，均是緣起與人際溝通障礙，因而在研究大學(xué)生共情能力的同時，應(yīng)將溝通能力作為其中重要一部分納入研究范圍。

國外對溝通的研究在20世紀(jì)70年代受到人們的重視，對于溝通的研究也廣泛地存于政治、哲學(xué)、經(jīng)濟、教育等各個方面、多個領(lǐng)域，相關(guān)文獻與著作成果頗多在此不多作引述。國內(nèi)學(xué)者張淑華（2002）[9]總結(jié)出歷史上人們對溝通的研究總體上有兩種思路：一是自上而下的演繹，一是自下而上的歸納，并對人際溝通研究方向做出了新的展望。卓成霞（2005）[10]在其論文中全面地論述了當(dāng)代大學(xué)生在溝通上存在的問題、溝通方式，并結(jié)合新的方向?qū)Υ髮W(xué)生溝通有效性問題進行了一系列研究。

國內(nèi)外不同領(lǐng)域、不同學(xué)科的學(xué)者對于溝通能力的研究已經(jīng)較為深入和成熟，尤其是國內(nèi)學(xué)者將大學(xué)生溝通及其培養(yǎng)作為研究的重點，通過結(jié)合我國特有的文化背景與現(xiàn)實社會背景來探究溝通的影響因素和改善人際溝通的技巧。鑒于國內(nèi)外對于溝通的相關(guān)研究較為成熟，為本研究提供了相對較好的理論基礎(chǔ)，我們將把溝通能力作為大學(xué)生共情能力的重要影響因素，與巴林特小組技術(shù)相結(jié)合進行研究。

3 巴林特小組

巴林特小組是匈牙利精神分析學(xué)邁克爾·巴林特于1950年組建的用于訓(xùn)練全科醫(yī)生、旨在以病人為中心、促進醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)師共進的小規(guī)模團體討論組。其技術(shù)內(nèi)容簡單概括就是小組成員采用報告?zhèn)€案的方式呈現(xiàn)，提供案例的醫(yī)生表述與該患者見面情況以及存在的問題，小組成員自由地表達(dá)他們的觀點、感覺、疑惑和軀體感知。小組主要關(guān)注在討論醫(yī)生與病人或是咨詢師與來訪者之間的關(guān)系，并注重在這互動過程中的情緒與感覺的體驗。這種移情與反移情的呈現(xiàn)有助于對病人或來訪者的理解。巴林特小組最初用于訓(xùn)練全科家庭醫(yī)生，目前也擴展到一些同質(zhì)性專業(yè)群體，如精神科醫(yī)生、心理治療師等[11]。

國外對于巴林特小組技術(shù)的理論研究多限于結(jié)合精神分析客體關(guān)系理論而進行的分析，而更多的是針對巴林特小組在應(yīng)用方面的實證性研究。國內(nèi)對于巴林特小組工作的開展發(fā)展較晚且多參照國外巴林特小組發(fā)展的模式和經(jīng)驗。巴林特小組的工作模式最早在2003年由德國專家引進中國，在綜合性醫(yī)院中得到初步應(yīng)用，特別是中德班、中挪班的培訓(xùn)項目也對其作出引述[12]。目前我國引進巴林特小組技術(shù)多用于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，其他領(lǐng)域較為少見。楊輝（2007）[13]在其《巴林特小組》文中闡述了關(guān)于巴林特小組技術(shù)的基本概念、操作技術(shù)、國內(nèi)引用及發(fā)展等相關(guān)內(nèi)容。駱艷麗、吳文源等人（2010）[14]將巴林特小組技術(shù)運用在醫(yī)學(xué)院精神科醫(yī)師和研究生教育中，通過教學(xué)實踐得出學(xué)生普遍能夠在活動中提高溝通與共情的能力，有助于解決在醫(yī)患關(guān)系中遇到的難以處理的問題。楊國榮（2013）[15]首次將巴林特小組技術(shù)運用在高校教師團隊中，并且闡述了巴林特小組應(yīng)用于高校的必要性和功能性：通過定期的小組活動，不僅有助于推動對學(xué)生關(guān)系和師生關(guān)系的理解與思考，還能幫助教師釋放負(fù)性情緒，緩解職業(yè)倦怠，預(yù)防職業(yè)耗竭。

4 巴林特小組技術(shù)的具體實施

前期選取我校500名大學(xué)生作為調(diào)查對象，通過量表篩查出在共情與溝通能力和人際關(guān)系處理上有不足或缺陷的大學(xué)生，選取40名，將其分為兩組——實驗組和對照組各20名，對實驗組開展每周一次的巴林特小組活動，對照組不參與任何活動；最后在8周的巴林特小組技術(shù)干預(yù)后對兩組成員進行共情與溝通能力的評估，對相關(guān)數(shù)據(jù)進行整理、統(tǒng)計與分析，提供橫向與縱向?qū)φ赵u估，分析巴林特小組技術(shù)對改善大學(xué)生共情與溝通能力的效果。

巴林特小組成員由1名督導(dǎo)師和20名成員組成，每次活動由督導(dǎo)師主持，由1名成員報告一個自己生活中遇到的、發(fā)生在身邊的案例；報告人報告結(jié)束后，由成員對案例中的細(xì)節(jié)向報告人進行提問，報告人給予回答或解釋；提問結(jié)束后，匯報人回避，其他小組成員講述報告人講述的案例給他們意識或者潛意識層面帶來什么感受；當(dāng)報告人聽完所有人都感受感悟后，發(fā)表自己的看法與感悟；最后，由督導(dǎo)師和全體成員進行一句話總結(jié)。

全部過程約經(jīng)歷一小時左右，在小組活動中，個成員通過報告人的分享，切身地作為來訪者的咨詢師進行共情，充分地體會來訪者的情緒情感，盡量使自我與來訪者自我進行同一，以便能更設(shè)身處地地為來訪者思考。通過多次的巴林特小組活動，參與活動的小組成員主觀表達(dá)出對自我體現(xiàn)的重新認(rèn)識，能夠更加設(shè)身處地地與他人進行換位思考，共情及表達(dá)自我情感的能力有明顯提升。

5 巴林特小組對改善大學(xué)生共情與溝通能力的作用

首先，通過巴林特小組技術(shù)應(yīng)用的前期工作可以探明影響大學(xué)生共情與溝通能力的影響因素，豐富共情能力的內(nèi)涵、結(jié)構(gòu)及測量研究。通過對共情影響因素的研究與探討，能夠獲得我校大學(xué)生共情能力的基本概況以及對其共情能力影響的因素，這對于共情研究本地化有一定的貢獻?；谘芯拷Y(jié)果能夠更有針對性的對我校大學(xué)生共情能力進行干預(yù)改善。

其次，溝通作為共情能力中具有影響意義的組成部分，通過巴林特小組技術(shù)，在培養(yǎng)共情能力的同時也會得到相應(yīng)的鍛煉，對大學(xué)生溝通能力具有顯著而有效的改善；而溝通能力在不斷得到鍛煉與強化的同時，也能促進共情的發(fā)展，兩者相輔相成，都能對大學(xué)生人際關(guān)系產(chǎn)生促進作用。

最后，鑒于巴林特小組在培養(yǎng)醫(yī)務(wù)工作者溝通與共情能力、促進醫(yī)患關(guān)系上卓見成效，通過遷移運用巴林特小組技術(shù)來改善大學(xué)生的溝通與共情能力可以促進大學(xué)生的共情提升和親社會行為，進而促進學(xué)生之間、師生之間和諧穩(wěn)定關(guān)系的形成。因此，本研究著重對巴林特小組技術(shù)在改善大學(xué)生共情與溝通能力方面進行探究，以尋求在改善大學(xué)生共情能力、促進人際溝通和親社會行為方面新的途徑與方法。

另外，巴林特小組技術(shù)對我校大學(xué)生進行共情干預(yù)訓(xùn)練的研究，不僅是巴林特小組技術(shù)的擴展運用，使其在更多領(lǐng)域、更多方面發(fā)揮效用，也是對巴林特小組組建之初運用的本意的一種體現(xiàn)——即對醫(yī)學(xué)生共情能力的培養(yǎng)以增強其在今后臨床工作中處理醫(yī)患關(guān)系的能力和降低產(chǎn)生職業(yè)倦怠的風(fēng)險。

共情作為一種情緒反應(yīng)能力，是指大學(xué)生夠設(shè)身處地識別、理解他人的情緒情感，并進一步作出相應(yīng)的應(yīng)對行為的能力，這會對大學(xué)生人際溝通和人際交往會產(chǎn)生積極的作用，從而有助于大學(xué)生人際關(guān)系的和諧，對當(dāng)代大學(xué)生心理健康發(fā)展具有重要意義。

除此之外，大多數(shù)關(guān)于共情能力的研究是基于西方文化背景的，共情能力作為社會智力的延伸和拓展，其研究不可能離開具體的文化背景。在中國文化背景和具體現(xiàn)實情況下，可能會呈現(xiàn)與西方研究不同的地方，因此在我國現(xiàn)有的文化背景下進行共情能力的研究更是具有重要的現(xiàn)實意義。

［1］李興慧.大學(xué)生共情、人格與人際關(guān)系的關(guān)系研究[D].哈爾濱師范大學(xué),2012.

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